Foto: BVCC
Bayi BAK, lahir cukup bulan dengan berat 2,7 kg, dipindahkan ke Unit Perawatan Intensif Neonatal dalam kondisi sianosis menyeluruh, gagal napas berat, SpO2 hanya 45%, tekanan darah hampir tidak terukur, dan perdarahan paru-paru masif melalui saluran pernapasan.
Saat tiba di rumah sakit, dokter segera melakukan intubasi pada anak tersebut, memasangnya pada ventilator, dan memberikan resusitasi intensif. Hasil laboratorium menunjukkan asidosis metabolik berat, gagal jantung akut, dan ketidakseimbangan elektrolit yang serius. Ekokardiografi mengungkap adanya kelainan jantung bawaan, duktus arteriosus paten yang sangat besar, yang menyebabkan hipertensi paru, gagal jantung, dan perdarahan paru yang mengancam jiwa.
Unit Perawatan Intensif Neonatal, Anestesi dan Resusitasi, serta Departemen Kardiotoraks mengadakan konsultasi darurat. Menurut penilaian dokter, menunggu kondisi anak stabil sebelum operasi akan secara signifikan meningkatkan risiko kematian. Tim memutuskan untuk melakukan ligasi darurat duktus arteriosus, meskipun berat badan anak hanya 2,7 kg dan hemodinamiknya masih tidak stabil.
Saat bersiap untuk operasi, kondisi anak tersebut terus memburuk karena darah tiba-tiba memenuhi paru-paru, dan SpO2 turun hingga 40%. Tim tersebut secara bersamaan melakukan resusitasi intensif dan segera membawa anak itu ke ruang operasi dalam perlombaan melawan waktu.
Dr. Nguyen Trung Nam, yang secara langsung melakukan operasi, mengatakan bahwa duktus arteriosus anak tersebut berukuran sangat besar, jaringan paru-parunya mengalami edema dan sangat rentan berdarah, sehingga proses pembedahan menjadi sangat sulit. Sepanjang operasi, tim anestesi dan resusitasi harus terus menyesuaikan obat vasopressor, memberikan dukungan pernapasan, dan memantau tanda-tanda vital dengan cermat.
Setelah duktus arteriosus berhasil diikat, hemodinamika anak berangsur-angsur membaik, dan kadar oksigen dalam darah meningkat. Pada hari-hari setelah operasi, pasien terus menerima perawatan intensif karena risiko sepsis dan gangguan pembekuan darah.
Pada hari ketiga pasca operasi, kadar SpO2 telah membaik secara signifikan. Pada hari ketujuh, anak tersebut berhasil dilepas dari ventilator, kulitnya kembali berwarna sehat, dan ia lebih waspada.
Dokter menyarankan bahwa jika bayi baru lahir menunjukkan tanda-tanda sianosis, pernapasan cepat, kesulitan makan, atau tidak menangis setelah lahir, orang tua harus membawa mereka ke fasilitas medis khusus untuk evaluasi kardiovaskular dini. Dalam banyak kasus, bahkan dalam situasi yang sangat serius, jika penyebabnya diidentifikasi dengan benar dan intervensi dilakukan tepat waktu, anak tersebut masih memiliki kesempatan untuk diselamatkan.
Sumber: https://vtv.vn/cuu-song-tre-so-sinh-xuat-huyet-phoi-do-tim-bam-sinh-10026051922214923.htm
Komentar (0)