炭疽菌 - 長期にわたる隠れた危険

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更新日時: 2023年6月18日 03:30:02

DTO - 最近、炭疽菌が再び発生し、急速に蔓延し、流行地域を形成している兆候が見られます。特にディエンビエン省では、疾病管理センターの報告によると、2023年5月に皮膚炭疽病の発生が3件記録され、13件の症例が報告されました。

炭疽菌感染症患者の病変（出典：SKDS）

保健省によれば、ベトナムでは、ディエンビエン省、ソンラ省、ライチャウ省、カオバン省、タイグエン省、ハザン省などの北部山岳地帯で炭疽病がよく発生しており、これらの地域では今でもヒトの炭疽病の症例がいくつか記録されている。平均すると、2016年から2022年にかけて、全国で年間7件の症例が記録され、死亡者はいなかった。

炭疽病は、通常は皮膚に影響を及ぼす急性細菌感染症ですが、まれに口、喉、下気道、縦隔、または胃腸管に影響を及ぼすこともあります。皮膚型では、感染した皮膚が最初にかゆくなり、その後病変、丘疹、水疱が発生し、2～4日後に黒色の潰瘍に発展します。潰瘍の周囲には軽度から重度の浮腫が広範囲に及ぶことが多く、二次的な小さな水疱を伴うこともあります。皮膚炭疽を治療しない場合の死亡率は 5 ～ 20% です。抗生物質による治療が効果的であれば、死亡することはまれです。

原因物質は炭疽菌です。この細菌は動物、通常は野生動物や家畜を含む草食動物に存在し、死亡時に出血時に細菌を排出します。外部環境において、胞子形成菌および炭疽菌の胞子は非常に安定しており、感染した動物が殺された後も土壌中で何年も生存することができます。

この病気は炭疽菌で死亡した動物（牛、羊、山羊、馬、豚、その他の家畜）の組織との接触によって伝染します。毛皮、皮、骨、またはこれらの材料から作られたドラム、ブラシなどの製品を介して伝染します。感染した動物によって汚染された土壌を介して、または感染した動物の骨から作られた肥料を園芸に使用することで伝染します。ヒトからヒトへの感染は稀です。潜伏期間: 数時間から 7 日間。ほとんどの場合、感染後 48 時間以内に発症します。

炭疽菌の伝染と拡散を防ぐために、以下の対策を講じる必要があります。

炭疽菌を伝染させる可能性のある汚染された物体を取り扱うときは個人の衛生を維持し、皮膚の擦り傷に注意してください。炭疽菌の伝染の危険がある産業、特に生の動物材料を加工する産業では、ほこりを防ぎ、換気を良くしてください。

労働者に対して定期的な健康診断を実施し、感染が疑われる皮膚病変に対しては速やかに医師の診察を受けさせる。保護服を着用し、作業後の入浴や着替えには適切な浴室を使用してください。炭疽菌に汚染された植物の最終殺菌にホルムアルデヒド蒸気を使用する。

羽毛、皮、骨製品、その他の動物由来の食品は、加工する前に慎重に洗浄し、殺菌してください。

病気の、または病気の疑いのある家畜を屠殺したり、食べたり、使用したり、その製品を取引したりしないでください。

炭疽菌感染症が疑われる場合は、剖検を行う必要はありませんが、細菌培養のために首から滅菌血液サンプルを採取します。遺体は深いところに埋めなければならず、屋外で焼却してはならない。死骸や動物の排泄物がある場所は、5% のアルカリ溶液、酸化カルシウム (石灰粉末) で消毒します。動物の死骸は埋葬する前に石灰の粉で覆わなければなりません。

汚染されている可能性のある動物加工工場や、汚染されている可能性のある毛皮や皮革製品を生産する工場からの廃水や廃棄物を検査します。

ミー・ハン - CDC ドン・タップ

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