Quali bambini sono a rischio di sviluppare la bronchiolite?

La bronchiolite è una comune malattia respiratoria nei bambini di età inferiore ai 2 anni, causata dal virus respiratorio sinciziale (RSV). Il riconoscimento precoce dei sintomi e le cure adeguate aiutano i genitori a prevenire pericolose complicazioni.

La bronchiolite è un'infezione delle basse vie respiratorie causata da un virus, più comunemente il virus respiratorio sinciziale (RSV). È frequente nei bambini di età inferiore ai 2 anni, soprattutto tra i 3 e i 6 mesi, quando il loro sistema immunitario è ancora in fase di sviluppo e le piccole vie aeree si ostruiscono facilmente a causa del muco. Comprendere le cause, i sintomi, i periodi di maggiore incidenza dell'infezione e le misure preventive è fondamentale per i genitori che desiderano proteggere la salute respiratoria dei propri figli.

Cause della bronchiolite nei bambini piccoli

La causa principale della bronchiolite è il virus respiratorio sinciziale (VRS), responsabile di oltre il 50% dei casi e potenzialmente causa di gravi epidemie in autunno e in inverno. Il VRS è particolarmente pericoloso per i bambini di età inferiore ai 2 anni a causa delle loro piccole vie aeree, che sono soggette a gonfiore e ostruzione.

Oltre al virus respiratorio sinciziale (RSV), molti altri virus possono causare malattie, tra cui:

• Adenovirus: spesso causa sintomi più gravi e prolungati; alcuni ceppi possono portare a bronchiolite ostruttiva.
• Virus influenzale, virus parainfluenzale, rinovirus, metapneumovirus umano, coronavirus: altri agenti comuni che causano infezioni delle basse vie respiratorie.

Quando i virus penetrano nelle vie respiratorie inferiori, attaccano il rivestimento dei bronchioli, causando infiammazione, edema e aumento della secrezione di muco, rendendo difficile il flusso d'aria. I bambini possono manifestare respiro sibilante, mancanza di respiro e persino collasso o intrappolamento d'aria in alcune aree dei polmoni, aumentando il rischio di insufficienza respiratoria se non trattati tempestivamente.

Il virus respiratorio sinciziale (RSV) si diffonde rapidamente in ambienti come asili nido e scuole materne attraverso le goccioline emesse con la tosse o gli starnuti, oppure indirettamente tramite mani e oggetti. I bambini si infettano facilmente quando si toccano la bocca, il naso e gli occhi dopo essere entrati in contatto con superfici contaminate dal virus.

La bronchiolite è una comune malattia respiratoria che colpisce i bambini di età inferiore ai 2 anni, causata dal virus respiratorio sinciziale (RSV).

Bambini a rischio di sviluppare malattie gravi.

Non tutti i bambini con bronchiolite necessitano di ricovero ospedaliero. Tuttavia, i seguenti gruppi di bambini richiedono un attento monitoraggio:

• neonati prematuri
• Bambini di età inferiore a 3 mesi
• Bambini affetti da malattie polmonari croniche (displasia broncopolmonare, malformazioni delle vie respiratorie, ecc.)
• Bambini affetti da cardiopatia congenita
• Bambini con sistema immunitario indebolito o che assumono farmaci immunosoppressori.

Se il bambino presenta difficoltà respiratorie, inappetenza, letargia o cianosi, deve essere portato immediatamente in ospedale.

Quando è opportuno portare il bambino dal medico?

Nelle sue fasi iniziali, la bronchiolite può essere facilmente confusa con un comune raffreddore. I bambini possono presentare solo una lieve tosse, naso che cola o congestione nasale. Dopo alcuni giorni, la malattia progredisce con sintomi caratteristici:

• Respirazione rapida, persino affannosa.
• Respiro sibilante
• Difficoltà respiratorie accompagnate da retrazione toracica, costole infossate e narici dilatate; i bambini piccoli possono scuotere la testa a ritmo con il respiro.
• Irritabilità, nervosismo, accompagnati da una leggera febbre.
• Scarso appetito, riduzione dell'allattamento al seno e vomito frequente a causa di difficoltà respiratorie e affaticamento.

I sintomi di solito peggiorano il terzo o quarto giorno dall'esordio, migliorando generalmente dopo 7-10 giorni, ma la tosse può persistere per 2-4 settimane, anche dopo che il bambino non ha più la febbre e mangia normalmente.

Sintomi che richiedono un ricovero ospedaliero immediato.

• Respirazione rapida e irregolare o segni di difficoltà respiratoria.
• Impossibilità di allattare al seno o di mangiare normalmente a causa di tosse persistente e respiro sibilante.
• Quando si tossisce, il viso diventa pallido o violaceo.
• Pelle pallida, sudorazione anche senza esercizio fisico.

Inoltre, è necessario un appuntamento di controllo anticipato se:

• La tosse è peggiorata rispetto a prima.
• Il bambino ha ridotto di oltre la metà l'apporto alimentare rispetto al normale e si rifiuta di bere acqua.
• Il bambino è letargico, sonnolento e meno attivo.
• Ci sono dei segnali che potrebbero far preoccupare i genitori?

Consigli del medico

La bronchiolite in genere dura 2-3 settimane. Nella maggior parte dei casi è sufficiente una terapia di supporto; gli antibiotici sono inefficaci contro i virus e vengono utilizzati solo in caso di infezione grave accompagnata da polmonite batterica.

I genitori devono monitorare la frequenza respiratoria e i segni respiratori:

• Neonati di età inferiore a 2 mesi: ≥ 60 battiti/minuto
• Bambini da 2 a 12 mesi: ≥ 50 volte/minuto
• Bambini di età compresa tra 12 mesi e 5 anni: ≥ 40 volte/minuto
• Bambini di età superiore a 5 anni: ≥ 30 volte/minuto

Se accompagnata da febbre superiore a 38,5 °C, tosse forte o respiro sibilante evidente, portare immediatamente il bambino in ospedale.

Nei casi lievi senza segnali di allarme, i genitori possono prestare assistenza a casa:

• Fai riposare tuo figlio più del solito.
• Dividete i pasti in porzioni più piccole e somministrateli più frequentemente.
• Pulire il naso con soluzione salina.
• Evitate di fumare sigarette negli ambienti chiusi.
• Non utilizzare antibiotici senza prescrizione medica.
• La maggior parte dei bambini guarisce con le cure adeguate, ma è necessario un attento monitoraggio per individuare precocemente eventuali anomalie.

Fonte: https://suckhoedoisong.vn/tre-nao-co-nguy-co-bi-viem-tieu-phe-quan-169251210075712426.htm