ジフテリアは予防接種が必要な11の感染症のうちの1つです。

ジフテリアは予防接種が必要な11の感染症のうちの1つです。

保健省は、感染症のリスト、ワクチンおよび医療用生物学的製剤の義務的使用の対象および範囲を公布する回覧第10/2024/TT-BYT号を発行した。

この回状によれば、拡大予防接種計画における感染症、ワクチンの使用が義務付けられている対象、予防接種スケジュールのリストには、ジフテリアを含む 11 の疾患が含まれている。

イラスト写真。

ジフテリアについては、保健省は混合ワクチンにジフテリアが含まれることを規定しています。子供が 2 か月のときに 1 回注射します。 2 回目の注射: 1 回目の注射から少なくとも 1 か月後; 3 回目の注射: 2 回目の注射から少なくとも 1 か月後;子供が18か月のときの追加接種。減量ジフテリア成分を含む混合ワクチン：お子様が7歳になったときに追加接種します。

保健省によれば、我が国では1985年からジフテリア予防接種が拡大予防接種プログラムの一環として実施されている。

現在、このプログラムではジフテリア含有ワクチンが展開されており、1歳未満の乳幼児には基礎免疫を作るために3回接種し、18～24か月の乳幼児には1回の追加接種を行っている。

現在、世界では100か国以上が、小児に対して少なくとも5回分のジフテリアおよび破傷風ワクチンを配備しています。したがって、ベトナムは生後2か月の乳幼児にジフテリアワクチンを5回接種することになります。このワクチン接種スケジュールは、長期免疫を創出するためのWHOの勧告および世界各国のワクチン接種スケジュールと完全に一致しており、重要な年齢にあるベトナムの子どもたちに必要な基礎レベルの免疫を保証します。

WHOによれば、ワクチンの追加接種は各国の具体的な疫学的状況と病気のリスク評価に基づいて行われるべきだ。

ベトナムでは、感染症予防管理法において、ジフテリアは急速に蔓延し、死に至ることもある危険な感染症であるB群に分類されています。実際、治療を受けても、この病気の死亡率は5～10％に達します。

VNVC予防接種システムの医療責任者である専門医師のI Bach Thi Chinh氏は、ジフテリアはジフテリア菌によって引き起こされる、扁桃腺、咽頭、喉頭、鼻の偽膜を伴う急性細菌感染症であると語った。 19世紀から20世紀初頭にかけて、主な死亡原因の一つでした。

この病気の潜伏期間は約2～5日です。この間、患者には症状は現れません。この病気は、呼吸器を介して直接、または患者の分泌物で汚染された玩具や物体との接触を介して間接的に、病人から健康な人に簡単に伝染します。

喉頭炎、顎の下のリンパ節の腫れ、喉の痛みなどの初期症状から始まり、肺炎、神経炎、心不全、結膜炎へと進行し、6～10日後に死に至ることもあります。感染した場合の死亡率は5～10％にも達し、5歳未満の子供と40歳以上の成人では最大20％に達することもあります。

ベトナムでは、ワクチン接種が行われる前は、ジフテリアが頻繁に発生し、ほとんどの地域、特に人口密度の高い地域で流行を引き起こしていました。この病気は毎年8月、9月、10月によく発生します。ワクチンが利用可能になってからは、発生率は人口10万人あたり0.01人未満にまで低下しました。

専門家によると、心臓は最も深刻な合併症を起こしやすい臓器です。重症ジフテリア患者の約30％に心筋炎、不整脈、心不全、死亡などの合併症が起こります。

ジフテリアはその後、神経学的合併症を引き起こす可能性があり、これは重症例全体の約 5% を占めます。この病気は末梢神経系と中枢神経系の両方に損傷を引き起こす可能性があります。

死亡リスクが高いのは、15歳未満、40歳以上、腎臓や心血管の合併症のある人、健康状態が悪い人、免疫不全の人、人工心臓弁置換術や心室シャント設置、静脈カテーテル設置など、体内に補助装置を入れている患者であることが多いです。

病気を予防するために、予防医学部門は、ワクチン接種年齢の子供たちの病気を予防するための免疫を確保するために、ジフテリアを含むワクチンのスケジュール（DPT-VGB-Hib、DPTなど）に従って子供たちに予定通りに完全かつ完全にワクチン接種を受けさせるよう推奨しています。予防接種が遅れた場合は、できるだけ早く子供を連れて予防接種を受けさせてください。

流行地域の人々は、保健当局の指示と推奨に従って予防薬を服用し、ワクチン接種を受けるよう厳密に従う必要があります。

濃厚接触があった場合は、自ら健康状態を監視してください。病気の疑いのある症状がある場合は、すぐに医療スタッフに知らせてください。

人々はパニックに陥ることなく主流メディアから情報を入手し、流行地域の保健当局からの具体的な指示や勧告なしに、ジフテリアを含むワクチンの各タイプの指示に従って、ジフテリアを含むワクチンを恣意的に接種しないようにする必要があります。

必要に応じて、最寄りの医療機関に連絡して、疾病予防措置に関するアドバイスを受け、適切な対象者に適切な量と適切な時期にワクチン接種を行い、安全かつ効果的な疾病予防を確保する必要があります。

拡大予防接種プログラムの感染症、ワクチンの使用が義務付けられている対象、およびワクチン接種スケジュールのリストには、B型肝炎ウイルス、結核、ジフテリア、百日咳、破傷風、ポリオ、インフルエンザ菌b型による疾患（肺炎、髄膜炎など、5歳未満の乳幼児の主な疾患原因）、麻疹、B型日本脳炎、風疹、ロタウイルスによる下痢の11の疾患が含まれていることが分かっています。

義務的ワクチンがスケジュール通りに接種されない場合、または完全に接種されていない場合は、できるだけ早く接種する必要がありますが、保健省および製造業者の指示に従って対象者に適したものでなければなりません。

上記の11の感染症を予防するためのワクチンには、生後から7歳までの子供を対象とした特定の予防接種スケジュールがあります。破傷風ワクチンは妊婦にも適応されます（未接種者、破傷風基本量を含むワクチンを3回接種していない者、接種歴が不明な者は、妊娠前、妊娠中および次回妊娠時に5回接種する必要があります）。接種は医療従事者の指示に従ってください。

この規制リストにあるワクチンは、拡大予防接種プログラムの一環として、全国の子供と妊婦向けに配布されています。拡大予防接種プログラムは州が主催し、子供や妊婦の感染症予防に使用される義務ワクチンの接種を無料で提供します。

出典: https://baodautu.vn/bach-hau-la-1-trong-so-11-benh-truyen-nhiem-buoc-phai-tiem-vac-xin-d219997.html