Difficoltà di deglutizione dovute a disfunzione esofagea.

A Ho Chi Minh City, Anh Thao, 44 ​​anni, soffre da diversi mesi di difficoltà a deglutire, cibo che le si blocca in gola causando mancanza di respiro e vomito, a causa di una disfunzione e dilatazione dello sfintere esofageo.

Il signor Tu Thuan Thao, residente a Binh Duong, si è rivolto a diverse cliniche e gli è stata diagnosticata la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD). Tuttavia, i farmaci non hanno alleviato i suoi sintomi. A causa delle difficoltà a mangiare e bere, ha perso 5 kg e le sue condizioni sono peggiorate, spingendolo a cercare cure presso l'ospedale generale Tam Anh di Ho Chi Minh City.

Il 12 gennaio, il dottor Do Minh Hung, direttore del Centro di Endoscopia e Chirurgia Endoscopica dell'Apparato Digerente, ha dichiarato che il paziente soffriva di acalasia e dilatazione esofagea. L'acalasia è una rara patologia, un disturbo funzionale dell'esofago in cui lo sfintere esofageo inferiore non si apre completamente, causando l'accumulo di cibo nell'esofago e rendendo difficile la deglutizione, l'alimentazione e la digestione.

Il paziente è stato sottoposto a miotomia endoscopica perorale (POEM) per resecare lo sfintere esofageo inferiore.

Dopo l'intervento, il signor Thao non aveva più difficoltà a deglutire, riusciva a bere acqua e a mangiare una pappa leggera, le sue condizioni di salute si sono stabilizzate ed è stato dimesso dall'ospedale dopo due giorni.

Dopo l'intervento chirurgico, le condizioni di salute del signor Thao sono stabili e le sue difficoltà di deglutizione sono migliorate. Foto: Ospedale Generale Tam Anh.

I sintomi iniziali dell'acalasia sono una sensazione di pesantezza al petto dovuta al reflusso gastroesofageo e difficoltà a deglutire. Il grado di difficoltà a deglutire aumenta gradualmente con l'assunzione di cibo e bevande, accompagnato da vomito durante i pasti, bruciore di stomaco e perdita di peso.

Il dottor Minh Hung ha affermato che la causa dell'acalasia è ancora sconosciuta. Fattori come la neurodegenerazione progressiva, le infezioni o le cause autoimmuni aumentano il rischio di sviluppare la patologia.

Se la disfunzione dello sfintere non viene individuata e trattata tempestivamente, può facilmente portare a complicazioni come malnutrizione, stenosi esofagea, esofagite dovuta a ristagno prolungato di cibo, polmonite da aspirazione a causa del vomito e cancro nelle aree di infiammazione cronica.

Il dottor Minh Hung (al centro) e la sua équipe durante un intervento di chirurgia laparoscopica nel giugno 2023. (Foto a scopo illustrativo: Ospedale Generale Tam Anh)

In precedenza, la malattia veniva trattata con due metodi: la dilatazione esofagea endoscopica con palloncino o la miotomia di Heller (chirurgia transaddominale endoscopica). Tuttavia, secondo il dottor Minh Hung, questi metodi presentano dei limiti nell'acalasia di classe 3 (il tipo che richiede un taglio muscolare più esteso), hanno un alto tasso di recidiva, sono invasivi e possono facilmente danneggiare il nervo vago (nervo cranico X).

Il dottor Minh Hung ha valutato il nuovo metodo di miotomia endoscopica per via orale mediante endoscopio flessibile come minimamente invasivo, con un alto tasso di successo, effetti duraturi, recupero rapido, assenza di cicatrici ed è piuttosto diffuso in tutto il mondo . Ogni metodo ha i suoi vantaggi e svantaggi, e la scelta di quello più adatto deve essere effettuata per ogni tipo di acalasia. Il medico deve essere altamente qualificato, esperto, competente nelle tecniche chirurgiche e avere accesso a moderne apparecchiature endoscopiche.

Quyen Phan

Qui i lettori possono porre domande sulle malattie digestive ai medici, che risponderanno alle loro domande.

Link alla fonte: https://vnexpress.net/nuot-nghen-do-roi-loan-chuc-nang-thuc-quan-4699922.html