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Coma causato dal diabete, ma con mancata aderenza alla terapia.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên05/02/2024


L'ospedale generale Duc Giang ( Hanoi ) ha recentemente ricoverato in pronto soccorso un bambino in coma a causa di livelli di glicemia estremamente elevati. Il paziente, NTTG (12 anni, del distretto di Gia Lam, Hanoi), aveva una storia di diabete di tipo 1 ma non aveva seguito la terapia.

Due giorni prima del ricovero, il paziente aveva manifestato sintomi di affaticamento, sete, vomito frequente e dolore addominale, ma la famiglia non aveva richiesto alcuna assistenza medica. Quando il bambino è diventato estremamente letargico e sonnolento, la famiglia lo ha portato al reparto di terapia intensiva pediatrica dell'ospedale generale Duc Giang, dove è stato trovato in coma, con respiro accelerato e disidratato.

Hôn mê do mắc đái tháo đường nhưng không tuân thủ điều trị- Ảnh 1.

I medici dell'ospedale generale Duc Giang stanno curando un bambino di 12 anni affetto da chetoacidosi diabetica (diabete di tipo 1).

In ospedale, dopo esami e accertamenti, i medici hanno riscontrato un caso di coma chetoacidotico in un paziente diabetico non aderente alla terapia, con un elevato livello di glicemia pari a 28 mmol/l e un'emogasanalisi che evidenziava una grave acidosi metabolica.

Il paziente è stato prontamente trattato con misure aggressive: somministrazione di liquidi per via venosa centrale, mantenimento della terapia insulinica endovenosa e correzione degli squilibri acido-base ed elettrolitici. Dopo 3 giorni di trattamento, le condizioni del paziente sono gradualmente migliorate; è diventato più vigile, in grado di mangiare e bere, e la glicemia è stata controllata con iniezioni sottocutanee di insulina con un regime di 4 iniezioni al giorno.

Alla fine del 2023, i medici dell'Ospedale Generale Duc Giang hanno trattato anche un caso di coma chetoacidosico diabetico in un bambino di 4 anni residente nel distretto di Long Bien. Circa tre settimane prima del ricovero, il bambino aveva perso 3 kg e urinato frequentemente di notte, manifestando inoltre affaticamento, respiro accelerato e difficoltà respiratorie.

Gli esami effettuati in ospedale hanno evidenziato una grave acidosi nel paziente, con livelli di glicemia molto elevati, pari a 37 mmol/l. La chetoacidosi diabetica è una grave complicanza del diabete che si verifica quando l'organismo produce una quantità eccessiva di acidi nel sangue, chiamati chetoni.

Secondo l'Ospedale Generale Duc Giang, il diabete di tipo 1 nei bambini è una malattia endocrina a bassa incidenza. La mancata aderenza alla terapia può portare a gravi complicazioni, potenzialmente letali se non trattate tempestivamente. Pertanto, i genitori di bambini diabetici devono assicurarsi che i loro figli seguano correttamente la terapia e si presentino regolarmente alle visite di controllo programmate, al fine di evitare gravi complicazioni e garantire la migliore qualità di vita possibile.

Allo stesso tempo, se i bambini mostrano segni di aumento dell'appetito, aumento della sete e perdita di peso, dovrebbero essere visitati precocemente da un medico per diagnosticare tempestivamente il diabete infantile.



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