I tumori maligni della pelle, del seno e della prostata possono metastatizzare ai polmoni, rendendo il trattamento difficile.
Le metastasi polmonari (tumore polmonare secondario) sono tumori che si sono diffusi dai polmoni a un'altra parte del corpo. Questo è frequente perché molti tumori metastatizzano a questo organo.
Secondo il National Cancer Institute statunitense, i tumori che più frequentemente metastatizzano ai polmoni sono quelli al seno, alla vescica, al colon, al retto, al rene, all'ovaio, all'utero, al pancreas, alla prostata, alla tiroide e il melanoma. Le metastasi polmonari si verificano frequentemente anche nei sarcomi, un tipo di tumore che ha origine nel tessuto osseo o muscolare, sebbene siano meno comuni. Circa il 20% dei sarcomi dei tessuti molli e il 40% dei sarcomi ossei migrano ai polmoni.
Quando si verificano metastasi, un tumore che ha origine nell'esofago o nella parete toracica può diffondersi direttamente ai polmoni. Tuttavia, la maggior parte delle cellule tumorali raggiunge i polmoni indirettamente attraverso tre vie. Le cellule tumorali penetrano nei piccoli vasi sanguigni in prossimità del tumore e vengono trasportate ai polmoni tramite le arterie polmonari, un processo chiamato diffusione ematogena. La diffusione linfatica si verifica quando le cellule tumorali viaggiano attraverso i piccoli vasi linfatici e lungo il sistema linfatico, raggiungendo anche i linfonodi. La diffusione pleurica e delle vie aeree è limitata ai tumori polmonari ed è meno comune.
Le metastasi polmonari spesso non causano sintomi. In alcuni casi, tuttavia, possono manifestarsi con sintomi simili a quelli del tumore polmonare primario (il tumore che ha avuto origine nei polmoni). Questi sintomi includono tosse persistente, emottisi (espettorazione di sangue), dolore al petto, alle spalle e alla schiena, mancanza di respiro, bassi livelli di ossigeno nel sangue e versamento pleurico. Anche affaticamento, perdita di peso inspiegabile e inappetenza sono comuni nei pazienti con tumore metastatico.
Radiografie del torace, PET, TAC toraciche, biopsie polmonari, analisi del liquido pleurico e broncoscopia vengono utilizzate per diagnosticare il cancro al polmone metastatico. Il trattamento può includere chemioterapia, chirurgia, terapia ormonale, terapia mirata, immunoterapia o una combinazione di queste.
La chemioterapia è comunemente utilizzata come terapia palliativa per prolungare la sopravvivenza e ridurre i sintomi. Il cancro metastatico è solitamente incurabile. In rari casi, la chemioterapia può curare il cancro ai testicoli che ha metastatizzato ai polmoni.
La chemioterapia per via inalatoria è oggetto di studio per somministrare farmaci terapeutici direttamente ai polmoni, il che potrebbe renderla più efficace e ridurre gli effetti collaterali. La rimozione chirurgica completa del tumore primario e di tutte le metastasi potrebbe migliorare i tassi di sopravvivenza.
Secondo l'American Society of Clinical Oncology, il tasso di sopravvivenza a cinque anni dopo la diagnosi di metastasi polmonari dipende dal tumore primario. Ad esempio, il tasso di sopravvivenza a cinque anni per il tumore testicolare con metastasi polmonari è del 74%, per le metastasi da tumore al seno è del 28% e per il tumore ovarico con metastasi polmonari è di circa il 15%.
Mai Cat (secondo Very Well Health )
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