統一50年、ベトナムは世界の臓器移植地図で輝く

（ダン・トリ） - 世界より40年遅れて始まったベトナムの臓器移植産業は、最初の一歩から全力疾走しなければならなかった。現在まで、我が国はこの分野において東南アジアをリードする国です。

ベトナムが臓器移植の地図に名前を刻んだ「最初の出来事」

1992年6月4日、世界初の腎臓移植手術を成功させた。

ベトナム国内の多くの病院から第一線の専門家が参加し、ベトナム初の臓器移植（腎臓移植）が第103軍病院で成功裏に実施されました。台湾の専門家も手術に直接参加した。

その1年前、ベトナムは国家腎臓移植運営委員会を設立した。運営委員会が設立された後、私たちは臓器移植の技術を学ぶためにキューバに医師を派遣しました。

最初の臓器移植は経験から設備まで「何もかもが不足」しており、移植後の回復も遅かったが、それが後に臓器不全に苦しむ数千人のベトナム人に生き続ける機会を開くきっかけとなった。

2004年1月31日、最初の肝臓移植が成功

ベトナム初の肝臓移植チームの医師と看護師（写真：病院103）。

ベトナムで最初の肝臓移植は第103軍病院で行われた。

この大手術では、命に関わる先天性胆道閉鎖症を患っていたグエン・ティ・ディエップという10歳の少女を救うため、100人以上の医師が肝臓移植手術に取り組んだ。手術室での17時間の緊張の末、移植は成功した。

2010年5月、脳死ドナーからの初の肝臓移植

脳死臓器提供に関する法律は2007年に公布され、ベトドゥック友好病院は2009年にその法律を実現するための国家レベルのプロジェクトを登録した。

2010年5月、ベトドゥック友好病院は、脳死後初の臓器提供から、50人の医師と看護師の参加のもと大手術を実施しました。 6時間後、患者の肝臓と腎臓2つが、病気で死にかけていた3人の命を救いました。

2010年6月17日、初の心臓移植手術が成功しました。

ベトナム初の心臓移植を受けた患者を医師が訪問している（写真：病院103）。

ブイ・ヴァン・ナム氏は2010年6月17日、48歳で心臓移植手術を受けた。何時間にもわたる大手術の後も、29歳の脳死患者の心臓は彼の胸の中で動き続けている。

ベトナム初の心臓移植手術が103病院で成功裏に行われ、ベトナムの医療が世界の心臓移植の地図に名を刻んだ。

2014年3月1日、患者への多臓器移植が成功

13時間に及ぶ大手術の後、糖尿病と腎不全を患う43歳の女性が、病院103の医師らの手によって脳死ドナーからの腎臓と膵臓の移植手術を受け、無事に成功した。

これはベトナムの医師が行った初の多臓器移植（患者1人に臓器2つ）でもある。

専門家によると、同一患者への複数の臓器移植は単一の臓器移植よりもはるかに複雑である。複雑な技術を習得することで、ベトナムの医師は国際基準に匹敵するスキルと資格を身につけることができます。

2015年9月4日、ベトナム初の臓器移植が行われた。

2015年9月4日正午、臓器移植調整センターはチョーライ病院の医師らから、脳死ドナーによる臓器提供の事例に関する報告を受けた。

直ちに、ベトドゥック友好病院の医師チームがホーチミン市へ赴き、チョーライ病院の医師らと連携して、脳死ドナーから臓器を摘出する手術を行った。

提供された臓器は特殊な溶液に保存され、ベトドゥック友好病院の医療チームはすぐにタンソンニャット空港に向かい、この特別な「パッケージ」をハノイに輸送しました。

特別な「パッケージ」が輸送されている間に、医師たちは肝臓と心臓の移植の準備を整えた。臓器が病院に到着すると、2回の移植手術は夜通し続けられ、2015年9月5日の朝に完了した。

2020年10月27日、ベトナムが最終的な臓器移植技術を習得

第103軍病院で腸移植手術を受けた2人の患者は、両者とも消化機能を完全に失っていた（写真：第103軍病院）。

2020年10月27〜28日、第103軍病院の医師らはベトナム初の腸移植手術2件を成功させた。

専門家によると、腸移植は最も難しい臓器移植手術の一つだ。これは、ベトナムだけでなく世界の医学で移植に成功した6つのかけがえのない臓器（腎臓、肝臓、心臓、膵臓、腎臓、肺、腸）のグループの中で最後の臓器でもあります。

当時、ベトナムはこの技術を習得できる20カ国のうちの1つでした。

2023年2月15日、ベトナムで初の多臓器心臓腎臓移植が成功

2023年2月15日、ベトドゥック友好病院はベトナム初の心臓・腎臓多臓器移植手術を行った。

臓器移植を受けたのは、 ジャライ省に住む37歳のTTQさん。拡張型心筋症、心不全、重度の不整脈を患い、末期腎不全に陥っている。

移植後8日目には心臓と腎臓の機能はほぼ正常に戻りました。患者は特別な心臓血管および呼吸器のサポートを必要とせずに、座ったり、食事をしたり、コミュニケーションをとったりすることができました。

2024年10月1日、ベトナムは初の心臓と肝臓の同時移植を実施した。

ベトドゥック友好病院で初の心臓・肝臓移植手術が行われた（写真：病院提供）。

2024年10月1日、ベトドゥック友好病院において、ベトナム医療史上初めて、心臓と肝臓の同時移植が成功しました。これは前例のない手術であり、米国や欧州など医療が先進的な一部の国でのみ記録されている。

医師らがドナーの状態を確認する（写真：病院提供）。

臓器提供者はゲアン省出身の36歳の男性で、残念ながら交通事故に遭い、脳死と診断された。極度の苦痛の中、家族は勇敢な決断を下した。見知らぬ人を救うために彼の臓器をすべて提供するという決断だ。

レシピエントはハノイ在住の41歳のD.VH氏で、末期の心不全と肝不全を患っており、ECMOと血管収縮薬によって生命を維持している。

病院は臓器提供の情報を受け取るとすぐに赤色警報を発令し、2つの専門チームを調整して夜間に300キロ以上離れたゲアン総合病院まで出向き、臓器摘出を実施した。

心臓と肝臓は300キロ以上輸送された（写真：病院提供）。

この大手術はベトドゥック友好病院で8時間以上にわたり行われ、さまざまな専門分野の医師数十人が集まった。すべてのステップ、すべての動作は分単位で正確でなければなりません。

その夜遅く、ドナーの心臓は見知らぬ人の胸の中で初めて鼓動を打った。肝臓も機能し、定期的に胆汁を分泌します。 5日後、患者は気管内チューブから外され、再び自力で呼吸を開始し、徐々に回復し、チーム全員の心身ともに満足しました。

ベトドゥック友好病院院長のドゥオン・ドゥック・フン医師によると、患者に対する心臓と肝臓の同時移植の成功は、ベトナムの臓器移植分野における誇らしい新たなマイルストーンである。

最初の心臓・肝臓移植は8時間で行われた（写真：病院提供）。

「ベトナムの臓器移植技術は世界の医療大国と肩を並べており、私たちは誇りに思う権利があります。ベトナムよりも先進的な医療システムを持つ多くの先進国でさえ、この技術をまだ実施できていません」とフン医師は語った。

人間の運命は生命の断片から生まれ変わる

脳死ドナーからの腎臓移植を受けた患者（写真：マイン・クアン）。

大規模な肝臓移植手術の後、意識を取り戻したナムディン省出身のグエン・スアン・タイさん（46歳）は、まるで生まれ変わったように感じた。

2009年、タイさんはB型肝炎に罹患していることがわかり、すぐに末期の肝不全を発症した。

「肝不全と診断され、最後の選択肢は肝臓移植だけになりました。夫と3人の子どもたちがかわいそうでした」と、タイさんの妻トラン・ティ・トアさんは、悲しい知らせを受けた日のことを涙を拭いながら振り返った。

肝臓移植を待ちながら病院のベッドで3カ月間「衰弱して」いった後、タイさんは自分自身を枯れた木に例えた。 「何も残っていない」人は食べることも眠ることもできません。

ベトナムで初めて心臓・腎臓移植を受けた男性患者（写真：病院提供）。

「昨夜は3ヶ月ぶりに『ちゃんと』眠れました。とても幸せでした」とタイさんは微笑み、肝臓の持ち主への感謝を表した。

11歳のトー・タン・ニャン（ラン・ソン）ちゃんにとって、胸の中で鼓動する新しい心臓は、彼女自身の人生と、子供が心臓移植を受けるのを何ヶ月も待ち、苦痛と疲労に悩まされていた母親の人生という、2つの人生を照らした。

移植を待つ心不全の1年間、子供は数え切れないほどの入院を繰り返し、その後も継続的に入院しました。薬と機械でその小さな心臓の鼓動を維持できなくなったとき、医師が、亡くなったばかりの若い男性からの「贈り物」として、移植用の新しい心臓が提供されると発表したとき、「奇跡」が起こった。

家族は我が子の心臓を別の患者の胸の中で鼓動させ続けることに同意し、その患者が選ばれた。

隔離室のガラス越しに我が子の姿を見ると、心は幸せと幸運で満たされました。まだ小さかった我が子が永遠に私から離れていくことを何度も思い、まるで傷口に塩を塗られるような痛みを感じました。毎日、線香を焚き、我が子のために祈りを捧げています。今は、我が子に全身全霊を捧げた若者の魂のために祈っています。

女児、心臓移植に成功（写真：病院提供）。

ニャンさんは、いつまでも健康で、しっかり勉強して、大きくなったら医者になって、自分と同じように病気の人を救いたいと話した。

もう一人の患者、ディエンビエン在住の59歳のトラン・ゴック・タンさんは、15年前に肝臓移植を受けた。

2010年に末期の肝疾患と診断されたとき、タンさんは危篤状態にあり、生き続ける唯一の方法は困難な肝移植を受けることだけでした。

タンおじさんは、肝臓移植を待つために病院にいた頃、自分の命がもうすぐ終わると思っていたことを思い出す。当時彼はまだ幼かったが、病院のベッドに縛られた生活であり、末期の肝不全でいつ亡くなるかわからない状況であったため、家族は悲しみと苦悩を味わった。

「肝臓移植を受けなければ、生きられないんです。肝臓ドナーがいて、適合性があり、病状が重いので選ばれたと告げられても、移植後どうなるか分からず、気持ちは五分五分でした」

予想外にも、この15年間、私は完全に健康な状態で新しい人生を送ってきました。 「今でも毎日拒絶反応抑制剤を服用しなければなりませんが、建設作業員として働き、農業をし、普通の生活を送っています」とタンさんは打ち明けた。

これらは、臓器移植によって蘇生した9,300人以上の患者のうちの3人に過ぎない。最初の肝臓移植は2007年に行われ、移植を受ける側も提供する側も健康です。腎臓移植により、患者はさらに数十年生きることができ、移植腎臓の供給源があれば損傷した腎臓を交換することもできます...

100人の手術と死を生に照らす使命

脳死ドナーからの初の肝臓移植を執刀したグエン・ティエン・クエット准教授は、患者のタンさんの移植は、残念ながら重病に苦しむ患者の将来に大きな展望を開いたと語った。

現在までに、ベトナムの医師の臓器移植の技術や技能は世界に劣っていません。

准教授、グエン・ティエン・クイェット博士

この肝臓移植は、外国の専門家の支援なしに、ベトドゥック友好病院の医療チームによって完全に実施された。

クイエ准教授によると、臓器移植は臓器不全の患者に最高の生活の質をもたらす機会です。現在までに、ベトナムの医師の臓器移植の技術や技能は世界に劣っていません。脳死ドナーからの臓器提供が増えれば、より多くの命が救われるだろう。

それぞれの臓器移植は複数の軍の協力によって行われている（写真：マイン・クアン）。

ドゥオン・ドゥック・フン医師は、最初の困難な臓器移植から現在に至るまで、ベトナムは数百人の国内医療スタッフからなるチームで同時多臓器移植を組織してきたと評価した。

ベトドゥック友好病院では、最初の症例では10時間以上かかっていたが、現在では腎臓移植はわずか2～3時間、肝臓移植は4～5時間、心臓移植は日常的なものとなり、地域や世界の国々の時間に近づいている。

ベトナムの臓器移植技術は世界の医療大国と同等であり、私たちはそれを誇る権利がある。

ベトドゥック友好病院院長ドゥオン・ドゥック・フン医師

この進歩は、何世代にもわたる病院医師たちのたゆまぬ努力によって達成されました。

専門家によれば、臓器移植は医学の頂点である。臓器移植の奇跡は、医学の素晴らしい成功から生まれただけではなく、家族愛や人間愛といった人道的な物語も織り交ぜられています。

人がこの世を去るとき、どこか別の場所で、その人が残した命のかけらのおかげで、他の多くの命が救われます。

脳死状態の臓器提供者１人から、１０人が臓器移植を受けることができます。肝臓がん、心不全、呼吸不全などの患者にとって、臓器移植は生き続けるためのほぼ唯一のチャンスです。

臓器移植：ベトナム医療の誇り

保健副大臣のトラン・ヴァン・トゥアン教授は次のようにコメントした。「臓器・組織の移植は重要な医学的成果であり、末期の臓器不全に苦しむ何千人もの患者の命を救い、生活の質を向上させることに貢献しています。」

難しい臓器移植の技術を習得するだけでなく、成功率、回復時間、移植後の免疫力などに関する問題でも、誇るべき成果を達成しました。

臓器および組織の移植は、末期の臓器不全に苦しむ何千人もの患者の命を救い、生活の質を向上させる重要な医学的成果です。

保健副大臣トラン・ヴァン・トゥアン教授

同様の見解を共有するベトナム臓器・組織提供協会会長のグエン・ティ・キム・ティエン准教授は、最初の臓器移植から30年以上が経過し、ベトナムは目覚ましい進歩を遂げたと評価した。

「ベトナムは技術的に完全に自給自足しているだけでなく、複雑な臓器移植を多種多様な方法で成功させています。多くの病院では、臓器移植が日常的なものになっています」とティエン准教授は評価しました。

近年、ベトナムは地方の病院に臓器移植技術を導入する努力を強く行い、中央病院の負担を軽減し、全国の人々の治療機会を拡大してきた。

近年、ベトナムは臓器移植技術の導入に力を入れている（写真：病院提供）。

特にベトナムでは脳死後の臓器提供率が「垂直的に」増加している。 「2023年にベトナムが依然として世界で脳死後の臓器提供率が最も低い国のグループに属しているとすれば、2024年までに脳死後の臓器提供数は4倍、つまり173%の増加に相当します」とティエン准教授は嬉しそうに語った。

近年、脳死後の臓器提供を登録する人の数が急増している（写真：ミン・ニャン）。

2024年末までに、同国では9,500件を超える臓器移植が行われた。過去3年間では、年間平均約1,000件の手術が行われています。 2024年だけでも脳死者からの臓器提供が41件記録された。

2025年に入り、年初から全国で脳死後の臓器提供が27件記録されている。説得しなくても家族が積極的に臓器提供に同意するケースもあります。この成長が続けば、今年の臓器提供率は300%増加すると予想されます。

臓器提供は、誰もが亡くなる前に残すことができる命の贈り物です（写真：マイン・クアン）。

「ベトナムは東南アジアで最も控えめな立場から、臓器移植の成功件数と脳死後の臓器提供件数の増加率において、この地域の主導的な国へと成長した」とティエン准教授は評価した。

一方、わが国における臓器移植の費用は依然としてはるかに安価です。ベトナムでの移植費用はタイの8分の1、米国の24分の1です。

ベトナムの臓器移植産業における30年間の「疾走」は「バラ色の」道のりではなく、何世代にもわたる医療従事者のたゆまぬ努力によって乗り越えられた一連の障害である。

出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/50-nam-sau-thong-nhat-viet-nam-choi-sang-tren-ban-do-ghep-tang-the-gioi-20250427100913022.htm