医師たちは、多くの子供たちが誤って化学物質を飲んだり、魚の骨で窒息したりしていると警告している。

5月10日、第2小児病院消化器科副部長の専門医グエン・ティ・トゥ・トゥイ氏は、これから始まる夏休みの間、子どもたちは学校を欠席することが多く、活動過多で、監督があまりなくても探検することに興味津々なので、幼い子どもたちの胃腸の事故はいつでも起こり得ると語った。親は、誤って洗浄用化学薬品を飲んだり、異物を窒息させたり、電池、ボタン、小さなおもちゃなどの異物を口に入れたりするなどのよくある事故に注意する必要があります。

魚の骨が喉に刺さって胃に穴が開きそうになったり、誤って化学物質を飲んで火傷を負ったり

トゥイ医師によると、最近、病院の医師らが内視鏡検査を行い、23×23ミリの魚骨異物を除去し、バリア・ブンタウ省在住の男児NTN君（5歳）の命を救うことに成功したという。

Bác sĩ cảnh báo nhiều trẻ uống nhầm hóa chất, hóc xương cá - Ảnh 1. — 消化管異物事故の症例を医師が診察

患者の父親によると、Nさんはバサ魚入りのご飯を食べていたという。家族は魚の骨を取り除いていましたが、ヒレの骨がまだ残っており、残念ながらN君はそれを飲み込んでしまいました。赤ちゃんのN君は家族によって地元の病院に連れて行かれ、その後、治療のために小児病院2に搬送されました。そこで病院の医師らはレントゲンとCTスキャンを実施し、異物が食道に詰まって炎症と浮腫を引き起こしていることが判明した。赤ちゃんは異物を取り除くために緊急内視鏡検査を受けました。 2日後、赤ちゃんは回復し、退院しました。

同様に、患者Kさん（2歳、ホーチミン市在住）は、誤って排水管洗浄剤の粉末を飲んでしまったため、家族によって小児病院2に搬送されました。事故は赤ちゃんが病院に入院する約3時間前に起こった。病院に入院した時点で、子供は発熱し、口腔全体に火傷を負っており、飲食ができず、炎症指標の上昇とともに感染の兆候を示していた。医師は感染を抑えるために点滴を投与し、粘膜保護薬や治癒薬、抗分泌薬、抗生物質を使用した。赤ちゃんの食道、胃、十二指腸の内視鏡検査が行われ、損傷の程度が調べられた結果、食道に第2度の火傷を負っていることが判明した。

その後すぐに、患者は栄養補給のために内視鏡ガイド下で胃チューブを挿入されました。 1週間の集中治療の後、赤ちゃんは再び食事ができるようになり、退院しました。

「危険な性質」を持つ異物に注意してください

Thu Thuy医師によると、子供が異物を窒息させることは非常に危険であり、特に鋭利な物や腐食性の物は、穿孔や腸閉塞などの合併症を引き起こす可能性があります。異物を飲み込んだ場合の治療の成功は、子供の年齢、異物の種類、消化管内での異物の位置、飲み込んだ時間、臨床症状など、多くの要因によって異なります。ほとんどの場合、飲み込んだ異物は体によって自然に排出されるため、介入は必要ありません。ただし、10～20%の症例では依然として内視鏡検査が必要であり、1%の症例では異物を除去するための手術が必要になります。

異物を飲み込むと、子供は嘔吐、吐血、首の痛み、飲み込むときの痛み、飲み込みにくい、腹痛、膨満感などの症状を示すことがあり、すぐに診察を受ける必要があります。

食道や胃に異物として「危険」とされ、家族が注意を払う必要があるものとしては、つまようじなどの先のとがったもの、薬箱、骨、ボタン電池、おもちゃの電池、大型異物、高吸収性ポリマー、磁石などが挙げられます。

- Ảnh 2. — 親は子供の手の届かないところに物を置き、子供が遊んでいる間は見守る必要があります。

子供が異物を窒息させた場合の予防と治療

ニドン第2病院呼吸器内科第1科の専門医であるドアン・ティ・タン・ホン氏は、気道異物は小児によく見られる緊急事態だと語った。特に、異物が気道を塞いで酸素不足を引き起こすと、生命に危険を及ぼす可能性があります。

小児科疾患のほとんどは、適切なタイミングで病院に搬送されれば、成功裏に治療されます。しかし、異物を窒息させてしまった子どもをすぐにどう対処するかについては、親が注意を払う必要があります。

背中を叩く、胸を突き上げる（2 歳未満の子供の場合） ：子供の顔を下にし、頭を左腕の上に低く乗せ、左手で頭と首をしっかりと押さえます。左手の人差し指と中指を使って赤ちゃんのあごを押し上げ、首を反らせて気道が塞がらないようにします。次に、右手の手のひらの付け根を使って、お子様の背中（肩甲骨の間）を 5 回強く叩きます。子どもがまだ呼吸困難に陥っていたり、紫色になっていたりする場合は、子どもを右側に寝かせ、左手の指 2 本を使って胸骨の半分の部分を 5 回強く押します。異物が気道から除去されるか、子供が泣き始めるまで、背中を叩くことと胸を突き上げることを交互に続けます。

ハイムリック法（2 歳以上のお子様向け） ：お子様の後ろに座るか立って、腕を楽に回せるようにします。左手で握りこぶしを作り、胸骨のすぐ上、胸の前で胸骨の下に置き、右手でその握りこぶしを握ります。異物が出てくるまで前から後ろへ、下から上へしっかりと押してください。

これらの手順を実行した後、たとえ子供が異物を吐いたとしても、親は子供を病院に連れて行き、医師の診察を受ける必要があります。

子供が異物を窒息させないように、親は小さな物を子供の手の届かないところに保管する必要があります。子供が遊んでいる時は注意深く観察し、小さな磁石のおもちゃは使わないでください。食事中は絶対に遊ばないでください。子供が異物を飲み込んだことに気づいたら、慌てたり、無理に取り除こうとしたりしないでください。異物がさらに奥深くまで入り込む可能性があります。呼吸器官へのさらなる損傷や窒息を防ぐため、薬物、催吐剤、刺激剤は使用しないでください」と洪医師はアドバイスしました。

出典: https://thanhnien.vn/bac-si-canh-bao-nhieu-tre-uong-nham-hoa-chat-hoc-xuong-ca-185250509113945887.htm