軽傷を治療しなかったため、患者は破傷風に感染しました。

入院2週間前、患者は木の枝を折った際に右前腕の下3分の1に傷を負いました。患者は自宅で応急処置を行い、破傷風抗毒素（SAT）の注射を受けることなく傷を治療しました。10日後、患者は持続的に悪化する顎の硬直の症状を呈し、首、うなじ、背中、腹部の筋肉に広がりました。

患者は前医院で3日間治療を受けた後、全身の持続的な硬直、痰の分泌増加、呼吸不全の危険性を伴い、第108軍中央病院に転院した。前腕の傷はかさぶた状になり、その下には白い膿が溜まっていた。

患者は全身性破傷風の重症期と診断され、人工呼吸器、高用量セドクセン、SAT、抗生物質、集中栄養、潰瘍および二次感染の予防といった集中治療が行われました。3週間の包括的な治療後、セドクセンの投与量は減少し、自力で呼吸できるようになり、次の段階の治療に移行しました。

破傷風は、破傷風菌によって引き起こされる急性で生命を脅かす感染症です。この細菌の神経毒素は、特に顎、顔、首の筋肉のけいれんを引き起こし、その後、全身の筋肉に広がり、全身性のけいれんを伴い、呼吸不全や循環停止などの合併症を引き起こします。

破傷風の胞子は、土壌、砂、塵、人や動物の排泄物の中で長期間生存し、開いた傷口から人体に侵入します。そのため、感染の危険性がある開いた傷口がある場合は、患者は自宅または医療機関で適切な応急処置を行い、破傷風を予防する必要があります。

また、破傷風の潜伏期間は数日から数週間と非常に多様です。受傷後の経過観察中に、顎の持続的な硬直が強くなる、発語困難、嚥下困難、他の筋肉への硬直の広がりなど、この病気の典型的な症状が現れた場合は、医療機関を受診し、検査を受ける必要があります。

破傷風を積極的に予防するためには、ワクチン接種を受ける必要があります。破傷風ワクチン接種を完了した人は、特異的免疫反応を高めるために5～10年ごとに再接種する必要があります。特に、破傷風は感染後に防御免疫が維持されない感染症の一つです。そのため、破傷風から回復した患者であっても、再感染を防ぐためにワクチン接種を受ける必要があります。

ティエン・ラム

出典: https://nhandan.vn/chu-quan-khong-dieu-tri-vet-thuong-nhe-nguoi-benh-mac-uon-van-toan-than-post905631.html