Seberapa berbahayakah stroke?

Pusat Stroke, Rumah Sakit Bach Mai, baru saja menerima 7 kasus stroke berulang di unit gawat darurat. Dokter Spesialis II, Nguyen Tien Dung, Wakil Direktur Pusat Stroke, Rumah Sakit Bach Mai, mengatakan bahwa 7 kasus stroke berulang yang baru saja diterima di unit gawat darurat semuanya telah berhenti minum obat, dan semuanya lebih parah daripada sebelumnya, baik pada usia muda maupun tua. Stroke berikutnya pasti akan lebih parah daripada sebelumnya.

Terbaring di ranjang rumah sakit dengan sisi kirinya lumpuh parah, Tn. NVT (43 tahun, Nghe An) menemukan bahwa ia menderita tekanan darah tinggi pada usia 28 tahun, yang penyebabnya tidak diketahui. Pasien pergi ke puskesmas dan rumah sakit kabupaten untuk mendapatkan obat, tetapi karena tekanan darahnya tidak turun, ia berhenti minum obat.

Kondisinya memburuk akibat pengobatan, termasuk kelelahan, pusing, kesulitan berbicara, kelemahan pada anggota tubuh bagian kanan, dan tekanan darah mencapai 230. "Pasien dibawa ke unit gawat darurat dengan pendarahan otak akibat tekanan darah tinggi dan kemudian dirujuk ke rumah sakit kami. Pasien mengatakan bahwa ia sangat menyesal karena ia tahu ia akan menghadapi kemungkinan hemiplegia," kata Dr. Dung.

Di usia yang sangat muda, pasien pria NVT (lahir tahun 1993, Ninh Binh ) tiba-tiba mengalami kelumpuhan parah di sisi kanan tubuhnya akibat infark serebral. Pasien tersebut menjalani perawatan darurat dan perawatan intensif di Pusat Stroke selama 10 hari, kemudian menjalani perawatan penyakit dalam dan latihan rehabilitasi intensif.

Setelah 1,5 bulan perawatan, Tn. T. pulih dengan baik dan diperbolehkan pulang dari rumah sakit. Dokter meresepkan obat untuk diminum di rumah dan menjadwalkan kunjungan lanjutan 1 bulan kemudian. Namun, pasien secara subjektif tidak kembali untuk pemeriksaan dan tidak minum obat untuk mencegah kekambuhan mendadak, yang menyebabkannya lumpuh di satu sisi tubuh, mulut bengkok, bicara cadel, dan dibawa ke Pusat Stroke untuk perawatan darurat.

Dokter Spesialis II Nguyen Tien Dung mengatakan bahwa pasien mengalami kekambuhan infark serebral. Sayangnya, kali ini kelumpuhan pasien lebih parah, hemiplegia pada satu sisi, dan mobilitasnya sangat buruk. Prognosis untuk pemulihan jauh lebih sulit daripada sebelumnya.

Ibu NTH (44 tahun, Kim Bang, Ha Nam ) juga dirawat di unit gawat darurat karena stroke berulang. Ia memiliki riwayat operasi penggantian katup mitral mekanis dan pernah mengalami stroke 5 tahun yang lalu, tetapi telah pulih dengan baik. Karena penyakit jantungnya, beliau harus terus mengonsumsi obat antikoagulan seumur hidup dan perlu menjalani pemeriksaan rutin untuk menyesuaikan dosis antikoagulan.

Dokter Spesialis II Nguyen Tien Dung, Wakil Direktur Pusat Stroke, Rumah Sakit Bach Mai memeriksa seorang pasien.

Seperti Tn. T., Ny. H. bersikap subjektif, tidak kembali ke dokter untuk pemeriksaan penyesuaian dosis dalam 6 bulan terakhir, tetapi secara sewenang-wenang mempertahankan resep yang sama seperti sebelumnya. Akibatnya, pasien baru-baru ini dirawat di rumah sakit karena infark serebral yang kambuh, dan tes indeks pembekuan darah tidak memenuhi target pengobatan. Prognosis pasien kali ini lebih buruk daripada sebelumnya.

Rata-rata, Pusat menerima 50-60 kasus stroke berat setiap hari dari rumah sakit rujukan, termasuk banyak pasien yang sangat subjektif tentang kesehatan mereka.

Menurut ahli ini, pasien stroke setelah dirawat dan distabilkan disarankan untuk mengonsumsi obat-obatan guna mencegah kekambuhan dan mematuhi jadwal kunjungan tindak lanjut. Namun, banyak orang yang subjektif tentang kesehatan mereka, melewatkan pemeriksaan dan lupa minum obat.

"Tekanan darah tinggi merupakan faktor risiko utama stroke, tetapi banyak orang tidak menyadari hasil tekanan darah mereka, tidak memeriksakan diri, dan tidak mengukur tekanan darah mereka. Beberapa orang tahu mereka memiliki tekanan darah tinggi, tetapi mengabaikannya, sehingga menyebabkan kondisi kesehatan yang lebih buruk," tegas Dr. Dung.

Menurut Asosiasi Stroke Amerika, kekambuhan stroke dapat dicegah dan memiliki tingkat keberhasilan yang sangat tinggi, dengan 80% penyintas stroke berhasil mencegah kekambuhan.

Oleh karena itu, Dr. Dung menekankan bahwa penderita stroke harus benar-benar mengikuti instruksi dokter. Penderita harus tahu cara mengenali gejala stroke, mendengarkan tubuh mereka, dan mengingat tanda-tanda stroke; ketika mereka menduga terkena stroke, mereka harus segera bertindak cepat, tidak ragu dan membuang waktu, tetapi segera pergi ke rumah sakit.

Orang harus mengukur tekanan darah mereka secara teratur (termasuk orang muda) dan mengingat hasil pembacaan tekanan darah mereka seolah-olah mereka sesuai usianya untuk mencegah stroke dan komplikasi lain dari tekanan darah tinggi seperti gagal jantung, aneurisma dan diseksi aorta, infark miokard, dll.