Valutazione delle cartelle cliniche elettroniche presso l'ospedale Medic di Ca Mau

Nel pomeriggio del 27 settembre, l'ospedale Medic Ca Mau ha ospitato una conferenza per valutare l'implementazione delle cartelle cliniche elettroniche (e-record). Alla conferenza hanno partecipato e presieduto il Dott. Tran Quang Khoa, vicedirettore del Dipartimento della Salute e presidente del Consiglio di Valutazione, insieme ad altri membri del consiglio. Questa è stata anche l'ultima struttura della provincia ad essere valutata in questa fase.

• L'ospedale di ostetricia e pediatria Ca Mau sta attraversando una profonda trasformazione digitale con l'introduzione delle cartelle cliniche elettroniche.
• Completare la revisione delle cartelle cliniche elettroniche.
• Le cartelle cliniche elettroniche sono state validate con successo presso l'ospedale della polizia provinciale di Ca Mau.
• Cartelle cliniche elettroniche: un passo avanti nel miglioramento della qualità delle visite mediche e delle cure.

Durante la conferenza, il Dott. Tran Thanh Sang, Direttore dei Servizi Professionali presso l'Ospedale Medic Ca Mau, ha illustrato l'implementazione del sistema di cartella clinica elettronica nell'unità, nonché la conformità alle normative contenute nella Circolare 54, nella Circolare 13 e nella Lettera Ufficiale 365 del Ministero della Salute e del Centro di Informazione Medica. Ha inoltre presentato il modello operativo pilota del sistema di cartella clinica elettronica, i suoi sottosistemi, le procedure di inserimento e archiviazione dei dati, nonché le questioni relative al personale e alla formazione.

Il dottor Tran Thanh Sang, direttore dei servizi professionali presso l'ospedale Medic Ca Mau, ha presentato una relazione sul processo di implementazione del sistema di cartella clinica elettronica presso la struttura.

Secondo il rapporto di valutazione, l'ospedale ha soddisfatto 7 gruppi di criteri, per un totale di 128 criteri dettagliati, come stabilito nella Circolare 54/2017/TT-BYT sull'applicazione delle tecnologie informatiche nelle strutture di esame e cura medica. Questi gruppi di criteri includono: infrastruttura IT; software gestionale e operativo; sistema informativo ospedaliero (HIS); sistema di archiviazione e trasmissione delle immagini (RIS-PACS); sistema informativo di laboratorio (LIS); criteri non funzionali; e criteri per la sicurezza e la protezione delle informazioni .

Il comitato di valutazione ha esaminato il processo di applicazione dei dati bilanciati elettronici (e-Balanced Data, EBD) presso il Dipartimento di Laboratorio.

Nello specifico, l'ospedale ha implementato in modo completo le tecnologie informatiche nella gestione di esami e trattamenti medici a supporto dell'assistenza sanitaria digitale. Il software include: HIS, LIS, PACS, software per la prescrizione di farmaci, software per la gestione di farmaci e forniture, firme digitali, software per l'archiviazione e il backup dei dati e la connessione al portale per le richieste di rimborso dell'assicurazione sanitaria. L'hardware comprende server, workstation, apparecchiature di rete, stampanti, scanner, ecc.

L'indagine ha rivelato che i risultati dei test e le immagini radiografiche sono interconnessi.

L'ospedale ha inoltre emanato decisioni, regolamenti e scenari per garantire la sicurezza delle informazioni, la prevenzione degli incidenti, le procedure di backup e ripristino dei dati, le soluzioni per contrastare gli attacchi remoti e la protezione e la privacy dei pazienti. I dati vengono sottoposti a backup periodico, con una copia archiviata sulla piattaforma di cloud computing di Viettel e un'altra presso un fornitore di servizi di archiviazione indipendente.

L'ospedale Medic Ca Mau è dotato di numerose apparecchiature moderne che consentono di velocizzare le fasi di esame e trattamento, soddisfacendo così le esigenze dei pazienti.

Il comitato di valutazione ha condotto sopralluoghi in diversi reparti (Terapia Intensiva, Chirurgia, Medicina Interna, ecc.) in merito all'implementazione delle cartelle cliniche elettroniche in sostituzione di quelle cartacee, verificando inoltre il livello di conformità tecnica, legale e di sicurezza, nonché la prontezza per l'entrata in funzione ufficiale.

I risultati della valutazione mostrano che il consiglio di valutazione ha molto apprezzato il dossier e il processo di implementazione del programma di e-health presso l'ospedale Medic Ca Mau. Il vicedirettore del Dipartimento della Salute, Tran Quang Khoa, presidente del consiglio, ha sottolineato: il rapporto di autovalutazione e la descrizione dei dati sono stati eseguiti correttamente secondo le procedure e i regolamenti; l'ospedale ha implementato le firme elettroniche; i risultati dei test e le immagini radiografiche sono interconnessi; e l'ospedale presta anche attenzione al controllo delle interazioni farmacologiche. L'infrastruttura IT è stata valutata come avanzata, con il sistema server, il firewall e la sala computer che garantiscono sicurezza tecnica, prevenzione incendi, controllo della temperatura e monitoraggio.

Il vicedirettore del Dipartimento della Salute, Tran Quang Khoa, presidente del Consiglio, valuta le cartelle cliniche elettroniche dell'ospedale Medic Ca Mau.

Tuttavia, il consiglio di valutazione ha anche suggerito che l'ospedale dovrebbe organizzare programmi di formazione regolari e fornire una guida completa al proprio personale medico e ai dipendenti per massimizzare l'utilizzo delle cartelle cliniche elettroniche. L'ospedale deve continuare a rivedere, delegare l'autorità e assegnare le responsabilità in conformità con le normative, nonché integrare e adeguare regolamenti e procedure per agevolare la transizione dalle cartelle cliniche cartacee a quelle elettroniche.

In particolare, occorre prestare maggiore attenzione alla sicurezza delle informazioni e alla protezione dei dati; preparare i dati di output per la valutazione delle richieste di rimborso dell'assicurazione sanitaria secondo la bozza di circolare del Ministero della Salute e garantire la connettività con i dati condivisi del Dipartimento della Salute.

Il signor Lam Thanh Thep, vice capo dell'Ufficio del Dipartimento di Scienza e Tecnologia e vicepresidente del Consiglio, ha osservato che l'ospedale deve adeguare le procedure di elaborazione tra i dipartimenti affinché siano specifiche, trasparenti e integrino la documentazione relativa al livello di sicurezza delle informazioni.

Dopo la discussione e l'ispezione in loco, il Consiglio di valutazione, composto da 20 membri, ha votato all'unanimità a favore dell'implementazione delle cartelle cliniche elettroniche presso l'ospedale Medic Ca Mau, pur con la necessità di ulteriori perfezionamenti.

L'implementazione ufficiale delle cartelle cliniche elettroniche non solo rappresenta un passo significativo nel percorso di trasformazione digitale del settore sanitario provinciale, ma contribuisce anche a migliorare la qualità delle visite e delle cure mediche, puntando alla soddisfazione del paziente. Questo è un prerequisito fondamentale affinché l'Ospedale Medic Ca Mau possa continuare a svilupparsi in un'ottica moderna, professionale e sicura.

Hong Nhung - Minh Khang

Fonte: https://baocamau.vn/tham-dinh-benh-an-dien-tu-tai-benh-vien-medic-ca-mau-a122684.html