Diagnosi di cancro orale dopo 40 anni di fumo.

Il signor T. ha fumato 10 sigarette al giorno per 40 anni. Recentemente, ha sviluppato un'ulcera in bocca che non guariva e i medici hanno scoperto che aveva un tumore orale.

Il signor T. ha riferito che un anno fa aveva notato un nodulo all'interno della guancia sinistra, duro e dalla consistenza granulosa. Sei mesi dopo, il nodulo era aumentato di dimensioni, causando un dolore sordo alla guancia sinistra e difficoltà a masticare. Inizialmente aveva pensato a un mal di denti, ma una visita odontoiatrica non aveva rilevato alcuna anomalia. Tre mesi dopo, il nodulo si era trasformato in un'ulcera e aveva iniziato a provare dolore alla bocca.

Immagine a scopo illustrativo.

Si è recato in farmacia per acquistare delle medicine, il dolore si è attenuato ma l'ulcera non è guarita, quindi è andato in ospedale per una visita. Secondo quanto riferito dal paziente, fumava da quando aveva 20 anni. Per oltre 40 anni, ha fumato 10 sigarette al giorno, bevendo alcolici solo occasionalmente.

Nei periodi di stress, arrivava a fumare dalle 15 alle 20 sigarette al giorno. Negli ultimi tre anni, a causa del diabete e dell'ipertensione, ha fumato di meno.

Secondo il dottor Doan Minh Trong, specialista in chirurgia della testa e del collo presso l'ospedale generale Tam Anh di Ho Chi Minh City, il cancro orale è una condizione in cui si formano lesioni maligne nella cavità orale, interessando aree come la lingua, la mucosa, le gengive, il pavimento della bocca, il palato (il setto tra la cavità nasale e la cavità orale) e le labbra.

Nel Sud-est asiatico si registrano oltre 180.000 casi di cancro orale all'anno, di cui circa il 90% attribuibili al fumo. La malattia colpisce principalmente gli uomini di età superiore ai 50 anni.

Le cause esatte del cancro orale sono attualmente sconosciute, ma diversi fattori ne aumentano il rischio, tra cui il fumo, il consumo di alcol, l'infezione da papillomavirus umano (HPV), l'infezione da virus di Epstein-Barr (EBV) e una storia familiare di cancro orale.

Una scarsa igiene orale o la presenza di malattie gengivali aumentano la probabilità di sviluppare tumori maligni nella bocca. L'esposizione al fumo passivo, soprattutto per lunghi periodi, può causare il cancro orale.

I fumatori hanno un rischio 5-6 volte maggiore di sviluppare un tumore della bocca rispetto ai non fumatori. Più a lungo una persona fuma, maggiore è il rischio di tumore della bocca. Le persone che fumano e bevono alcolici hanno un rischio 30 volte maggiore di sviluppare un tumore della bocca rispetto a coloro che non fumano e non bevono alcolici.

Come nel caso del signor H., il fumo eccessivo è uno dei fattori di rischio per questa malattia. Il dottor Trong ha affermato che le sigarette contengono più di 60 sostanze nocive: formaldeide, arsenico, sostanze radioattive, acido cianidrico, benzene, ecc. Queste sostanze indeboliscono il sistema immunitario e possono causare mutazioni del DNA (geni) che portano al cancro. Le cellule della bocca con DNA danneggiato possono sviluppare un tumore in quella zona.

Secondo quanto riportato dalla Global Cancer Organization, nel 2022 si sono registrati 389.846 nuovi casi di cancro orale e 188.438 decessi a causa della malattia, con un tasso di mortalità di quasi il 50%.

I pazienti possono sviluppare ulcere che possono essere facilmente confuse con le afte. Mentre le afte sono tipicamente infossate al centro, di colore bianco o grigio, con un bordo rosso o rosso-rosato, dolorose ma benigne, di solito guariscono entro due settimane.

Altri sintomi come un nodulo al collo, sanguinamento dalla bocca, denti che si muovono, gonfiore o dolore al labbro che non guarisce, difficoltà a deglutire, cambiamenti nella voce, perdita di peso inspiegabile, ecc., potrebbero essere anch'essi segni di cancro orale.

Poiché i sintomi del cancro orale sono spesso lievi, i pazienti di solito scoprono la malattia quando è già in fase avanzata.

Il dottor Trong consiglia che, in caso di sintomi nella bocca come noduli, macchie rosse o bianche, ulcere che non guariscono dopo 1-2 settimane, gonfiore della mandibola, dolore persistente alla bocca, difficoltà a deglutire o masticare, ecc., è opportuno consultare uno specialista in testa e collo per una visita, una diagnosi e un trattamento appropriato.

In caso di sospetto tumore, il medico preleverà un piccolo campione di tessuto e lo invierà al reparto di anatomia patologica per determinarne la natura benigna o maligna. Al paziente potrebbe essere prescritta una TAC o una risonanza magnetica della testa e del collo per verificare l'eventuale diffusione del tumore.

Il trattamento del cancro orale dipende dal tipo di tumore, dalla sua localizzazione e dal grado di estensione della malattia. Il trattamento più comune è l'intervento chirurgico per rimuovere il tumore. L'entità dell'intervento può variare a seconda delle dimensioni del tumore e dello stadio di diffusione della malattia.

Il medico potrebbe rimuovere il tessuto circostante e i linfonodi vicini. Dopo l'intervento chirurgico, a seconda delle condizioni del paziente, il medico potrebbe prescrivere chemioterapia o radioterapia per prevenire recidive, metastasi o progressione della malattia.

Fonte: https://baodautu.vn/bi-ung-thu-mieng-sau-40-nam-hut-thuoc-la-d218310.html