ストレスは糖尿病を直接引き起こすわけではありませんが、血糖値をコントロールするインスリンの効果を低下させることで血糖値に影響を与えます。
ファン・ティ・トゥイ・ドゥン医師（ホーチミン市タムアン総合病院、内分泌・糖尿病科）は、ストレスと2型糖尿病の関連を示す証拠がいくつかあると述べた。
ストレスを感じると、体はストレスホルモンを分泌して反応します。これらのホルモンは脳の覚醒を高め、筋肉を緊張させ、心拍数を増加させます。これらの反応は、体が自己防衛し、目の前のストレスを克服するのに役立つため、当初は良い反応です。ストレスが短期的に発生する場合は、問題に慎重に対処するのに役立ちます。しかし、この状態が続くと、健康に悪影響を及ぼします。
血糖値の上昇：ストレスは糖尿病の直接的な原因ではありませんが、血糖値に影響を与えます。ストレスを受けると、体はコルチゾールやアドレナリンなどのストレスホルモンを分泌します。これらのホルモンは、体にストレスに対処するためのエネルギーを供給します。しかし、これらのホルモンはインスリン拮抗作用も持ち、血糖値をコントロールするインスリンの働きを低下させ、血糖値の上昇につながります。
ストレス時の過食：ストレスを感じると、体はコルチゾールというホルモンを大量に分泌します。このホルモンは脂肪と炭水化物を代謝する働きがあるため、ストレスを感じている人はストレスを「解消」するために普段よりも多く食べてしまい、体重増加につながります。トゥイ・ドゥン医師によると、過体重や肥満の人は、通常の人よりも2型糖尿病のリスクが約6倍高く、糖尿病になると血糖値のコントロールがより困難になるそうです。
長期にわたるストレスは血糖値の上昇を引き起こします。写真：Freepik
患者はうつ病になりやすい：糖尿病とうつ病の関連性には、ストレスという共通の原因があると考えられる。長期にわたるストレスはストレスシステムを活性化・混乱させ、不安障害やうつ病のリスクを高める。トゥイ・ドゥン医師は、1型または2型糖尿病患者の40％にもストレスが起こっていることを示す多くの研究を引用した。うつ病の人は2型糖尿病を発症するリスクが60％高まる可能性がある。逆に、糖尿病患者はストレスの影響を受けやすく、うつ病になりやすい。うつ病の発生率は、1型糖尿病患者では一般人口の3倍、2型糖尿病患者では2倍高い。糖尿病を患う小児および青年のうつ病の発生率は、糖尿病のない若者の2～3倍である。
内分泌機能障害：慢性ストレスは、直接的に、あるいは視床下部-下垂体-副腎系や交感神経系を介して免疫機能障害を引き起こし、炎症性サイトカインの産生を増加させます。炎症は正常な膵β細胞機能と相互作用し、インスリン抵抗性を引き起こし、2型糖尿病を促進します。炎症性サイトカインは、神経伝達物質代謝や神経内分泌機能など、うつ病に特異的な複数の病態生理学的領域と相互作用することが分かっています。これらの相関関係は、ストレスがうつ病および2型糖尿病を促進することを示唆しています。
頭痛、筋肉痛、筋肉の緊張、過眠または不眠、疲労、活力の欠如、イライラ、憂鬱、悲しみ、不安、落ち着きのなさなどのストレスの兆候がある人は、心理学者に相談し、適切な治療を受ける必要があります。
ディン・ティエン
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