Nuove speranze per le donne malate di cancro.

Due studi condotti a Singapore offrono nuove speranze alle pazienti affette da tumore ovarico, endometriale e al seno triplo negativo.

Le terapie mirate e l'immunoterapia stanno aprendo nuove opzioni per alcuni gruppi di pazienti affetti da tumori difficili da trattare. (Fonte: Times of India)

Due recenti studi condotti da scienziati singaporiani offrono ulteriori speranze nel trattamento di diverse tipologie di cancro che colpiscono principalmente le donne, tra cui il carcinoma ovarico a cellule chiare, il carcinoma endometriale e il carcinoma mammario triplo negativo.

Si tratta di forme di cancro difficili da trattare. Nel caso del carcinoma a cellule chiare dell'ovaio e del carcinoma endometriale, molte pazienti rispondono male alla chemioterapia standard.

Ciò è dovuto in parte alle caratteristiche anomale delle cellule tumorali, alla formazione di vasi sanguigni che nutrono il tumore e al microambiente circostante, dove le cellule tumorali possono "nascondersi", indebolendo la capacità del sistema immunitario di riconoscerle e attaccarle.

In particolare, il carcinoma a cellule chiare ha un'incidenza più elevata nelle donne asiatiche rispetto a molti altri gruppi di popolazione. In Giappone, può rappresentare quasi il 30% dei casi di cancro ovarico, mentre in Occidente l'incidenza si aggira intorno al 12%.

Un duplice approccio al carcinoma a cellule chiare.

Uno dei due studi più rilevanti è il trial LARA, condotto dall'Asia Pacific Gynecological Cancer Trial Group a Singapore e in Corea del Sud tra il 2021 e il 2023. Il team di ricerca è stato avviato dal professor David Tan, consulente senior presso il Dipartimento di Ematologia e Oncologia del National University Cancer Institute di Singapore (NCIS).

Lo studio LARA ha valutato l'efficacia di una combinazione di pembrolizumab e lenvatinib in pazienti con carcinoma ovarico o endometriale a cellule chiare recidivante, resistente ai trattamenti standard.

I risultati hanno mostrato che circa il 40% dei pazienti ha registrato una riduzione del tumore pari o superiore al 30% entro le prime 24 settimane di trattamento; allo stesso tempo, il 50% dei pazienti non ha mostrato segni di progressione della malattia per oltre 6 mesi.

Il meccanismo di questa terapia risiede nel suo approccio a "doppio blocco". Il lenvatinib blocca i segnali che promuovono la crescita tumorale e l'angiogenesi, rendendo al contempo l'ambiente favorevole alla crescita tumorale più accessibile alle cellule immunitarie. Il pembrolizumab, a sua volta, potenzia la risposta immunitaria dell'organismo, aiutando il sistema immunitario a riconoscere e attaccare le cellule tumorali in modo più efficace.

Secondo il professor Tan, questo risultato è significativo perché il suddetto gruppo di pazienti spesso dispone di pochissime opzioni terapeutiche dopo la recidiva della malattia. Diversi studi recenti condotti negli Stati Uniti hanno inoltre registrato risultati simili, rafforzando ulteriormente le prospettive di combinare l'immunoterapia con gli inibitori dell'angiogenesi nel trattamento delle forme refrattarie di tumore ginecologico.

Nuove speranze per il tumore al seno triplo negativo

Il secondo studio si è concentrato sul carcinoma mammario trine-negativo in stadio avanzato e non precedentemente trattato. Si tratta di una delle forme più aggressive di tumore al seno, caratterizzata dall'assenza di tre recettori comuni nelle cellule tumorali: ER, PR e HER2. A causa di questa assenza, i bersagli terapeutici più noti rendono la malattia spesso più difficile da controllare, soggetta a recidive precoci, con una maggiore tendenza a metastatizzare e, in genere, con una prognosi più breve.

Secondo la professoressa Rebecca Dent, vicedirettrice clinica del National Cancer Centre di Singapore, il carcinoma mammario triplo negativo rappresenta circa il 10-20% di tutti i casi di tumore al seno a Singapore e colpisce in genere le donne più giovani, comprese quelle di età inferiore ai 40 anni.

In questo studio clinico, i pazienti sono stati trattati con datopotamab deruxtecan, abbreviato in Dato-DXd. Si tratta di un farmaco coniugato ad anticorpi, ovvero progettato per colpire le cellule tumorali e rilasciare l'agente antitumorale direttamente sul bersaglio, minimizzando così l'impatto sulle cellule sane.

I risultati hanno mostrato che il tempo in cui i pazienti sono rimasti senza progressione della malattia è quasi raddoppiato, raggiungendo una media di 10,8 mesi con Dato-DXd, rispetto ai 5,6 mesi del gruppo sottoposto a chemioterapia.

Anche i tassi di sopravvivenza complessiva sono migliorati, con 23,7 mesi nel gruppo trattato con Dato-DXd rispetto a 18,7 mesi nel gruppo sottoposto a chemioterapia. Inoltre, circa il 63% dei pazienti trattati con Dato-DXd ha manifestato una riduzione o una stabilizzazione del tumore, una percentuale significativamente superiore al 29% registrato nel gruppo sottoposto a chemioterapia.

Dato-DXd è attualmente in fase di valutazione da parte della Food and Drug Administration statunitense e della Singapore Health Sciences Authority come opzione di trattamento di prima linea per pazienti con carcinoma mammario triplo negativo non resecabile o metastatico.

Sebbene siano ancora necessari ulteriori studi su larga scala e un follow-up a lungo termine, questi due risultati suggeriscono che il trattamento del cancro nelle donne si sta gradualmente spostando da un approccio "un unico trattamento per molte pazienti" a strategie più individualizzate, che combinano immunoterapia, terapia mirata e tecnologie di somministrazione di farmaci di precisione.

Per i gruppi di pazienti che in precedenza avevano pochissime opzioni, questi segnali offrono una base per sperare in protocolli di trattamento più efficaci e meno dannosi in futuro.

Fonte: https://baoquocte.vn/hy-vong-moi-cho-benh-nhan-nu-bi-ung-thu-386509.html