Osteoporosi - VnExpress Health

L'osteoporosi, che riduce la densità minerale ossea e rende le ossa più soggette a fratture, è una patologia comune, soprattutto nelle donne in menopausa e negli anziani.

Questo articolo è stato revisionato professionalmente dalla Dott.ssa Le Thi Thuy Hang, Specialista di Livello 1, Centro Medico Universitario di Ho Chi Minh City - Filiale 3.

Sintomi dell'osteoporosi

- L'osteoporosi si sviluppa in modo asintomatico, con sintomi aspecifici.

- I sintomi compaiono solo quando si sono già verificate delle complicazioni:

* Dolore osseo, lombalgia acuta e cronica.

* Cifosi, scoliosi e statura ridotta a causa di fratture dei corpi vertebrali.

* Dolore al petto, mancanza di respiro, digestione lenta... dovuti agli effetti sulla gabbia toracica e sui corpi vertebrali.

* Fratture: si verificano comunemente a livello del radio distale, del collo del femore e delle vertebre toraciche e lombari.

* Si manifesta dopo un trauma molto lieve, o addirittura senza alcun trauma apparente.

Motivo

- Osteoporosi primaria: dovuta all'età (oltre i 50 anni) e alla menopausa.

- Osteoporosi secondaria:

* Età: 50 anni e oltre.

* Anamnesi personale: Frattura a seguito di un trauma minore; storia familiare di fratture dovute a osteoporosi.

* Condizioni fisiche: Bassa statura e sottopeso, rapida perdita di peso.

* Stile di vita: sedentario, mancanza di esercizio fisico, fumo eccessivo, consumo eccessivo di alcol.

* Una dieta carente di nutrienti essenziali; in particolare di calcio, vitamina D, vitamina C, ecc.

* Malattie che causano osteoporosi: Condizioni che riducono gli ormoni sessuali come menopausa, ovariectomia, amenorrea prolungata, infertilità; iperparatiroidismo, ipertiroidismo, diabete mellito insulino-dipendente, insufficienza renale, artrite reumatoide, spondilite anchilosante, deformità spinali, sindrome di Cushing, malattie gastrointestinali che causano malassorbimento, gastrectomia, anoressia, malattie epatobiliari...

* Metastasi ossee; altri tipi di cancro (mieloma multiplo, leucemia...).

* L'uso di alcuni farmaci come corticosteroidi, eparina, fenitoina, sovradosaggio di ormone tiroideo, radioterapia nel trattamento del cancro...

Diagnosticare

I medici possono prescrivere diversi test diagnostici per facilitare la diagnosi e il trattamento della malattia, come ad esempio:

- Radiografia della colonna vertebrale o del femore.

- La misurazione della massa ossea valuta il grado di osteoporosi.

- Tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (RM) per valutare la massa ossea.

- Quantificare i marcatori del riassorbimento osseo e della formazione ossea.

Malattie comunemente confuse

L'osteoporosi può essere confusa con le seguenti patologie:

- Osteogenesi imperfetta o malattia delle ossa fragili.

- Osteoporosi secondaria, come metastasi ossee da tumori, neoplasie ematologiche (mieloma multiplo, leucemia...).

- L'osteomalacia può essere causata da carenza di vitamina D, disturbi del metabolismo del fosforo, tumori, difetti genetici, ecc.

Trattamento

- Medicina moderna: spesso si utilizzano farmaci che impediscono il riassorbimento osseo, antidolorifici e miorilassanti adatti al dolore acuto, ma l'uso prolungato provoca numerosi effetti collaterali.

- Medicina tradizionale:

* Le formule della medicina tradizionale cinese come Bu Zhong Yi Qi Tang , Liu Wei Tang e You Gui Wan aiutano a trattare l'osteoporosi causata da sindrome da carenza con pochi effetti collaterali.

* L'agopuntura e altri metodi come l'inserimento di fili, l'agopuntura auricolare e l'idroagopuntura, combinati con la fitoterapia, aumentano l'efficacia del trattamento. La termoterapia, come la moxibustione, la terapia con luce infrarossa o gli impacchi di erbe, aiuta a riscaldare la zona dolorante.

* Il massaggio e l'agopressione, combinati con esercizi per la colonna vertebrale e movimenti terapeutici, possono fornire un valido supporto per questa condizione.

* Esercizio fisico: Iniziate con un'attività fisica leggera e aumentate gradualmente l'intensità (per gli anziani che iniziano a fare esercizio). Questo potrebbe includere camminare (da una camminata normale a una camminata veloce e poi correre), nuotare, giocare a badminton, ballare o praticare il Tai Chi.

Impedire

- Utilizza un supporto lombare e regola la tua postura, sia da seduto che in piedi, nella posizione corretta.

- Seguire una dieta equilibrata.

* Gli alimenti che forniscono calcio includono latte, yogurt, formaggio, cavolo riccio, verdure a foglia verde scuro, tofu, aringhe, salmone, ecc.

* Gli alimenti che integrano la vitamina D includono olio di fegato di merluzzo, latte fortificato con vitamine, tuorli d'uovo, tonno, salmone, sardine in scatola, gamberetti, fegato di vitello, ecc.

- Esporsi abbondantemente al sole e assumere un integratore di vitamina D (400 UI) al giorno.

- Fare esercizio fisico regolarmente.

- Smetti di fumare o di bere quantità eccessive di alcol o caffè.

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