I pazienti con intossicazione da botulino potrebbero necessitare di ventilazione meccanica per 3-6 mesi.

Ai pazienti con intossicazione da tossina botulinica verrà somministrato l'antidoto BAT. Tuttavia, questo farmaco è attualmente esaurito in Vietnam. Le ultime 5 fiale di antidoto BAT sono state utilizzate dall'ospedale Cho Ray: 3 fiale per salvare pazienti intossicati da carpa salata fermentata presso l'ospedale generale regionale del Quang Nam settentrionale e 2 fiale per salvare 3 bambini intossicati dalla tossina botulinica dopo aver mangiato salsiccia di maiale vietnamita di recente.

Secondo il dottor Le Quoc Hung, primario del reparto di malattie tropicali dell'ospedale Cho Ray, la carenza di BAT, l'antidoto specifico per l'avvelenamento da botulino, rappresenta un problema molto grave per i pazienti e una difficoltà non indifferente per i medici curanti. Nei casi di avvelenamento da botulino, la somministrazione tempestiva dell'antidoto BAT consente ai pazienti di guarire dalla paralisi entro 48-72 ore ed evitare la necessità di ventilazione meccanica.

L'antitossina botulinica eptavalente (BAT) aiuta a contrastare le tossine prodotte dal batterio Clostridium botulinum.

In alternativa, se la ventilazione meccanica viene iniziata 1-2 giorni dopo l'avvelenamento da botulismo e si utilizza la terapia antibotulinica di tipo A (BAT), il paziente può guarire entro 5-7 giorni, essere svezzato dal ventilatore, iniziare la fisioterapia e tornare alla vita normale.

"Tuttavia, in assenza di un antidoto per la tossina botulinica, dobbiamo fornire un trattamento di supporto. Il trattamento di supporto consiste principalmente in nutrizione e ventilazione meccanica, perché la tossina botulinica danneggia il sistema nervoso, causando paralisi muscolare. Quando i muscoli sono paralizzati, la respirazione diventa impossibile. La durata della ventilazione meccanica può variare in media dai 3 ai 6 mesi", ha spiegato il dottor Hung.

Il dottor Hung ha aggiunto: "Normalmente, abbiamo vie aeree naturali che fungono da barriera protettiva per i polmoni, ma quando un tubo viene inserito direttamente nei polmoni tramite un ventilatore, questi meccanismi di protezione naturali vengono compromessi. Di conseguenza, il rischio di infezioni secondarie è molto elevato."

Il 20 maggio, informazioni provenienti dall'ospedale Cho Ray indicavano che l'ospedale, insieme all'ospedale popolare Gia Dinh e all'ospedale per le malattie tropicali (Ho Chi Minh City), aveva consultato e identificato altri tre casi sospetti di avvelenamento da botulino. Tutti e tre i pazienti provengono da Thu Duc (Ho Chi Minh City) e includono due fratelli di 18 e 26 anni e un uomo di 45 anni.

Secondo l'anamnesi, i due fratelli avevano precedentemente mangiato panini con salsiccia di maiale vietnamita, e l'uomo aveva consumato salsa di pesce fermentata conservata a lungo all'aria. I risultati delle analisi effettuate presso l'ospedale popolare di Gia Dinh hanno mostrato che i pazienti erano stati infettati dalla tossina botulinica di origine alimentare. Tuttavia, l'antidoto per la BAT è attualmente esaurito, pertanto il piano terapeutico per i tre pazienti si basa principalmente sulla terapia di supporto, che include nutrizione e ventilazione meccanica.

Link alla fonte: https://thanhnien.vn/thieu-thuoc-giai-doc-bat-benh-nhan-ngo-doc-botulinum-co-the-phai-tho-may-3-6-thang-18523052020324832.htm