近年、一部のがん患者に良好な効果を示す注射薬アミバンタマブに関する情報が、大きな注目を集めている。多くの患者とその家族は、これががんを治す「奇跡の薬」なのか、誰が使用できるのか、治療費はいくらなのかといった疑問を抱いている。
E病院化学療法科のチン・テ・クオン医師によると、人々はこの薬の科学的な性質を十分に理解し、非現実的な期待を抱いたり、専門家の処方箋なしに購入したりすることを避ける必要があるとのことだ。
アミバンタマブはどの種類の癌の治療に用いられますか？
アミバンタマブは、がん細胞の増殖に関わる2つのシグナル伝達経路、EGFRとMETに同時に作用する二重特異性抗体です。これは現代医学の成果であり、あらゆる種類のがんに使える栄養補助食品や医薬品ではありません。
ベトナムでは、アミバンタマブは350mg/7mlの静脈内投与用バイアルとして販売承認されています。非小細胞肺がんの治療において、この薬剤は、特定の治療状況下で、EGFRエクソン20挿入変異やEGFRエクソン19欠失/L858R変異などの特定のEGFR変異を有する特定の患者群に対して適応となります。
これは、すべての肺がん患者がアミバンタマブを使用できるわけではないことを意味します。処方は、遺伝子変異検査と腫瘍専門医による包括的な評価に基づいて行われるべきです。
非小細胞肺がんの治療において、アミバンタマブは特定の患者群に処方される。（イメージ画像：Nhu Loan）
アミバンタマブが注目を集めるきっかけとなった研究はどれですか？
最近の関心の高まりは、米国臨床腫瘍学会誌に最近掲載されたOrigAMI-4試験に端を発している。
本研究では、化学療法および免疫療法が奏効しなかった、HPVとは無関係の再発性または転移性頭頸部扁平上皮癌患者における、皮下投与アミバンタマブの有効性を評価した。この患者群は、現在治療が最も困難な患者群の一つと考えられている。
102名の患者を対象とした結果、客観的奏効率は42%でした。そのうち約15%の患者は完全奏効を達成し、これは画像検査で腫瘍がもはや確認できない状態を意味します。また、約27%の患者は部分奏効を達成し、腫瘍が著しく縮小しました。
無増悪生存期間の中央値は6.8ヶ月であった。
専門家によると、この患者グループにとって利用可能な治療選択肢が限られていることを考えると、これは非常に有望な結果である。
がん治療のための注射によって、腫瘍が数週間後に「消える」という話を聞いた医師たちは、一体何と言っているのだろうか？
腫瘍が消えたからといって、癌がなくなったわけではない。
研究結果は大きな希望を与えるものだが、専門家は患者がこれらの数字の真の意味を理解する必要があると強調している。
まず第一に、スキャンで腫瘍が消えたからといって、病気が完全に治ったとは限りません。目に見えないほどの小さな癌細胞がまだ存在し、その後も増殖を続ける可能性があるからです。
さらに、疾患制御期間は限られている。無増悪生存期間の中央値は6.8ヶ月であり、この期間後、研究対象患者の半数が疾患の再発を経験したことがわかる。
したがって、アミバンタマブは病気の進行を抑制し、延命に役立つ薬剤と考えられているが、がんの完全な治療法とはまだ言えない。
さらに、OrigAMI-4試験の結果は、HPV関連ではない扁平上皮頭頸部癌にのみ適用されます。この薬剤が肝臓癌、胃癌、乳癌、その他多くの種類の癌に対して同様の効果を発揮すると推測する科学的根拠はありません。
アミバンタマブの価格はいくらですか？
治療費は患者にとって最大の障壁の一つである。
本研究で使用されたOrigAMI-4治療プロトコルに基づく計算によると、現在ベトナムで入手可能な350mgの静脈内投与製剤（1バイアルあたり約3450万ベトナムドン）に換算した場合、体重約60kgの患者は治療開始後最初の3ヶ月だけで約14億ベトナムドンを薬剤費に費やす可能性がある。
この費用には、追跡検査、点滴、副作用の治療、入院費、交通費などのその他の費用は含まれていません。
トリン・テ・クオン博士（理学修士）によると、アミバンタマブは良好な臨床データに基づいた現代医学における重要な進歩である。しかし、治療効果は、適切な患者に、適切な適応症に従って、適切なタイミングで投与された場合にのみ得られる。
患者は、規制されていない薬で自己治療を行ったり、それらがすべての種類のがんを治すと期待したりすべきではありません。治療に関する決定は、がんの種類、病期、腫瘍の生物学的特性、費用負担能力、治療目標など、多くの要因に基づいて検討される必要があります。
がん患者にとって、希望は常に非常に重要です。しかし、希望は正確で包括的な科学的医学情報という土台の上に築かれる必要があります。
出典：https://vtcnews.vn/amivantamab-la-gi-dung-cho-nhom-benh-ung-thu-nao-ar1021689.html
コメント (0)