Pada tanggal 27 November, Rumah Sakit Viet Duc menginformasikan tentang kasus pasien pria dengan trombosis vena serebral langka, yang menjalani intervensi darurat untuk berhasil menghilangkan trombosis sinus vena, membuka kembali semua sinus vena besar di otak setelah perawatan medis yang tidak efektif.
Ini adalah kondisi langka dan parah, dengan risiko kerusakan otak dan gejala neurologis jika tidak segera ditangani.
Sebelumnya, seorang pasien pria bernama NAT di Phu Tho dirawat di rumah sakit dengan sakit kepala parah yang berlangsung selama seminggu, disertai penglihatan ganda. Di rumah sakit tingkat rendah, T. didiagnosis menderita trombosis vena serebral dan diobati dengan antikoagulan dosis standar, tetapi tidak ada perbaikan, dan gejalanya malah memburuk, sehingga pasien harus dirujuk ke rumah sakit tingkat tinggi.
Hasil rontgen di Rumah Sakit Viet Duc menunjukkan bahwa pasien mengalami penyumbatan hampir seluruh sistem drainase vena serebral, termasuk sinus sagital superior, sinus transversal, sinus sigmoid, dan bagian pertama sinus jugularis interna kanan.

Gambar sinar X dengan jelas menunjukkan tingkat keparahan penyumbatan pasien (Foto: Disediakan oleh rumah sakit).
Dokter Dao Xuan Hai - Departemen Pencitraan Diagnostik, Rumah Sakit Viet Duc mengatakan bahwa sebagian besar pasien dengan trombosis vena serebral merespons perawatan medis dengan baik, tetapi dalam kasus ini gumpalan darahnya sangat besar, sepenuhnya menyumbat sinus vena besar dan memburuk meskipun telah mengonsumsi obat.
Karena tingginya risiko stasis sirkulasi, yang mengakibatkan kerusakan jaringan otak dan gejala sisa yang parah, para dokter mengadakan konsultasi interdisipliner dan memutuskan untuk melakukan intervensi trombektomi sambil tetap mempertahankan pengobatan antikoagulan.
Tidak seperti trombosis arteri, untuk menghilangkan trombosis vena serebral, dokter harus mengakses vena.

Dokter Le Quoc Viet, Departemen Penyakit Dalam - Perawatan Intensif Neurologis, memeriksa pasien setelah operasi (Foto: Disediakan oleh rumah sakit).
Setelah menentukan lokasi bekuan darah pada mesin DSA, para dokter menggunakan sistem instrumen yang dimasukkan dari vena femoralis ke vena jugularis interna kanan untuk mengangkat bekuan darah dari vena jugularis interna hingga ke sinus sagital superior—lokasi bekuan darah. Dari sini, dokter mengangkat seluruh bekuan darah dari sinus sagital superior hingga ke vena jugularis interna untuk rekanalisasi sistem sinus vena serebral.
Segera setelah intervensi yang berlangsung lebih dari 2 jam, aliran dalam sistem sinus vena membaik secara signifikan, gejala sakit kepala pasien cepat berkurang dan risiko pendarahan otak dapat dihindari.
Kombinasi trombektomi dan perawatan medis secara efektif memulihkan aliran vena sekaligus mencegah risiko pembentukan trombosis baru.
Menurut Dr. Hai, teknik ini tidak diindikasikan secara rutin karena kompleksitasnya yang tinggi dan hanya diterapkan dalam kasus khusus: penyumbatan banyak vena besar; tidak ada respons terhadap perawatan medis; perkembangan gejala yang parah.
Setelah 5 hari intervensi, gejala sakit kepala pasien hilang sepenuhnya, kondisi fisiknya stabil, dan ia merespons pengobatan dengan baik. Indikator paraklinis membaik secara signifikan, pasien tetap waspada, berkomunikasi dengan baik, dan beraktivitas hampir normal.
Saat ini pasien terus dipantau dan direhabilitasi untuk mencegah risiko kekambuhan.
Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nam-sinh-19-tuoi-dau-dau-du-doi-1-tuan-phat-hien-huyet-khoi-hiem-gap-20251127083236147.htm







Komentar (0)