Come curare l'insonnia dopo un ictus?

Mio padre ha avuto un ictus ed è stato tempestivamente curato. Ultimamente soffre di insonnia frequente e difficoltà a dormire. Come dovrebbe essere trattato? (Phuong Dung, Ho Chi Minh City)

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L'ictus provoca danni alla struttura cerebrale e, a seconda della sua gravità, può alterare il ciclo sonno-veglia. L'ictus colpisce anche altre parti del corpo, causando debolezza o paralisi degli arti, disturbi motori e sensoriali e dolori muscolari, rendendo difficile addormentarsi, con conseguenti frequenti risvegli notturni e interruzioni della fase REM (sonno con movimenti oculari rapidi).

Le persone affette da disturbo del comportamento durante il sonno REM spesso urlano, digrignano i denti, danno pugni o calci durante questa fase del sonno.

L'insonnia o le difficoltà a dormire dei tuoi tre amici potrebbero essere dovute a una storia di ictus o ad altre patologie neurologiche. Il primo passo è identificarne la causa.

Dovresti portare tuo padre da un neurologo che possa eseguire una polisonnografia. Si tratta di una tecnica non invasiva che combina le caratteristiche di diversi metodi per valutare la funzione fisiologica del sonno nei pazienti. Ad esempio, l'apparecchio è dotato di un canale per l'elettroencefalogramma (EEG) per misurare le variazioni delle onde cerebrali durante il sonno. I canali oftalmico ed elettromiografico monitorano i movimenti oculari e muscolari. Il canale per i parametri respiratori aiuta a valutare la frequenza respiratoria, i livelli di ossigeno nel sangue, la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna del paziente durante il sonno.

Il dispositivo è inoltre dotato di un sistema automatico di registrazione di immagini e suoni, che aiuta a diagnosticare con precisione le patologie neurologiche che causano disturbi del sonno. Sulla base di queste informazioni, i medici possono prescrivere i trattamenti più appropriati.

Alcuni farmaci utilizzati per prevenire la ricomparsa dell'ictus, stabilizzare la pressione sanguigna e trattare le patologie preesistenti dopo un ictus possono influenzare il sonno. Anche i disturbi del sonno possono interagire con i farmaci assunti dopo un ictus. I pazienti devono assumere i farmaci come consigliato e prescritto dal medico ed essere attentamente monitorati.

Dott. Le Van Tuan
Direttore del Centro di Neuroscienze
Ospedale Generale Tam Anh, Ho Chi Minh City

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