ハノイ： 17歳の少年の左腕には先天性動静脈奇形があり、多数の血管腫と蜂の巣状の変形、痛みがある。
医師によると、患者の腕の動脈と静脈の接続に異常があり、肩甲骨から手にかけて血管腫が形成され、左腕の変形や機能低下を引き起こし、神経を圧迫しているという。
5月13日、患者の母親は、子供が生まれたとき、腕が青白く、家族は湿疹だと思ったと話しました。生後1ヶ月で腕が大きくなり、痛みを感じるようになりました。彼は様々な病院で診察を受けましたが、血管腫と診断された医師もいれば、静脈瘤と診断された医師もいましたが、治療はできませんでした。最近、腕の力が入らなくなり、痛みも強くなったため、ハノイ心臓病院で治療を受けました。
ハノイ心臓病院の院長であるグエン・シン・ヒエン准教授は、CTスキャンで患者の左腕が「蜂の巣のような穴だらけ」だったことから、この症例は複雑だと述べた。通常の人の場合、病変がない限り、体の部位の画像は平らで滑らかに見える。
「この患者が介入を受けなければ、心不全、筋肉内出血、血栓による感染症、出血、塞栓症などの合併症を引き起こす可能性があります。さらに重篤な症例では、四肢切断が必要になることもあります」とヒエン准教授は述べた。
医師たちは、末梢血管疾患に関する専門的経験を共有するプログラムにおいて、シンガポールの同僚と相談し、患者への介入を行いました。医師たちは画像診断によって病変の位置を特定し、接着剤や薬剤を用いて病変を封鎖し、血管に硬化剤を注入しました。その目的は、合併症を回避しながら、四肢機能の温存と回復を図ることでした。
介入後、患者の健康状態は安定し、手の痛みは軽減しました。損傷部位が広範囲に及んでいたため、1回の介入では全ての部位をカバーできず、完全に治癒するにはさらに複数回の介入が必要になると予想されます。
マルチスライスCTスキャンでは、患者の左翼が蜂の巣のように陥凹していることが示された。写真：病院提供
ヒエン准教授によると、過去20年間、食生活、運動不足、喫煙、神経緊張などにより血管疾患が急増し、動脈硬化を引き起こしています。治療法としては、薬物療法、リスク因子の除去と血管介入、血管介入と手術の併用の3つがあります。治療後は、患者は薬物療法を受け、生活習慣を改善する必要があります。
ヒエン准教授によると、この患者の場合のシンガポールの医師のように、医師たちが海外の同僚と定期的に経験を交換しているおかげで、血管疾患の治療技術はますます進歩しているという。
ル・ンガ
[広告2]
ソースリンク
コメント (0)