赤ちゃんがロタウイルスワクチン接種後に下痢と嘔吐を起こしました。これは大丈夫でしょうか？また接種する必要はあるでしょうか？以前に下痢を経験したことがある場合は、ロタウイルスワクチンを接種する必要はありませんか？（ハノイ、 ゴック・リン）
返事：
ロタウイルスは、小児に必要な最も重要なワクチンの一つです。このワクチンは、ロタウイルス感染症を引き起こす最大5つの血清型（G1、G2、G3、G4、P）に対して効果があります。
子どもは生後8ヶ月になる前にロタウイルスの予防接種を完了させる必要がある。写真：モック・タオ
ロタウイルスワクチンは粘膜に免疫を作る作用があるため、接種後、食道の炎症、腸管運動の亢進、吐き気、嘔吐、軽度の下痢などの症状が現れることがあります。消化器系の一時的な障害により、授乳をやめたり、普段より食欲が減退したりすることがありますが、これは正常な反応であり、通常は5～7日で治まります。
お子さんがまだ意識があり、活発で、高熱やひどい下痢もなければ、ご両親は完全に安心できます。もしお子さんがひどい下痢をしたり、ぐったり、無気力だったり、38.5度以上の高熱を出したりした場合は、速やかに最寄りの病院へ連れて行き、治療を受けてください。
ロタウイルスワクチンを接種した後にお子様が嘔吐した場合でも、再度接種する必要はありません。このワクチンは接種後、消化管粘膜に強く付着するため、ワクチン中の抗原を「捕捉」する役割を担う細胞が抗原を処理し、その後免疫反応を活性化する時間があるためです。そのため、ワクチン接種後に嘔吐した場合は、次の接種分のみ接種すれば十分です。
それぞれの具体的なケースにおいて、親や子供をワクチン接種に連れて行く人は、ワクチン接種が規定の投与量を満たすのに十分であるかどうかについて医療スタッフと話し合うことができます。
世界統計によると、毎年180万人の5歳未満の乳幼児が下痢で亡くなっており、そのうちロタウイルスは先進国と発展途上国の両方で、下痢による入院原因の約40%を占めています。ベトナムは高温多湿の熱帯地域に位置するため、環境衛生状態が安全とは言えず、ロタウイルスの増殖に好都合です。2017年にアジア地域において行われた5歳未満の乳幼児を対象としたロタウイルスサーベイランスの結果によると、ベトナムの乳幼児の便検体中のロタウイルス検出率は、下痢の原因のほぼ半数を占めていました。
下痢は様々な要因、様々な種類のウイルスや細菌によって引き起こされる可能性があります。そのため、下痢を経験したお子様はロタウイルスワクチンを接種する必要があります。ただし、お子様が下痢や消化器系の症状を呈している間はワクチン接種を中止し、症状が改善するまで待ち、できるだけ早く接種を開始してください。
現在、VNVCワクチン接種センターシステムには、ロタリックス（ベルギー）、ロタテック（米国）、ロタビンなど、ロタウイルスによる急性下痢を予防するためのすべての種類の有効なワクチンがあり、それぞれの種類に応じて異なるワクチン接種スケジュールが用意されています。
ファム・ホン・トゥエット博士
医療管理、VNVCワクチン接種システム
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