赤ちゃんがロタウイルスワクチンを接種した後に嘔吐しました。もう一度接種する必要がありますか?

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私の赤ちゃんはロタウイルスワクチン接種後に下痢と嘔吐を起こしました。大丈夫ですか？もう一度受ける必要があるでしょうか?赤ちゃんが下痢をした場合、ロタワクチンを接種する必要はないのですか？（ハノイ、ゴック・リン）

返事：

ロタウイルスは、子供に必要な最も重要なワクチンの一つです。このワクチンは、G1、G2、G3、G4、P を含む最大 5 つの血清型に対して効果があります。

子供は生後 8 か月までにロタウイルスの予防接種を完了する必要があります。写真：モック・タオ — 子供は生後 8 か月までにロタウイルスの予防接種を完了する必要があります。写真：*モック・タオ*

ロタウイルスワクチンは粘膜に免疫を作る作用があるため、接種後、小児では食道の炎症、腸の運動亢進、吐き気、嘔吐、軽い下痢などの症状が現れることがあります。一時的な消化障害により、赤ちゃんは授乳をやめ、普段より食欲がなくなることがあります。これは正常な反応であり、通常は 5 ～ 7 日後に解消されます。

子どもがまだ意識があり、柔軟性があり、高熱がなく、ひどい下痢もしていないのであれば、親は完全に安心できます。お子様がひどい下痢、疲労感、無気力、または 38.5 度以上の高熱を出している場合は、保護者は速やかに治療を受けるためにお子様を最寄りの病院に連れて行く必要があります。

ロタウイルスワクチンを接種した後に子供が嘔吐した場合、このワクチンは接種後に消化管粘膜にしっかりと付着し、ワクチン内の抗原を「捕捉」する役割を担う細胞が抗原を処理してその後の免疫反応を活性化する時間があるため、再度接種する必要はありません。したがって、ワクチン接種を終えた後に赤ちゃんが嘔吐した場合は、次の投与量のみを接種する必要があります。

それぞれの具体的なケースにおいて、親や子供をワクチン接種に連れて行く人は、医療スタッフと相談して、ワクチン接種が規定の投与量を満たすのに十分かどうかを確認することができます。

世界の統計によると、毎年5歳未満の180万人の子供が下痢で亡くなっており、そのうちロタウイルスは先進国と発展途上国の両方で下痢による入院の原因の約40％を占めています。ベトナムは高温多湿の熱帯地方にある国で、環境衛生状態が安全ではなく、ロタウイルスの発生に適しています。 2017年にアジア全体で5歳未満の乳幼児を対象に行われたロタウイルス監視の結果、ベトナムの児童の便検体中のロタウイルスの割合が下痢の原因のほぼ半分を占めていることが分かりました。

下痢は多くの要因、多くの種類のウイルスや細菌によって引き起こされる可能性があります。したがって、下痢を経験した子どももロタウイルスワクチンを接種する必要があります。ただし、赤ちゃんが下痢や消化器疾患を患っている間は、ワクチンを使用しないでください。できるだけ早く赤ちゃんに与える前に、赤ちゃんの体調がよくなるまで待つ必要があります。

現在、VNVCワクチン接種センターシステムには、ロタリックス（ベルギー）、ロタテック（米国）、ロタビンなど、ロタウイルスによる急性下痢を予防するためのすべての種類の有効なワクチンがあり、それぞれの種類に応じて異なるワクチン接種スケジュールが用意されています。

ファム・ホン・トゥエット博士
医療管理、VNVCワクチン接種システム

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