4 tipi comuni di polipi della cistifellea

I polipi della cistifellea comprendono diverse tipologie, come i polipi colesterinici, i polipi infiammatori e i polipi adenomatosi, ognuno con forme, dimensioni e rischi di trasformazione maligna differenti.

I polipi della cistifellea sono escrescenze anomale di tessuto che sporgono dal rivestimento della cistifellea, spesso scoperte incidentalmente durante ecografie addominali di routine o interventi di colecistectomia (rimozione della cistifellea) per il trattamento dei calcoli biliari.

Secondo il dottor Tran Hieu Nhan, medico e specialista del Centro di Endoscopia e Chirurgia Endoscopica dell'Apparato Digerente dell'Ospedale Generale Tam Anh di Ho Chi Minh City, la maggior parte dei polipi della cistifellea sono benigni e raramente causano complicazioni o infezioni, con solo circa il 5% che evolve in cancro. I polipi della cistifellea sono classificati nei seguenti quattro tipi.

Polipi di colesterolo

Secondo il dottor Nhan, i polipi di colesterolo rappresentano il 60-90% dei polipi della cistifellea rilevati. Questi polipi sono più piccoli di 0,1 cm, di solito si presentano in gran numero e hanno un basso rischio di malignità.

Polipi infiammatori

I polipi infiammatori sono rari e rappresentano circa il 10% dei polipi della cistifellea. Questo tipo di polipo deriva dalla formazione di tessuto di granulazione e fibrosi secondarie a un'infiammazione cronica. I polipi infiammatori sono generalmente più piccoli di 0,1 cm e raramente evolvono in tumori maligni.

Il dottor Hieu Nhan ha riesaminato un paziente nel novembre 2023. Foto: Ospedale Tam Anh

Polipo adenomatoso

I polipi adenomatosi sono benigni, ma comportano anche un rischio di trasformazione maligna. Le lesioni si presentano tipicamente come polipi solitari, peduncolati o sessili, di dimensioni comprese tra 0,5 e 2 cm, e possono essere associati a calcoli biliari o colecistite cronica.

I polipi adenomatosi vengono per lo più scoperti incidentalmente durante l'esame istologico di campioni prelevati a seguito di resezione della cistifellea o durante esami di imaging preoperatori. Istologicamente, i polipi adenomatosi hanno solitamente una forma tubulare o papillare.

Polipo ipertrofico adenomatoso

Questo tipo di polipo si forma all'interno della cistifellea senza infiammazione, principalmente in età adulta, con un'incidenza che aumenta con l'età. I ​​polipi ipertrofici adenomatosi sono lesioni precancerose.

I polipi della cistifellea si presentano in diverse forme, ma la maggior parte non è motivo di preoccupazione. Tuttavia, se gli esami diagnostici rivelano una crescita anomala del polipo con un alto rischio di trasformazione maligna, il medico consiglierà la rimozione della cistifellea.

I polipi della cistifellea possono trasformarsi in tumori, causando ai pazienti un forte dolore addominale. (Immagine: Freepik)

Il dottor Nhan ha osservato che i polipi della cistifellea non possono scomparire da soli; al contrario, rischiano di aumentare di dimensioni e numero nel tempo. La maggior parte dei casi è asintomatica e diventa dolorosa e infiammata solo quando i polipi ostruiscono il dotto biliare. Attualmente, non esiste un modo per rimuovere i polipi se non tramite asportazione chirurgica.

La maggior parte dei polipi della cistifellea è benigna, ma esiste comunque la possibilità che diventino maligni. La diagnosi e il trattamento precoci sono fondamentali. I medici raccomandano a tutti di sottoporsi a controlli medici regolari in modo proattivo.

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