B群連鎖球菌は通常、体内で無害に生息しますが、妊婦では尿路感染症や危険な合併症を引き起こす可能性があります。
B群レンサ球菌による尿路感染症(UTI)はまれで、主に免疫力が低下している人(糖尿病や癌)、高齢者、妊婦、肥満の人に発生します。健康な成人のUTIの2~3%を占めています。通常、このタイプの細菌は消化管や性器に生息しますが、害を及ぼすことはありません。
米国疾病予防管理センター(CDC)によると、専門家はレンサ球菌が人から人へとどのように感染し、尿路感染症を引き起こすのかを完全に解明していません。しかし、妊婦は妊娠中にこの細菌を胎児に感染させる可能性があります。妊婦の約25%がB群レンサ球菌を保有しています。そのため、産婦人科医は妊婦に対し、重篤な疾患や胎児への細菌感染を防ぐため、定期的にB群レンサ球菌の検査を行っています。また、60歳以上の女性もB群レンサ球菌に感染しやすいとされています。
連鎖球菌 B 型尿路感染症の症状には、発熱、排尿時の痛みや灼熱感、頻尿、下腹部の圧迫感や痛み、腰痛、赤色、ピンク色、または暗い色の尿などがあります。
下腹部の痛みは、連鎖球菌性尿路感染症の兆候の一つです。写真: Freepik
レンサ球菌性尿路感染症の治療は、症状に応じて通常3~7日間の経口抗生物質投与となります。尿路感染症のほとんどの細菌性原因と同様に、レンサ球菌感染症も通常は治療後3~4日以内に治癒します。膀胱炎や腎臓感染症などの合併症を発症した場合は、回復に時間がかかることがあります。自己免疫疾患や尿路の構造異常などの慢性疾患がある場合は、その可能性が高くなります。
妊婦やその他のハイリスクグループは、胎児の生命を脅かす合併症を防ぐため、尿路感染症をできるだけ早く治療する必要があります。感染の原因を特定する唯一の方法は、検査を受けることです。検査後、医師はそれぞれの症例に適した治療を勧めます。
尿路感染症を治療せずに放置すると、尿路結石、腎盂腎炎(重度の腎臓感染症)、膀胱炎、尿失禁、腎膿瘍、慢性前立腺炎、前立腺膿瘍、高血圧、腎不全などの症状や合併症が悪化する可能性があります。
B群連鎖球菌は、尿路感染症に加えて、血液感染症、髄膜炎、肺炎、敗血症、骨・関節感染症、皮膚・軟部組織感染症を引き起こすこともあります。世界保健機関(WHO)によると、世界中の最大33%の人々がB群連鎖球菌に感染しており、細菌は体内に無害に存在し、感染を引き起こさないため、症状が現れないケースが多くあります。
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