Congestione nasale cronica dovuta a una deviazione del setto nasale.

Città di Ho Chi Minh – Il signor Thang, di 68 anni, soffriva da molti anni di congestione nasale e frequenti episodi di sinusite. I medici hanno riscontrato una deviazione del setto nasale e un eccessivo ingrossamento dei turbinati.

Il signor Thang si è recato all'ospedale generale Tam Anh di Ho Chi Minh City per una visita medica a causa di una persistente congestione nasale, che peggiorava di notte, e di frequenti episodi di sinusite che compromettevano la sua qualità di vita.

L'endoscopia ha evidenziato una grave deviazione del setto nasale verso sinistra, che causava ostruzione dei seni nasali. Inoltre, il turbinato inferiore (una struttura che regola il flusso d'aria nasale) risultava eccessivamente ipertrofico, restringendo le vie aeree nasali e provocando un accumulo di liquidi nel naso.

Il 18 settembre, il dottor Pham Thai Duy, specialista in otorinolaringoiatria presso il Centro Otorinolaringoiatrico, ha dichiarato che il paziente soffriva di setto nasale deviato e ipertrofia del turbinato inferiore, la cui causa non è chiara. La deviazione del setto nasale e l'ipertrofia del turbinato inferiore causano congestione nasale e accumulo di liquidi, con conseguente sinusite cronica e peggioramento della rinosinusite. Se questa condizione persiste, può portare a russamento, apnea notturna, malattie cardiovascolari e disturbi metabolici come ipertensione e disglicemia.

Il chirurgo esegue una procedura "2 in 1", che comprende settoplastica endoscopica e correzione dei turbinati. L'endoscopio e il levigatore tissutale assistono il chirurgo, consentendo un intervento più agevole, riducendo il sanguinamento, l'invasività e i tempi di procedura.

Il paziente si è ripreso bene, lamentando una minore congestione nasale dopo due settimane e una significativa riduzione dell'accumulo di secrezioni nasali. Il paziente è stato sottoposto a intervento chirurgico endoscopico, senza lasciare cicatrici, ed è stato dimesso dopo due giorni.

I dottori Hang (a sinistra) e Duy (a destra) eseguono un intervento di settoplastica endoscopica su un paziente. Foto: Ospedale Tam Anh

Secondo la dottoressa Tran Thi Thuy Hang, primario del reparto di otorinolaringoiatria, circa l'80% delle persone con setto nasale deviato non ne è consapevole. Le cause più comuni di setto nasale deviato o storto includono fattori congeniti, traumi nasali (incidenti, rinoplastica non riuscita), infezioni e invecchiamento. I casi lievi non richiedono trattamento. Tuttavia, se la funzionalità nasale e dei seni paranasali è compromessa, causando russamento o frequenti epistassi, è necessario un intervento chirurgico.

L'ipertrofia dei turbinati nasali si verifica a causa di diversi fattori, come l'esposizione prolungata a polvere, fumo e aria fredda e secca. L'automedicazione con gocce nasali può causare un'eccessiva crescita dei turbinati, restringendo la cavità nasale e limitando il flusso d'aria, con conseguente compromissione dell'apporto di ossigeno al cervello. I sintomi più comuni includono vertigini, nausea e problemi di memoria. Un'ostruzione prolungata dei turbinati nasali può portare alla perdita dell'olfatto.

Di sera, con l'arrivo del freddo, le persone sono meno attive rispetto al giorno, il che le rende più soggette alla congestione nasale. Dormire su un fianco provoca un ristagno di sangue da un lato, con conseguente grave congestione nasale.

I pazienti che presentano anomalie nasali e dei seni paranasali dovrebbero consultare un medico per una diagnosi e un trattamento appropriato. Il Dott. Hang consiglia a tutti di limitare l'esposizione a fumo, polvere e allergeni. Indossare una mascherina quando si esce, vaccinarsi contro l'influenza, tenersi al caldo ed evitare malattie infettive sono misure raccomandate per prevenire problemi nasali e dei seni paranasali.

Khanh Phuong

* Il nome del paziente è stato modificato

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