Hanoi – Dopo aver ricevuto la diagnosi di infertilità dovuta all'assenza di spermatozoi, il signor Dung è rimasto sconvolto e ha preteso che la moglie portasse immediatamente il loro primogenito a fare un test del DNA.
Il dottor Cao Tuan Anh, specialista presso il Centro di Supporto alla Riproduzione dell'Ospedale Generale Tam Anh di Hanoi (IVF Tam Anh), ha condiviso il 28 dicembre la reazione indimenticabile di un paziente alla notizia dell'infertilità. Il signor Dung e sua moglie avevano una figlia di 5 anni e da due anni cercavano di avere un altro figlio senza successo, quindi si sono sottoposti a un controllo per la salute riproduttiva. Gli è stata diagnosticata un'infertilità secondaria, ovvero infertilità insorta dopo aver già avuto figli.
"Non credo di essere sterile, quindi di chi è mia figlia?", ha reagito il paziente dopo aver ricevuto i risultati, ha raccontato il dottor Tuan Anh, aggiungendo che l'uomo ha subito insistito affinché la moglie sottoponesse la bambina a un test del DNA.
"Il signor Dung ha contratto gli orecchioni tre anni fa, il che ha causato la fibrosi e il progressivo restringimento dei suoi testicoli, con conseguente assenza di spermatozoi e infertilità", ha spiegato il dottor Tuan Anh.
Il paziente si è quindi sottoposto a un intervento chirurgico di prelievo di spermatozoi tramite micro-TESE, riuscendo a fecondare con successo un bambino tramite fecondazione in vitro (FIV) e diventando padre di un figlio. Il signor Dung ha confessato che, durante il trattamento per l'infertilità, era rimasto scettico e aveva prelevato di nascosto una ciocca di capelli della figlia per un test del DNA, al fine di confermare che fosse effettivamente sua figlia biologica.
Un altro paziente, di nome Khang, si è presentato da solo dal dottor Tuan Anh, con il volto coperto da una mascherina "perché aveva paura di incontrare conoscenti". L'esame ha rivelato che entrambi i suoi testicoli si erano ridotti alle dimensioni di un'arachide, pesando solo 2,8 g (testicoli che pesano meno di 3 g hanno una probabilità molto bassa di recuperare spermatozoi). Khang si era sottoposto a trattamenti medici in diverse strutture senza successo e stava valutando la possibilità di un intervento di micro-TESE per il recupero degli spermatozoi.
"Ma ho paura di farmi estrarre un dente, svengo alla vista del sangue, quindi l'intervento ai testicoli sarà doloroso? E mi faranno l'anestesia?", ha chiesto.
Il dottor Tuan Anh rassicurò il paziente affermando che la procedura micro-TESE, eseguita in anestesia spinale, sarebbe stata indolore, avrebbe richiesto solo 1,5-2 ore e avrebbe consentito le dimissioni dopo 24 ore. Affermò inoltre che con questo metodo è possibile recuperare spermatozoi nell'80-90% degli uomini infertili affetti da parotite. Il paziente acconsentì a sottoporsi alla procedura.
Anche gli uomini affrontano molte paure quando si sottopongono a esami per l'infertilità. (Illustrazione: Freepik)
In un altro caso, il signor Dang, di 38 anni, era figlio unico, sposato da tre anni senza figli. Ogni giorno gli veniva chiesto perché non avesse cercato una cura per l'infertilità, cosa che gli causava un immenso stress. Temendo di fare brutta figura, chiese alla moglie di non rivelare che la ragione era lui. La moglie dovette sopportare lo stigma di essere una "donna single senza figli". Rimandò la decisione per altri due anni prima di recarsi finalmente al Centro di Fecondazione In Vitro Tam Anh per una visita.
"Il signor Dang ha una scarsa qualità dello sperma, ma l'1% dei suoi spermatozoi è ancora mobile, quindi può ancora avere figli", ha affermato il dottor Tuan Anh.
Al paziente è stata prescritta la raccolta e la conservazione di un piccolo numero di spermatozoi per la fecondazione in vitro. Nell'ottobre del 2023, la sua famiglia ha accolto un nuovo membro dopo 5 anni di attesa per un figlio. "Quest'anno finalmente potrò festeggiare il Capodanno lunare come si deve", ha detto il padre.
Secondo il dottor Tuan Anh, gli uomini sono spesso considerati il sesso forte, ma quando si sottopongono a esami per l'infertilità, tendono a diventare timidi o a chiudersi in se stessi. Quando ricevono una diagnosi di patologie che causano infertilità, come varicocele, eiaculazione retrograda, testicoli ritenuti, azoospermia, infezioni, ecc., a volte perdono la calma.
"Gli uomini non piangono immediatamente come le donne, ma i cambiamenti nella voce e nell'espressione del viso, insieme ad altri sintomi insoliti, vengono notati solo dai medici più attenti", ha affermato il dottor Tuan Anh.
Anche gli uomini affrontano molte paure quando cercano un trattamento per l'infertilità, come la paura del dolore, la paura di perdere la faccia e la paura di non poter avere figli propri. "Pertanto, concediamo agli uomini il diritto di essere vulnerabili e mostriamo loro empatia", ha aggiunto il dottor Tuan Anh.
Secondo le statistiche dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), il Vietnam è uno dei paesi con il più alto tasso di infertilità al mondo. I dati del Ministero della Salute indicano che circa un milione di coppie ogni anno soffre di infertilità o subfertilità. Il 40% dei casi è dovuto all'infertilità della moglie, una percentuale simile a quella del marito; il 10% è dovuto a entrambi i partner e il 10% è di causa sconosciuta. In particolare, la maggior parte dei casi di infertilità maschile è correlata alla qualità dello sperma.
Secondo il dottor Tuan Anh, metodi come l'aspirazione di spermatozoi dall'epididimo (PESA) e la microchirurgia testicolare per il prelievo di spermatozoi (micro-TESE), combinati con l'iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi (ICSI), possono aiutare i pazienti con azoospermia non ostruttiva a concepire, riducendo al minimo i tempi e i costi del trattamento.
I medici raccomandano agli uomini di sottoporsi preventivamente a controlli sulla salute riproduttiva prima del matrimonio o, dopo sei mesi o un anno di matrimonio senza concepimento, per identificare precocemente la causa, facilitare un trattamento più semplice ed efficace ed evitare la necessità di donazione di sperma.
Nel 2022, il Tam Anh IVF Center ha registrato un tasso di recupero degli spermatozoi superiore al 90% nei pazienti sottoposti al metodo PESA. Questo tasso si è attestato intorno al 42% per il metodo micro-TESE. Nello specifico, per i pazienti con azoospermia dovuta a complicanze della parotite, il tasso di recupero degli spermatozoi dopo micro-TESE ha raggiunto il 100%. Il tasso medio di successo della fecondazione in vitro (FIV) è stato del 68,5%. Per le coppie di età compresa tra 28 e 35 anni, questo tasso ha raggiunto il 74,4%.
Thanh Ba
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