Perawatan yang berhasil untuk seorang pria dengan nyeri kronis selama 18 tahun

Pasien nyeri kronis sedang diperiksa oleh dokter di Rumah Sakit Universitas Kedokteran dan Farmasi - Foto: BVCC

Pada sore hari tanggal 9 April, Rumah Sakit Universitas Kedokteran dan Farmasi di Kota Ho Chi Minh mengumumkan bahwa departemen bedah saraf di Rumah Sakit Universitas Kedokteran dan Farmasi di Kota Ho Chi Minh telah berhasil merawat pasien dengan nyeri saraf kronis yang telah berlangsung selama 18 tahun.

Kelumpuhan total pada lengan kanan

Ini adalah Tn. NVT, 56 tahun, tinggal di Kota Ho Chi Minh. Pada bulan Mei 2021, Tn. T. pergi ke klinik nyeri kronis - departemen bedah saraf Rumah Sakit Universitas Kedokteran dan Farmasi untuk pemeriksaan karena merasakan nyeri, mati rasa, dan kaku di seluruh bahu, lengan, dan tangan kanannya.

Tn. T. mengeluh bahwa ia merasakan sakit yang amat sangat dan putus asa karena ia terus-menerus merasakan sakit yang makin parah sejak kecelakaan lalu lintas 18 tahun yang lalu.

Setelah kecelakaan itu, Tn. T. lumpuh total di lengan kanannya dan harus bergantung pada keluarganya untuk semua aktivitas sehari-hari, makan dan minum.

Pak T. berusaha keras berlatih dan mampu menggerakkan tangan kirinya. Namun, setelah hanya 5-6 bulan, rasa sakit muncul disertai mati rasa dan kekakuan di seluruh bahu, lengan hingga ke tangan, rasa sakit tersebut muncul terus-menerus dengan intensitas dan frekuensi yang semakin meningkat.

Tn. T. pergi ke berbagai tempat untuk pemeriksaan dan pengobatan. Awalnya, rasa sakitnya berkurang, tetapi semakin parah. Tn. T. harus meningkatkan dosis obat pereda nyeri hingga batas maksimum yang diizinkan.

Di departemen bedah saraf, dokter mendiagnosis Tn. T. menderita neuralgia kronis akibat kerusakan pleksus brakialis kanan. Dokter-dokter rumah sakit segera berkonsultasi dengan spesialis berpengalaman dari Singapura dan Thailand.

Setelah konsultasi, Tn. T. diresepkan elektroda stimulasi sumsum tulang belakang untuk mengatasi nyeri. Setelah operasi pemasangan elektroda eksperimental, Tn. T. menunjukkan penurunan nyeri lebih dari 50%. Setelah itu, dokter memasang elektroda secara permanen di ruang epidural leher untuk mengendalikan nyeri dan kekakuan.

Selama tahun pertama, Tn. T. merespon pengobatan dengan baik dan tidak lagi harus menahan "rasa sakit luar biasa" seperti sebelumnya.

Namun seiring perkembangan penyakit, rasa sakitnya semakin sulit dikendalikan. Dokter mencoba segala cara untuk menyesuaikan rejimen pengobatan yang tepat, tetapi tidak ada perbaikan. Pasien kembali putus asa. Dokter terus berkonsultasi dan mengendalikan rasa sakit pasien dengan morfin, rTMS, Scrambler... tetapi tidak ada respons.

Menerapkan teknik baru untuk mengobati nyeri kronis

Untuk merawat pasien tersebut, pada bulan Desember 2023, ahli bedah saraf rumah sakit memutuskan untuk menerapkan teknik "DREZotomy" untuk menghilangkan rasa sakit.

Profesor Madya, Dr. Nguyen Minh Anh, kepala departemen bedah saraf rumah sakit tersebut, mengatakan bahwa "DREZotomi" adalah teknik yang menghilangkan koneksi transmisi nyeri pada tingkat tanduk dorsal sumsum tulang belakang, tempat nyeri memasuki akar saraf sensorik, sehingga mengubah lengkung refleks tulang belakang untuk mengurangi nyeri dan kekakuan.

Dokter spesialis bedah saraf rumah sakit, Dr. Do Trong Phuoc, mengatakan bahwa segera setelah operasi, rasa sakit pasien berkurang 70-80%, hampir tidak ada lagi kram di tangan, hanya rasa sakit di lokasi operasi.

Kunjungan tindak lanjut pertama satu bulan setelah operasi menunjukkan kondisi pascaoperasi stabil, luka operasi kering, sembuh dengan baik, dan kejang lengan hampir hilang. Tidur pasien membaik secara signifikan. Semangat pasien semakin optimis, ia makan dengan baik, dan berat badannya naik 2 kg.

"Saya merasa seperti hidup kembali," ungkap Tn. T. Saat ini, 3 bulan setelah operasi DREZotomi, pasien secara bertahap mengurangi dosis obat pereda nyeri dan terus melakukan pemeriksaan rutin agar dokter dapat memantau dan mengevaluasi efektivitas pengobatan.

Sumber: https://tuoitre.vn/dieu-tri-thanh-cong-cho-mot-nguoi-dan-ong-dau-man-tinh-suot-18-nam-20240409172254692.htm