I casi di malattia mano-piede-bocca sono in aumento e le opzioni terapeutiche si stanno esaurendo.

Báo Thanh niên•15/06/2023

FUORI DALLA TERAPIA MEDICA E TRASFERIMENTO IN UN ALTRO OSPEDALE

Presso l'ospedale pediatrico di Can Tho (che accoglie pazienti pediatrici provenienti da tutta la regione del delta del Mekong), dall'inizio dell'anno sono stati ricoverati oltre 2.400 pazienti affetti da malattia mano-piede-bocca (HFMD), di cui 426 in regime di ricovero ospedaliero.

Secondo il dottor Ong Huy Thanh, vicedirettore dell'ospedale pediatrico di Can Tho, il numero di casi di malattia mano-piede-bocca (HFMD) è aumentato drasticamente a maggio, raggiungendo quota 409 (un incremento del 140%) rispetto al mese precedente. In particolare, nelle prime due settimane di giugno si sono registrati altri 390 casi, di cui 80 hanno richiesto il ricovero ospedaliero. Il numero di casi gravi di HFMD è aumentato significativamente: un caso di stadio 4 ha avuto esito fatale e cinque casi gravi di stadio 3 sono stati trasferiti in ospedali di livello superiore a Ho Chi Minh City.

"Attualmente, ci sono ancora 10 casi molto gravi di stadio 3 e 4 in fase di trattamento attivo presso l'ospedale. Tuttavia, la difficoltà è che le scorte di immunoglobuline per il trattamento della MTC stanno diminuendo. Se il numero di pazienti continuerà ad aumentare nelle prossime 1-2 settimane senza una nuova fornitura di farmaci, la situazione diventerà molto difficile", ha affermato il dottor Ong Huy Thanh.

Bệnh tay chân miệng tăng cao, 'cạn' thuốc điều trị - Ảnh 1. — Un bambino affetto da una forma grave di malattia mani-piedi-bocca è in cura presso l'Ospedale Pediatrico 1.

Il Dipartimento provinciale della Salute di Ca Mau segnala che i casi di malattia mano-piede-bocca (HFMD) si stanno diffondendo in tutta la provincia. Nei primi cinque mesi del 2023, la provincia ha registrato oltre 332 casi di HFMD, rispetto ai soli 7 casi dello stesso periodo del 2022. Sebbene non si siano registrati decessi, il numero di casi gravi sta aumentando in modo allarmante. Il settore sanitario di Ca Mau sta inoltre affrontando difficoltà poiché alcuni farmaci specifici per il trattamento, come il fenobarbital e le immunoglobuline per via endovenosa (per il trattamento dello stadio 2b e superiori), sono esauriti a causa dell'esaurimento delle gare d'appalto e sono ancora in attesa di una nuova procedura di gara.

A Bac Lieu, la dottoressa Do Thi Yen, primario del reparto di Pediatria dell'Ospedale Generale di Bac Lieu, ha dichiarato che in media si registrano quotidianamente 10-20 casi di malattia mano-piede-bocca (HFMD), di cui 4-5 sono gravi, con stadi che vanno dal grado 2b, al grado 3, fino al grado 4. Recentemente, l'ospedale ha ricoverato e curato due casi di grado 4 che hanno richiesto emodialisi e ventilazione meccanica.

Nelle province di An Giang , Dong Thap, Tra Vinh e in altre, il numero di casi di malattia mano-piede-bocca (HFMD) nei bambini sta aumentando a un ritmo allarmante. Ad An Giang sono stati registrati 380 casi di HFMD dall'inizio dell'anno, con un incremento del 14% rispetto allo stesso periodo dell'anno scorso. Si prevede che il numero di casi continuerà ad aumentare nel prossimo periodo, soprattutto con il ritorno degli studenti a scuola per il nuovo anno accademico.

Nella provincia di Dong Thap, dall'inizio dell'anno sono stati registrati 750 casi di malattia mano-piede-bocca (HFMD), con un aumento del 25% rispetto allo stesso periodo del 2022, di cui oltre il 60% riguarda bambini di età inferiore ai 3 anni. Nelle ultime due settimane, il numero di casi di HFMD nella provincia è aumentato, con una media di quasi 70 casi a settimana. Inoltre, la provincia ha gestito 24 focolai di HFMD, il doppio rispetto allo stesso periodo dell'anno scorso. Sebbene la maggior parte dei casi di HFMD fosse lieve (gradi 1 e 2), sono stati registrati anche alcuni casi con grave gravità clinica.

NOTE IMPORTANTI PER I GENITORI

Il professore associato Pham Van Quang, primario del reparto di terapia intensiva e tossicologia dell'Ospedale Pediatrico 1, ha dichiarato che nell'ultimo mese gli ospedali provinciali del Delta del Mekong hanno ricoverato bambini affetti da malattia mano-piede-bocca (HFMD) in condizioni gravi e critiche (gradi 3 e 4). L'Ospedale Pediatrico 1 ha effettuato consulti a distanza per salvare molti bambini in condizioni critiche, poiché il loro trasferimento in altri ospedali sarebbe molto pericoloso.

"I genitori devono essere consapevoli che la stagione della malattia mano-piede-bocca (HFMD) è iniziata, soprattutto con la comparsa dell'Enterovirus 71 (EV71), una causa comune di HFMD grave con un alto rischio di morte. Pertanto, i bambini affetti da HFMD devono essere diagnosticati precocemente, monitorati attentamente e trattati tempestivamente", ha affermato il professore associato Pham Van Quang.

Il professore associato Pham Van Quang ha inoltre osservato che i bambini con ulcere alla gola, eritema, vesciche sui palmi delle mani, sulle piante dei piedi, sui glutei, sulle ginocchia, ecc., dovrebbero essere visitati in una struttura medica per una diagnosi, soprattutto se accompagnati da segni di sussulto o flaccidità. I segni gravi della malattia mano-piede-bocca (HFMD) a cui prestare attenzione includono febbre alta persistente e difficile da abbassare, febbre che dura più di due giorni, vomito frequente, sussulto o flaccidità, tremori, andatura instabile, mani e piedi freddi, sudorazione, letargia e difficoltà respiratorie. Quando compaiono questi segni, il bambino deve essere portato immediatamente in ospedale per un tempestivo trattamento di emergenza.

Ho Chi Minh City prevede un aumento delle forniture di farmaci.

Anche a Ho Chi Minh City il numero di casi di malattia mano-piede-bocca (HFMD) è in aumento; tuttavia, la maggiore preoccupazione della città riguarda il trasferimento di casi gravi da altre province. Data questa situazione, il Dipartimento della Salute di Ho Chi Minh City ha richiesto il supporto del Ministero della Salute per la fornitura di farmaci. Attualmente, gli ospedali di Ho Chi Minh City dispongono di scorte sufficienti di medicinali, ma il rischio di esaurimento è elevato a causa del crescente numero di pazienti trasferiti da altre province. Il Ministero della Salute ha quindi risposto che i farmaci saranno disponibili entro luglio 2023.

D'altro canto, il Dipartimento della Salute di Ho Chi Minh City ha incaricato il Centro per il Controllo delle Malattie (HCDC) di attuare e monitorare le attività di prevenzione e controllo della malattia mano-piede-bocca (HFMD) in tutta la città. Gli ospedali pediatrici e specializzati in malattie tropicali hanno fornito formazione sul trattamento alle strutture di livello inferiore. Gli istituti scolastici hanno implementato misure per prevenire e controllare le epidemie di HFMD.

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