La tiroidectomia dovrebbe essere eseguita per prevenire il cancro?

L'incidenza del cancro alla tiroide sta aumentando più rapidamente di qualsiasi altro tipo di cancro a livello mondiale, diventando un problema sanitario allarmante.

Il medico fornisce consulenza a un paziente in merito a una patologia tiroidea - Foto: BSCC

E poi, è successo qualcosa di incredibile: molte persone hanno suggerito di farsi rimuovere la tiroide per prevenire il cancro. Quindi, è una buona idea?

Mi sento ansiosa a causa di un nodulo alla tiroide.

Attualmente, i noduli tiroidei non sono fonte di ansia solo per gli anziani, ma anche per i giovani e persino per i bambini, che temono questa malattia.

I medici del reparto di otorinolaringoiatria dell'ospedale Vietnam-Svezia Uong Bi hanno recentemente operato una bambina di 10 anni affetta da una grossa cisti tiroidea. La famiglia aveva segnalato la comparsa di gonfiore e di un nodulo duro sul collo, motivo per cui l'avevano portata in ospedale per una visita.

Gli esami di imaging hanno rivelato una grande cisti tiroidea nel lobo destro, di dimensioni pari a 25x19 mm, e una massa tumorale nell'istmo tiroideo, di dimensioni pari a 13x9 mm. La cisti comprimeva le strutture adiacenti nella regione del collo. In base ai risultati dell'esame citologico della cisti tiroidea, il bambino è stato programmato per un intervento chirurgico di rimozione dell'intero lobo destro, dell'istmo tiroideo e della massa tumorale, al fine di prevenire complicazioni.

Analogamente, un ragazzo di 13 anni è stato portato all'ospedale generale di Hong Ngoc dalla sua famiglia quando è comparso un grosso tumore nel lobo destro della sua ghiandola tiroidea, che è cresciuto rapidamente in poche settimane. Gli esami citologici preoperatori hanno suggerito un carcinoma tiroideo (gruppo V).

L'esame istologico ha confermato che si trattava di un carcinoma tiroideo eosinofilo, una forma rara che rappresenta solo il 3-5% dei tumori tiroidei ed è più maligna dei tumori tiroidei comuni.

Secondo il dottor Nguyen Xuan Quang, primario del reparto di otorinolaringoiatria e chirurgia cervico-facciale dell'ospedale generale Hong Ngoc, il cancro alla tiroide nei bambini è meno comune che negli adulti, ma spesso progredisce rapidamente, è altamente maligno e presenta forme più complesse.

Per una diagnosi accurata, oltre alla citologia e all'istopatologia di routine, a volte sono necessarie analisi immunoistochimiche avanzate o analisi molecolari.

Secondo il dottor Nguyen Van Thai dell'Istituto Militare di Medicina Radiologica e Oncologia, l'incidenza del cancro alla tiroide sta aumentando più rapidamente rispetto ad altri tumori. Studi recenti hanno evidenziato questo incremento, soprattutto nelle giovani donne, ma, cosa preoccupante, i medici hanno riscontrato numerose richieste di tiroidectomia come metodo per... prevenire il cancro.

I medici ritengono che i pazienti abbiano paura della malattia, manchino di conoscenze e siano influenzati da informazioni errate – il che è comprensibile. Tuttavia, ci sono casi in cui i medici prescrivono interventi chirurgici senza considerare le conseguenze a lungo termine, perché dopo l'intervento i pazienti perdono completamente la funzione endocrina della ghiandola, devono assumere ormoni a vita e sono a rischio di disturbi metabolici, osteoporosi, problemi cardiovascolari, ecc.

Grande tumore alla tiroide in un paziente pediatrico - Foto: fornita dall'ospedale.

"La rimozione della tiroide è la cura?"

Secondo il dottor Nguyen Van Thai, l'intervento chirurgico alla tiroide è piuttosto sicuro e le complicazioni pericolose sono rare, ma tra le possibili complicazioni post-operatorie si annoverano:

Il sanguinamento è la prima possibile complicanza dopo un intervento chirurgico alla tiroide. Un'emorragia improvvisa e abbondante dal collo dopo un intervento alla tiroide è una condizione insolita. Sebbene rara, può essere potenzialmente letale.

La difficoltà respiratoria è causata da un grosso coagulo di sangue che ostruisce la trachea, una condizione che richiede cure mediche immediate.

Tempesta tiroidea: in passato, questa complicanza era molto comune, spesso associata al morbo di Graves. Oggi, grazie ai farmaci per il controllo dell'ipertiroidismo, il rischio di incorrere in questa complicanza è raro.

Infezione post-operatoria: l'incidenza di questa complicanza dopo un intervento chirurgico alla tiroide è di circa 1 su 2.000. Pertanto, i medici raramente prescrivono antibiotici per prevenirla.

Alterazioni della voce: Le alterazioni della voce sono una complicanza comune dopo la chirurgia tiroidea, si verificano in circa il 5-10% dei casi chirurgici e di solito scompaiono dopo un certo periodo di tempo.

Ipocalcemia dovuta a danno alle ghiandole paratiroidi: la protezione delle ghiandole paratiroidi è una delle sfide più complesse nella chirurgia tiroidea. Il danno alle ghiandole paratiroidi provoca bassi livelli di calcio nel sangue e può causare sintomi come formicolio ai piedi, alle mani e intorno alla bocca; nei casi più gravi, può portare a spasmi alle dita e alle mani.

Il medico avverte che non tutto richiede un intervento chirurgico. La chirurgia serve a curare la malattia, non l'ansia. Se si ha un nodulo o una cisti tiroidea, è importante mantenere la calma, farla valutare con un'ecografia, classificarla secondo il sistema TIRADS e, se necessario, sottoporsi a una biopsia con ago sottile. Se è benigna, è sufficiente monitorarla regolarmente. Ma se è effettivamente maligna, allora l'intervento chirurgico è necessario e deve essere eseguito correttamente. "La paura è un istinto. Ma trattarla per paura ha conseguenze molto concrete", ha avvertito il dottor Thai.

Segnali precoci del cancro alla tiroide

La maggior parte dei tumori alla tiroide si sviluppa in modo asintomatico, ma i seguenti segnali non devono assolutamente essere ignorati:

- Un nodulo duro e indolore nel collo che aumenta gradualmente di dimensioni.

- Raucedine persistente, sensazione di soffocamento o difficoltà a deglutire.

- Difficoltà respiratorie, dolore nella zona del collo, linfonodi del collo anormalmente ingrossati.

Nota: l'80-90% dei noduli tiroidei è benigno, quindi quando ne scopri uno, segui attentamente le istruzioni. Non farti prendere dal panico, ma non abbassare la guardia.

Chi ha bisogno di uno screening tiroideo?

- Donne di età compresa tra i 20 e i 50 anni.

- Ho un parente che ha un tumore alla tiroide.

- Soffre di gozzo e tiroidite di Hashimoto.

- Precedente esposizione a radiazioni nella zona della testa e del collo.

- Si è sottoposto a radioterapia per un altro tumore.

- Una persona sana può sottoporsi a un'ecografia una volta all'anno per un controllo generale.

Ottime notizie dal punto di vista medico.

Il tumore alla tiroide è uno dei tumori con la prognosi migliore, con tassi di sopravvivenza a cinque anni del 96-98% se diagnosticato precocemente. Molti casi guariscono completamente; i pazienti possono continuare a vivere e lavorare normalmente. La cosa più importante è la diagnosi precoce e l'aderenza al corretto piano di trattamento.

Il cancro alla tiroide è in aumento, ma è assolutamente possibile adottare misure preventive: sottoporsi a un'ecografia una volta all'anno; assicurarsi un adeguato apporto di iodio; seguire una dieta sana, un ritmo sonno-veglia regolare e una routine di esercizio fisico; consultare un medico se si notano segni insoliti al collo; prendersi cura della salute della tiroide significa prendersi cura dell'intero sistema metabolico.

HA TUONG

Fonte: https://tuoitre.vn/co-nen-cat-tuyen-giap-de-phong-ung-thu-20251224054906983.htm