Il reparto di neurologia e disturbi muscoloscheletrici dell'ospedale generale provinciale di Phu Tho ha recentemente ricoverato una paziente di 16 anni proveniente dalla provincia di Vinh Phuc, che presentava debolezza agli arti superiori, paralisi agli arti inferiori e incapacità di camminare dopo aver ingerito 15 palloncini pieni di protossido d'azoto (gas esilarante).
Secondo l'anamnesi del paziente, questi era precedentemente in buona salute, ma due settimane prima aveva ingerito 15 palloncini di "gas esilarante" nell'arco di tre giorni. In seguito, il paziente ha avvertito intorpidimento e formicolio a tutti e quattro gli arti, frequenti crampi muscolari, diminuzione della sensibilità a braccia e gambe, sensazione di pesantezza alle gambe rispetto alle braccia e un progressivo peggioramento della debolezza degli arti fino alla completa perdita di mobilità di entrambe le gambe.
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Il paziente è stato ricoverato con sintomi quali intorpidimento e ridotta sensibilità agli arti; sensazione di gambe più pesanti delle braccia, paralisi flaccida delle gambe con forza muscolare di 2/5, difficoltà di movimento, incapacità di camminare, necessità di sedia a rotelle; lieve debolezza in entrambe le braccia con forza muscolare di 4-5/5; assenza di difficoltà di linguaggio, paralisi facciale e disfunzione sfinterica.
Al paziente è stata diagnosticata una neuropatia periferica subacuta dovuta all'abuso di protossido d'azoto. Il trattamento ha incluso farmaci che potenziano i neurotrasmettitori e alte dosi di vitamina B12.
Dopo 10 giorni di trattamento, i sintomi clinici del paziente sono migliorati: riusciva a camminare e a muoversi, l'intorpidimento si è attenuato, la forza muscolare degli arti superiori era di 5/5 e quella degli arti inferiori di 4-5/5 su entrambi i lati. Le condizioni di salute del paziente si sono stabilizzate ed è stato dimesso, continuando la terapia farmacologica ambulatoriale, con un appuntamento di controllo programmato presso il reparto di Neurologia.
Dopo il trattamento, i pazienti devono seguire le istruzioni del medico per accelerare la guarigione.
Allo stesso tempo, sono necessari controlli regolari, unitamente all'adozione di uno stile di vita sano che preveda una regolare attività fisica, l'evitare stimolanti dannosi e il seguire una dieta scientificamente valida.
Secondo la dottoressa Le Thi Bich Thuy, primario del reparto di neurologia e disturbi muscoloscheletrici dell'ospedale generale provinciale di Phu Tho, l'avvelenamento da protossido di azoto (N2O) dovuto all'abuso prolungato di "gas esilarante" può causare neurodegenerazione subacuta a causa dell'inattivazione della vitamina B12, provocando così danni nervosi permanenti e difficili da riparare.
Pertanto, nei pazienti con sintomi di intorpidimento e parestesia agli arti, raccogliere un'anamnesi sull'abuso di protossido d'azoto, condurre esami clinici e paraclinici approfonditi, in particolare una risonanza magnetica della colonna cervicale e studi di conduzione nervosa, contribuirà a una diagnosi accurata, massimizzando così il recupero della funzione motoria del paziente.
Per questo motivo, i medici avvertono che, sebbene l'uso del "gas esilarante" possa causare euforia e felicità temporanee, ha effetti negativi sulla salute di chi lo utilizza.
Gli stimolanti comportano il rischio di abuso o dipendenza, causando gravi problemi neurologici e cardiovascolari, depressione cerebrale e persino la morte.
In precedenza, secondo i medici del reparto di neurologia dell'ospedale Bai Chay, avevano ricevuto numerosi casi di pazienti affetti da intossicazione da gas N2O a causa dell'uso prolungato di protossido d'azoto (gas esilarante).
I sintomi neurologici più comuni includono intorpidimento, debolezza o lieve debolezza degli arti, andatura instabile, con o senza lesione del midollo spinale cervicale...
Per quanto riguarda l'avvelenamento da protossido d'azoto, recenti statistiche del Centro Antiveleni dell'Ospedale Bach Mai mostrano che quasi ogni giorno ci sono pazienti ricoverati in ospedale a causa delle conseguenze dell'uso di protossido d'azoto.
I sintomi lievi includono intorpidimento degli arti, perdita di memoria, disturbi del ritmo cardiaco e debolezza generale; i sintomi gravi possono portare a danni seri al midollo spinale, danni cerebrali e disturbi mentali.
Sono stati segnalati numerosi casi di pazienti gravemente colpiti dagli effetti nocivi del protossido d'azoto, con conseguenti difficoltà di recupero e disabilità permanenti. Un trattamento tardivo può persino portare alla morte.
Ancor più pericoloso, secondo un avviso del Centro Antiveleni dell'Ospedale Bach Mai, è che l'uso frequente di protossido d'azoto (gas esilarante) può portare alla dipendenza e indurre gradualmente le persone a cercare altre droghe, come la marijuana e le droghe sintetiche, per soddisfare i propri desideri devianti.
Di fatto, in molte località del paese, di recente l'uso di protossido d'azoto (gas esilarante) insieme a droghe sintetiche è diventato molto comune.
Secondo il Ministero della Salute, il gas N2O è incluso nell'elenco delle sostanze chimiche la cui produzione e commercializzazione nel settore industriale sono soggette a restrizioni. Può essere acquistato, venduto e prodotto esclusivamente per scopi industriali e non è consentito il suo utilizzo da parte dell'uomo.
Il protossido di azoto (N2O), noto anche come gas esilarante, è un composto inorganico incolore dal sapore leggermente dolce. Se inalato, questo gas sostituisce l'ossigeno nell'organismo, causando carenza di ossigeno e inibendo il sistema nervoso centrale, con conseguenti sensazioni di euforia e allucinazioni. Il N2O è una sostanza che crea dipendenza, appartenente al gruppo degli allucinogeni, con una tendenza all'aumento del dosaggio. Chi ne fa uso può sviluppare dipendenza e sperimentare allucinazioni simili a quelle provocate dall'eroina.
Se usato rapidamente e in piccole quantità, il protossido d'azoto provoca risate ed euforia di breve durata. Tuttavia, se usato in grandi quantità o per un periodo prolungato, può causare neurotossicità e danni ai nervi, dal cervello fino al midollo spinale, in particolare a livello cervicale e toracico.
I pazienti possono manifestare disturbi quali intorpidimento, debolezza degli arti, problemi di memoria, disturbi del sonno, aritmie cardiache, ipotensione, anemia, carenza di vitamina B12, ecc. Le conseguenze più gravi includono depressione, coma, paralisi e morte.
Per le persone affette da malattie cardiovascolari, asma e altre patologie respiratorie, l'esposizione al gas N2O può essere pericolosa per la vita a causa del rischio di asfissia e insufficienza respiratoria.
Nei casi di avvelenamento da protossido di azoto (N2O), la combinazione del trattamento con la terapia con ossigeno iperbarico può rimuovere rapidamente il gas tossico dal corpo del paziente, in particolare dal cervello, contribuendo a ridurre le sequele neurologiche e a promuovere una guarigione più rapida.






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