経皮的介入により大動脈弁狭窄症の3歳児が救命

ゲアン産科小児科病院は、心臓科の医師らが経皮的介入により先天性心疾患である大動脈縮窄症と動脈管開存症の症例を治療することに成功したと発表した。

大動脈縮窄症の3歳の患者が経皮的介入により治療された。

患者KPTさん（37ヶ月、ゲアン省キーソン郡在住）は、1年以上前に先天性心疾患と診断されましたが、家庭の事情により、治療のために子供を連れて行くことができませんでした。その間、子供は食欲不振、倦怠感、遊びの減少、咳の頻繁化が見られ、家族は検査のためにゲアン産科小児科病院に連れて行きました。

ここで、子供は医師の診察を受け、心エコー検査を受けるよう指示されました。超音波検査の結果、子供は先天性心疾患、動脈管開存症を伴う大動脈弁狭窄症、肺動脈圧上昇による心不全を患っていることが判明しました。子供は治療に必要な検査と診察を受けるため、すぐに入院しました。

患者が若かったため、医師たちは相談の上、経皮的介入法を選択しました。これは低侵襲性の治療法であり、介入後の回復は早く、痛みもほとんどなく、開胸手術のような蘇生処置を必要としません。

心臓内科副部長のホアン・ヴァン・トアン医師と同科チームは、大動脈縮窄部を拡張し動脈管を閉鎖するための経皮的インターベンションを実施しました。インターベンションは60分でスムーズに完了しました。インターベンションの翌日、動脈管はパラシュートで閉鎖され、拡張後の大動脈縮窄部は依然として非常に軽度に狭窄しており、小児の血行動態には影響がありませんでした。小児は順調に回復し、退院しました。

BSCKII。ゲアン産科小児科病院心臓科部長のグエン・ヴァン・ナム氏は、大動脈縮窄症は比較的よく見られる先天性心疾患で、先天性心疾患の6～8％を占め、男女比は少なくとも1.5～2倍であると語った。

大動脈縮窄症は単独で発生する場合もあれば、他の先天性心疾患を合併して発生する場合もあります。最も一般的なのは二尖弁（患者の20～40%）です。その他の合併病変としては、心室中隔欠損症、動脈管開存症、大動脈弁狭窄症、僧帽弁異常症などがあります。大動脈縮窄症の重症度は様々ですが、最も多く見られるのは近位胸部大動脈、つまり左鎖骨下動脈起始部のすぐ後ろ、動脈管です。狭窄は動脈管の前方または後方に発生する可能性があり、心不全で入院する乳児の約20%に大動脈縮窄症が見られます。

大動脈弁狭窄症は、速やかに治療しないと、狭くなった部分の血流が制限されて下半身の虚血を引き起こし、長期的には上半身の高血圧、脳動脈瘤や破裂、心不全、肺動脈圧の上昇などを引き起こします。

ナム医師は、大動脈弁狭窄症の子どもは出生後すぐにチアノーゼ、哺乳不良、哺乳拒否、過度の発汗、呼吸困難、呼吸数の増加、成長遅延などの症状が現れると述べています。親御さんは、子どもにこれらの症状が見られた場合は、速やかに医療機関を受診し、検査と治療を受けるべきです。

出典: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/can-thiep-qua-da-cuu-benh-nhi-3-tuoi-bi-hep-eo-dong-mach-chu-172250318205215702.htm