転写紙は剥がせますか?
第6期国会の議事日程を継続し、11月20日午前、国会はホールで第15期国会第5期に送られた有権者の請願の処理を監督した結果について議論した。
国民議会議員グエン・アン・チ氏は、健康保険の問題について自身の意見を述べ、医者に行くことや患者が転院書類を申請しなければならないことについて「非常に面倒で、時間がかかり、疲れる」と有権者はさまざまな意見を持っていると述べた。
担当者によれば、情報技術が進歩し、検査結果と機能検査、画像診断の連携がかなりスムーズになったとのこと。
現在、ベトナムの人口の93%以上が健康保険に加入しているため、「病院転院証明書の申請に関する追加の障壁」は撤廃されるはずです。
代表は、接続ルートのプロセスをさらに大幅に迅速化することを提案し、健康保険法の次回の改正では、健康保険加入者が、健康状態、検査・治療の質、移動時間、ケア条件などに応じて、どこでも希望する場所で診察・治療を受けられるようにする必要があると述べた。「これは、今回の改正で最も重要な修正点であると考えられるべきだ」とトリ氏は述べた。
ダオ・ホン・ラン大臣は国会議員らが提起した数々の問題について説明し、明らかにすることに参加した。
保健相ダオ・ホン・ラン氏は、国会議員らが提起した数々の問題の説明と明確化に参加し、人々の治療を減らすために病院への転院問題を解決することについての見解を述べたが、保健システムの持続可能性を確保し、中央レベルでの過負荷を回避する必要があると述べた。
ラン氏は、医療診察法について、旧法では診察や治療を4段階に分けていると規定されていたが、新法では3段階に分け、施設の対応能力や患者の状態に応じて、どのレベルの診察や治療が認められるかを明確に規定したと述べた。
保健大臣は2014年以来、下位レベルから上位レベルへの移行は順次行われなければならないと述べてきたが、2016年までに地区レベルが開放され、2021年までに州全体が開放される予定である。
人々の便宜を図るための経路の転送は基本的に解決されました。問題は、地区ルートから中央ルートに直接行けるかどうかです。
この問題を明確にするために、保健大臣は、レベルの移管は、上位レベルに過度の負担をかけないように、国民の診察・治療ニーズと各レベルの診察・治療能力を満たすことを保証しなければならないと断言した。
ラン氏によると、現在、紹介は2つの流れに分かれている。施設が人々の健康診断や治療のニーズを満たせない場合は、下位レベルから上位レベルへ紹介される。病気が安定しているときに上層から下層へ移行し、長期的な治療を保証します。
しかし、 保健省は行政手続きの簡素化のため、電子紹介制度の導入を受け入れ、人々の負担軽減に注力している。
「病院転院書類を廃止できるか」という質問に直接答えて、保健大臣は、紹介状が持つ非常に特別な役割を強調し、紙か電子かを問わず、治療歴と医療記録を明記することが非常に必要であると述べた。
医療機器や医療用品の借り入れ問題を解決するのは非常に困難です。
さらに、人口担当官向けの政策に関する有権者の勧告に関して、保健大臣は、政治局の結論第25号を実施するにあたり、予防医学に従事する官僚に対する優遇政策の実施に関する政令第05/2023号を政府が公布したと発表した。ただし、実施プロセスにおいては、人口担当官は政令第5号の対象には含まれません。
「その間、保健省は住民担当官に関する政策について有権者からの提言も受けました。保健省は状況把握のため、各地方に作業部会を派遣しました。そして、住民担当官に関する政策の見直しを求める文書5492を各省人民委員会に送付しました」とダオ・ホン・ラン大臣は明らかにした。
しかし保健省の指導者らは、過去には地方政策を実施するにあたり、多くの場所で住民担当官に他の業務を行わせていたものの、規定通りの手当を享受していなかったと述べた。同省は各省人民委員会に対し、職務や肩書きが正しいか確認するための見直しを求める文書を送付した。その他の医療業務を遂行する必要がある場合には、手当を確保する必要がある。
さらに保健大臣は、「保健省は、近い将来、給与改革を実施するにあたり、各機関および各部門は、住民活動に従事する職員を含む草の根医療従事者の処遇制度に一層の配慮を払う必要があると提案した。医療従事者が十分な労働条件を享受できるよう、規定に従って最高額の手当を確保する方法を検討すべきである」と述べた。
会議に出席する代表者。
道紅蘭大臣は、パンデミック中の医療機器・物資の借り入れ問題について、調達・入札に関する規定には、先に借り入れて後で支払う、あるいは借り入れてから入札して返済するといった形式に関する規定はないと述べた。例えば、感染症対策では検査キットを借りましたが、今はこれを購入し返却することができません。
緊急時に病院が医療機器を臨時に借りることは、人々の命を守るために必要であることを確認する。しかし、ラン氏は、国会決議99号は政府に2024年までに医療施設の借入金問題を解決するよう求めており、これは非常に困難だと述べた。
「地方自治体と連携し、機材の借入状況に関する報告を求めてきました。現在までに48の地方自治体と7つの省庁・支局から統計がまとめられており、借入総額は1兆6,930億ドンです。このうち7,540億ドンは医薬品・生物学的製剤、9,390億ドンは検査キットの借入です」と保健大臣は述べた。
大臣によれば、保健省はこれを基に借入形態を分類し、徹底した対応計画を策定する予定だという。
「法律に規定がないため、政府は病院が困難を乗り越えるのを支援する仕組みについて常務委員会に報告する必要があるというのがその趣旨です」とラン氏は述べ、改正された医療検査法には医療機器や物資の貸し出しや前払いの形態が盛り込まれており、各部署がこれに関する詳細な指示を作成中であると付け加えた。
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