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psoriasi pustolosa

VnExpressVnExpress26/10/2023


La psoriasi pustolosa si manifesta con un'eruzione cutanea rossa, con pelle ispessita e squamosa e piccole pustole su tutto il corpo; se non trattata, può portare a complicazioni pericolose.

Questo articolo è stato revisionato professionalmente dalla Dott.ssa Dang Thi Ngoc Bich, specialista in Dermatologia e Trattamenti Cosmetici per la Pelle presso l'Ospedale Generale Tam Anh di Ho Chi Minh City.

La psoriasi pustolosa è una variante grave della psoriasi causata da un disturbo del sistema immunitario della pelle. Questa condizione rappresenta circa l'1% dei casi di psoriasi.

Token

- Sulla pelle compaiono macchie rosse accompagnate da numerosi piccoli brufoli bianchi o gialli pieni di pus.

- I brufoli si rompono facilmente, causando dolore e prurito, e una volta asciutti formano croste bianche che si staccano facilmente.

- La psoriasi pustolosa generalizzata può presentarsi con sintomi quali febbre, affaticamento, mal di testa, tremori, perdita di appetito, nausea, battito cardiaco accelerato, dolori articolari, pelle screpolata, ecc.

Psoriasi pustolosa sull'addome. Foto: Freepik

La psoriasi pustolosa provoca dolore e prurito; dopo la rottura delle pustole, queste si seccano e formano squame bianche che si staccano facilmente. (Immagine: Freepik)

Classificare

La psoriasi pustolosa si classifica in due tipi, localizzata e generalizzata, in base alla presentazione clinica e alla sede di insorgenza.

- Psoriasi pustolosa diffusa: comparsa improvvisa di eruzione cutanea pustolosa su tutto il corpo, con forme che includono:

La psoriasi di Von Zumbusch è una psoriasi pustolosa generalizzata accompagnata da sintomi quali febbre, dolori articolari, debolezza muscolare, mal di testa, disidratazione e anemia...

+ Psoriasi anulare con lesioni circolari dai bordi squamosi.

La psoriasi pustolosa acuta di solito non presenta sintomi sistemici e si risolve spontaneamente dopo pochi giorni.

L'impetigine simil-herpes è una forma di psoriasi pustolosa che si manifesta nelle donne in gravidanza.

- Psoriasi pustolosa localizzata: compare su palmi delle mani, piante dei piedi, polpastrelli, dita dei piedi e unghie.

Questa condizione è comune negli adulti, soprattutto in coloro che hanno una storia di psoriasi.

Fattori che aumentano il rischio di sviluppare la malattia:

- Genetica.

- Infezione cutanea da Staphylococcus aureus.

- Interruzione improvvisa dell'uso di steroidi sistemici.

- Squilibrio elettrolitico, ipocalcemia.

- Effetti collaterali del farmaco.

- Incinta.

- Esposizione ai raggi ultravioletti.

- Stress

- Vaccinati contro la tubercolosi e l'influenza H1N1.

Le persone che entrano in contatto con le secrezioni delle ferite di una persona affetta da psoriasi pustolosa non contraggono la malattia. I pazienti a cui viene diagnosticata la psoriasi pustolosa devono accertarsi precocemente di non avere la psoriasi di von Zumbusch, poiché questa forma può essere fatale.

Diagnosi e trattamento

Oltre alle manifestazioni cliniche, la psoriasi pustolosa viene diagnosticata mediante i seguenti metodi:

- Analisi dell'essudato della ferita.

- Biopsia cutanea (un piccolo campione di pelle, di dimensioni comprese tra 3 e 5 mm, viene prelevato ed esaminato al microscopio per individuare la causa della malattia).

- Esame del sangue.

- Test di funzionalità epatica e renale.

- Misurare la concentrazione di elettroliti e minerali nel sangue.

La psoriasi pustolosa è difficile da trattare. A seconda della costituzione individuale e del tipo di psoriasi di cui soffre, sono attualmente disponibili molti metodi di trattamento, come ad esempio:

- Farmaci topici.

- Farmaci biologici.

- Farmaci immunosoppressori.

Nella maggior parte dei casi la psoriasi pustolosa risponde bene al trattamento domiciliare sotto la supervisione di un medico, ma alcuni casi più gravi richiedono il ricovero ospedaliero. Senza un trattamento tempestivo, la psoriasi pustolosa può causare diverse complicazioni pericolose come ipocalcemia, ipertermia maligna (un improvviso aumento della temperatura corporea accompagnato da spasmi muscolari e tachicardia), danni al fegato, insufficienza renale acuta, malnutrizione e persino la morte.

I pazienti dovrebbero rivolgersi a una struttura medica affidabile con un reparto di dermatologia per ricevere un trattamento adeguato e sicuro. Evitate l'automedicazione con creme da banco o l'applicazione di rimedi erboristici sulla ferita, poiché ciò potrebbe peggiorare la situazione.

Malattia

- Smetti di fumare.

- Limitare il consumo di alcol.

- Dormi a sufficienza e segui una dieta sana.

- Proteggi la tua pelle dall'esposizione al sole.

Thang Vu



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