腎臓が機能しなくなると、生涯にわたる透析または腎臓移植が必要になります。
適切な管理と新しい治療法により、腎臓病は予防および制御できます。
1. 腎臓病のリスクを高める要因を把握しましょう。
糖尿病、つまり高血糖は、腎臓病の最大の危険因子です。高血圧も腎臓病と強く関連しています。その他の危険因子としては、心臓病、肥満、家族歴、過去の腎障害、加齢などが挙げられます。加齢に伴い、腎臓の機能は低下していきます。
腎臓が正常に機能していないと、次のような症状が現れることがあります。
- 疲労感、エネルギー不足、集中力の低下。
- 睡眠障害。
- 乾燥してかゆい肌。
- より頻繁に排尿する。
- 尿に血が混じる。
- 目の周りのクマ。
- 足首と足の腫れ。
- 筋肉のけいれん。
腎臓病の身体的兆候は稀です。ほとんどの腎臓病は血液検査で発見されます。しかし、尿に泡や血が混じっている場合は、腎疾患の可能性があります。腎結石のある人は、鼠径部に鋭く放散する痛みを感じることがあります。米国腎臓財団は、結石は腎臓病のリスクを高めると述べています。
シカゴ大学医学部の腎臓専門医、ミシェル・ジョセフソン医師は、服用している薬が腎臓に及ぼす影響について、医師または薬剤師に相談すべきだと述べています。一部の免疫抑制剤、非ステロイド性抗炎症薬、抗生物質、その他の薬は、腎臓病のリスクを高める可能性があります。
2. 腎臓病の予防と治療の方法について医師に相談してください。
糖尿病、糖尿病前症、高血圧、腎臓病の家族歴、またはその他の危険因子がある場合は、血液検査と尿検査で腎機能を調べてください。
腎臓病は多くの場合、症状が現れないまま進行するため、腎臓に何らかの損傷があるかどうかを知る唯一の方法は検査を受けることです。検査結果から、腎臓がどの程度機能しているかが分かります。
より具体的には、血液検査ではクレアチニンを測定することで、腎臓の血液ろ過能力が分かります。クレアチニンは筋肉で生成されるタンパク質で、通常はろ過されて尿中に排泄されます。腎臓の機能が低下すると、血液中のクレアチニン濃度が上昇します。尿検査では、腎臓が損傷した際にタンパク質が尿中に排出されるかどうかを検出できます。
さらに、血糖値、血圧、体重を監視・管理し、健康的なライフスタイルに変更することも必要です。
腎不全などの腎臓疾患を予防するには、定期的な腎機能検査が不可欠です。
3. 血糖値をコントロールする
腎不全の最大の原因は糖尿病で、腎臓の細胞や血管に損傷を与える可能性があります。腎臓病は糖尿病の一般的な合併症です。ノースウェスタン大学ファインバーグ医学部の腎臓内科・高血圧科長であるスーザン・クアギン博士によると、毎年新たに診断される腎不全のほぼ半数が糖尿病によるものです。
過去3ヶ月間の平均血糖値を測定するには、A1C検査が必要です。糖尿病または糖尿病予備群のリスクがあるかどうか、そして糖尿病をどの程度適切に管理できているかを知ることが重要です。
4. 血圧をコントロールする
高血圧は腎臓病と関連することがよくあります。米国国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所によると、アメリカ人の成人の約半数が高血圧です。血圧が常に高い場合は、腎機能検査を受ける必要があります。
高血圧は非常に一般的な問題です。活動的な生活を送り、過剰な塩分摂取を避け、処方薬を服用することで、血圧を下げることができます。定期的に血圧を測定することが重要です。
5. 腎臓を守るために健康的な食品を選びましょう。
健康的な食生活は健康全般にとって重要ですが、腎臓病を患っている場合、または発症リスクがある場合は、栄養摂取に特に注意する必要があります。腎臓の健康に詳しい栄養士に相談し、腎臓の血液ろ過機能や老廃物排出能力に影響を与える食品を避ける方法を学ぶ必要があるかもしれません。
食生活では塩分を控えましょう。塩分は高血圧の原因となる可能性があり、特に血管が狭まっている場合はその傾向が顕著です。そのため、食事に塩分を加えるのは避け、塩分や砂糖を多く含む保存食品ではなく、新鮮な食品を摂りましょう。脂っこい肉は避け、「減塩」または「低ナトリウム」と表示されている食品を選びましょう。
砂糖の摂取量を減らしましょう。砂糖の摂りすぎは糖尿病と直接関係しており、糖尿病は腎臓病につながる可能性があります。コーラや甘いフルーツジュースの代わりに水を飲みましょう。多くのスパイスには糖分とナトリウムが多く含まれているため、摂取量を最小限に抑えることが重要です。
最後に、タンパク質の摂取量に注意してください。過剰摂取は腎臓にダメージを与え、過労を引き起こす可能性があります。健康的なタンパク質の摂取量は、体の大きさや活動量によって異なりますので、医師に相談することが重要です。
身体活動は腎臓を健康に保ち、さらなる損傷を防ぐことができます。
6. 腎臓病を患っている場合は、腎臓に悪い食品を制限してください。
カリウムは、細胞内の正常な水分量を維持する、血圧に影響を与える、筋肉の収縮を制御するなど、多くの役割を果たします。しかし、腎障害のある方の場合、カリウムの過剰摂取は腎臓に負担をかけ、心臓に損傷を与える可能性があります。ドライフルーツ、ベイクドポテト、レンズ豆、バナナ、乳製品は避けてください。これらの情報については、医師にご相談ください。
腎臓病の方もリンの摂取量を制限する必要があります。カルシウムと同様、リンは骨を強くし健康を維持するために不可欠ですが、過剰摂取すると腎臓にダメージを与え、排泄を困難にする可能性があります。リンは食品添加物や保存料としてよく使用され、ボトル入り飲料や、包装済み・缶詰の加工食品に含まれています。食品ラベルに必ずしも記載されているわけではありませんが、「phos」で始まる単語が隠れたリンを含んでいることを示す場合があります。リンの過剰摂取量については、医師または栄養士に相談してください。
腎臓病が進行している場合は、腎臓専門医と栄養士の指示を厳守してください。一般的に、糖分、カリウム、リンを多く含む食品は避け、心臓に良い食生活を維持してください。病気の進行度によっては、タンパク質と水分の摂取制限も必要になる場合があります。
7. 血糖値と血圧をコントロールするために十分な運動をしましょう。
適切な食習慣と同様に、運動は健康全般にとって不可欠であり、腎臓の健康維持やさらなる損傷の予防に役立ちます。ウォーキング、水泳、サイクリングなどの定期的な運動は、血圧や血糖値の改善、コレステロール値の低下、健康的な体重の維持に役立ちます。低強度のウェイトトレーニングも健康全般の改善に役立ちます。運動計画を始める前に医師に相談してください。目標は通常、少なくとも週5日、1日30分の運動です。
8. 喫煙をやめる。
喫煙は健康全般に有害です。BMC Public Healthに掲載された2010年の研究によると、喫煙は腎臓病のリスクを高めます。
すでに腎臓に問題がある場合、喫煙は症状を悪化させます。喫煙は血管を損傷し、腎臓や他の臓器への血流を遅らせ、腎臓を刺激します。また、血圧を下げる薬の効果にも影響を与える可能性があります。
9. 十分な睡眠をとる。
睡眠は健康と幸福にとって非常に重要です。睡眠はエネルギーを補給し、集中力を高め、血圧を下げ、食欲をコントロールするのに役立ちます。
新たな研究によると、睡眠不足や睡眠障害は、糖尿病、心血管疾患、腎不全の発生率の上昇と関連していることが明らかになりました。睡眠時間が短い人は、腎機能の低下が早い傾向があります。
研究者たちは、腎臓の機能は睡眠と覚醒のサイクルによって制御されており、それが腎臓の作業負荷を調整するのに役立つ可能性があることを発見しました。
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