Pasien yang diasuransikan harus membeli obat di luar saat menemui dokter.

[iklan_1]

Majelis Nasional pada tanggal 6 sampai dengan 8 November akan menggunakan waktu 2,5 hari untuk mengajukan pertanyaan dan menjawab pertanyaan dari para deputi Majelis Nasional kepada para Menteri dan kepala sektor mengenai pelaksanaan sejumlah Resolusi Majelis Nasional ke-14 tentang pengawasan dan pertanyaan tematik dan Resolusi Majelis Nasional tentang pengawasan dan pertanyaan tematik sejak awal masa sidang ke-15 sampai dengan akhir masa sidang ke-4.

Pada sesi tanya jawab bidang sosial budaya , isu yang "memanas" di parlemen adalah keprihatinan Anggota DPR RI terhadap kondisi pasien yang harus membeli obat di luar untuk keperluan pemeriksaan dan pengobatan.

Memastikan hak-hak pemegang kartu asuransi kesehatan

Berdasarkan masukan pemilih, belakangan ini terjadi kelangkaan obat, peralatan, dan perbekalan medis di rumah sakit, sehingga sangat sulit untuk memeriksa dan merawat pasien, yang sangat memengaruhi perawatan dan kesehatan masyarakat. Situasi ini juga menyebabkan banyak pasien pergi ke rumah sakit tanpa mendapatkan obat dan harus membeli obat di luar rumah sakit. Terutama bagi pasien miskin di daerah yang sulit, membeli obat untuk mengobati penyakit sangatlah sulit dan melelahkan.

perlu segera menyelesaikan situasi pasien yang memiliki asuransi tetapi masih harus membeli obat di luar saat pergi untuk pemeriksaan dan pengobatan medis — Menteri Kesehatan Dao Hong Lan menjawab pertanyaan di hadapan Majelis Nasional.

Berbicara di hadapan Majelis Nasional, berdebat dengan Menteri Kesehatan pada sesi tanya jawab pada tanggal 8 November, Delegasi Majelis Nasional Duong Khac Mai (Delegasi Dak Nong) menyebutkan masalah "banyak pemilih khawatir, mencerminkan bahwa pasien yang pergi ke rumah sakit harus membeli obat di luar, yang menyebabkan banyak kesulitan".

Delegasi Duong Khac Mai menegaskan kembali: “ Dalam sesi tanya jawab pada 7 November, Menteri Kesehatan menekankan bahwa hak-hak pasien dan peserta asuransi harus dijamin. Ini adalah permintaan yang sangat sah dan perlu.”

Menurut Delegasi Duong Khac Mai, tidak semua orang mampu membeli obat mahal di luar rumah sakit. Oleh karena itu, Delegasi meminta Menteri Kesehatan untuk mengarahkan dan berkoordinasi dengan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan untuk menemukan solusi tepat waktu bagi pasien yang berpartisipasi dalam asuransi kesehatan, terutama dalam menjamin hak-hak pasien miskin dengan kondisi ekonomi yang sulit.

Delegasi Duong Khac Mai juga menyampaikan kepada Menteri dan sektor Kesehatan bahwa selama ini ketika obat-obatan dan peralatan medis tidak mencukupi, banyak sekali kesulitan yang dihadapi. Namun, beliau berharap agar Pemerintah beserta kementerian dan sektor terkait dapat berkoordinasi dengan Kementerian Kesehatan untuk menjamin hak-hak masyarakat dan memberikan pelayanan kesehatan yang baik bagi masyarakat.

Delegasi Majelis Nasional Ha Hong Hanh (Delegasi Khanh Hoa) juga prihatin dengan masalah di atas, dan menyatakan bahwa dalam Dokumen No. 2060 tertanggal 20 Oktober 2023, pendapat Komite Sosial Majelis Nasional adalah jika kelangkaan obat dan peralatan medis berlanjut dan masyarakat pergi ke dokter dan berobat dengan asuransi kesehatan tetapi harus membeli obat sendiri untuk berobat, akan ada mekanisme bagi asuransi kesehatan untuk mengganti biaya tersebut. Peraturan tersebut bertujuan untuk menjamin hak-hak masyarakat yang memiliki kartu asuransi kesehatan.

Delegasi Ha Hong Hanh meminta Menteri Kesehatan untuk memberikan pendapatnya terkait hal ini. Sementara itu, berdasarkan laporan Pemerintah, hingga saat ini masih terdapat sekitar 2.500 miliar VND biaya pemeriksaan dan pengobatan asuransi kesehatan yang belum dibayarkan atau dilunasi sejak tahun 2021. Oleh karena itu, beliau meminta Menteri Kesehatan untuk memberikan solusi guna mengakhiri situasi keterlambatan pembayaran dan pelunasan asuransi kesehatan.

Delegasi Majelis Nasional Pham Khanh Phong Lan (Delegasi Kota Ho Chi Minh) juga berbagi kesulitan yang dialami pasien ketika harus berobat ke rumah sakit dan harus membeli obat di luar rumah sakit. Ia mengatakan bahwa Resolusi 20 Komite Eksekutif Pusat menyebutkan tujuan untuk mengurangi tingkat pengeluaran pasien sendiri (out-of-pocket) dalam menggunakan layanan medis. Namun, hingga saat ini, implementasinya belum efektif. Delegasi tersebut meminta solusi dari Menteri Kesehatan, Menteri Tenaga Kerja, Penyandang Disabilitas Perang, dan Menteri Sosial untuk mencapai tujuan ini.

Jika pasien membeli obat sendiri, mungkin ada banyak risiko terkait.

Menanggapi berbagai kekhawatiran dan rekomendasi dari Deputi Majelis Nasional, dalam menjelaskan dan menjawab pertanyaan, Menteri Kesehatan Dao Hong Lan mengatakan bahwa, pada prinsipnya, fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis harus memastikan ketersediaan obat yang memadai dan tidak membiarkan pasien harus membeli obat dari luar selama perawatan rawat inap mereka.

Jika pasien diizinkan membeli obatnya sendiri, mungkin ada banyak risiko terkait kualitas obat, keselamatan pasien, dan penyelesaian sengketa ketika terjadi efek samping, penyalahgunaan resep, atau pasien harus membayar harga tinggi, sehingga sulit untuk menentukan masalah pembayaran.

Menteri Dao Hong Lan dengan jujur mengakui: Dalam proses pelaksanaan pencegahan dan pengendalian COVID-19, Kementerian Kesehatan telah menemui banyak masalah terkait kekurangan obat dan kenyataannya banyak fasilitas medis tidak memiliki cukup obat dan pasien harus keluar untuk membeli obat untuk pengobatan sendiri.

"Kementerian Kesehatan mengakui dan menerima pendapat Anggota Dewan Perwakilan Rakyat mengenai isi undang-undang ini dan sepakat bahwa hak-hak pasien dan peserta asuransi kesehatan harus dijamin, dan ini merupakan persyaratan yang sangat sah dan perlu," ujar Menteri Dao Hong Lan.

Namun, saat ini peraturan kami belum mengatur pembayaran langsung kepada pasien saat membeli obat di luar. Oleh karena itu, belakangan ini Kementerian Kesehatan berfokus pada pengarahan berbagai solusi yang sinkron.

Pertama, Kementerian Kesehatan meminta fasilitas pelayanan kesehatan untuk melaksanakan petunjuk dan ketentuan terkait pengadaan obat-obatan dan perbekalan kesehatan guna menjamin terselenggaranya pelayanan pemeriksaan dan pengobatan kesehatan.

Kedua, mengusulkan mekanisme untuk mempelajari bagaimana fasilitas medis dapat mentransfer obat antar fasilitas sementara hasil penawaran masih berlaku.

Ketiga, meninjau kembali daftar obat dan berharap untuk menambahkan lebih banyak obat ke dalam daftar ini pada awal tahun 2024, guna menjamin hak-hak peserta asuransi kesehatan.

Keempat, terkait mekanisme pembayaran kepada pasien, yang berkaitan langsung dengan konten ini, Kementerian Kesehatan telah menugaskan Departemen Jaminan Kesehatan untuk menyusun surat edaran, dan konten ini sedang dikembangkan oleh unit khusus. Kementerian akan meminta pendapat dari kementerian, departemen, cabang, dan daerah dalam proses penyelesaian surat edaran ini untuk memastikan hak-hak peserta jaminan kesehatan terpenuhi.

Terkait pengurangan biaya pengobatan, Menteri Kesehatan Dao Hong Lan menegaskan bahwa hal ini merupakan isu yang sangat memprihatinkan bagi sektor kesehatan. Oleh karena itu, untuk mengurangi biaya langsung masyarakat, perlu dilakukan transformasi model perawatan penyakit secara berkelanjutan, peningkatan investasi dalam pengobatan pencegahan, dan penyediaan jaminan kesehatan universal untuk mengurangi beban penyakit.

Menteri Kesehatan Dao Hong Lan mengatakan bahwa model penyakit di negara kita telah banyak berubah, permintaan masyarakat akan layanan kesehatan semakin meningkat, sementara banyak orang hanya pergi ke dokter ketika sakit, menyebabkan biaya pemeriksaan dan pengobatan yang sangat tinggi serta efisiensi layanan kesehatan yang buruk. Oleh karena itu, selain memperkuat pencegahan, skrining, dan deteksi dini penyakit, perlu juga meningkatkan kesadaran masyarakat akan perawatan dan perlindungan kesehatan, serta meningkatkan cakupan polis asuransi kesehatan.

Menurut rekomendasi Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), proporsi pengeluaran langsung masyarakat untuk layanan kesehatan harus mencapai 30% agar sistem kesehatan berkelanjutan. Oleh karena itu, sektor kesehatan akan terus menerapkan hal ini di masa mendatang.

Terkait pembayaran untuk kasus-kasus di mana fasilitas medis tidak memiliki cukup obat untuk dibeli di luar, Menteri Kesehatan telah mengeluarkan instruksi mendesak. Pada sore hari tanggal 7 November, Kementerian Kesehatan mengadakan rapat untuk membahas hal-hal tersebut guna menyusun rencana spesifik. Kementerian Kesehatan secara aktif mengarahkan pelaksanaannya sehingga ketika rancangan resmi telah dibuat, Kementerian Kesehatan akan meminta pendapat dari kementerian, cabang, dan daerah.

Menteri Dao Hong Lan menekankan bahwa peraturan khusus tentang kondisi pasien mana yang memenuhi syarat untuk pembayaran asuransi dan peraturan mana yang harus dihindari penyalahgunaan memerlukan peraturan hukum yang ketat.

Thien An

[iklan_2]
Sumber