子どもは人工知能（AI）ロボットを使った脳腫瘍の手術を受ける前に麻酔をかけられた。
家族はダンちゃんを複数の小児病院に連れて行き、検査を受けさせたが、病状の重篤さから手術は不可能だった。「手術は非常に困難で、現代のAI（人工知能）ロボットのサポートがなければ、医師でさえ手術を敢行する勇気はないだろう」と、ホーチミン市のタムアン総合病院脳神経外科部長、チュー・タン・シー医師は語った。
「私の愛しい息子よ、これからも頑張ってください！」
ホーチミン市タムアン総合病院の麻酔・蘇生専門医、レ・ホアン・クアン医師は、幼いダン君を抱きしめ、優しくこう言った。「息子よ、しっかりしなさい。私が寝かしつけてあげる。そうすれば頭痛も治まり、目も良くなる。走ったり、飛び跳ねたり、友達と遊んだりできるわ。気に入った？」 幼いフォン・ダン君は、母親の手を握り、素直に耳を傾け、その言葉を理解していた。手術室のドアが閉まり、ダン君は静かに横たわり、麻酔の力で眠りに落ちた。
医師たちは、Modus V Synaptive ロボットを使用して小児患者の脳腫瘍手術を行っています。
ホアン・クアン医師によると、幼児の脳神経外科手術における麻酔の投与は、成人よりもはるかに困難です。未熟な神経系の恒常性を維持しながら、手術の要件を満たす必要があるためです。小児の脳深部に位置する大きな脳腫瘍の場合、出血や失血のリスクが高くなります。そのため、麻酔科医は手術前にリスク要因を慎重に評価し、輸血を計画し、あらゆるリスクを予測する必要があります。
脳腫瘍手術を受ける小児患者は、術中および術後に脳浮腫、発作、尿崩症のリスクも抱えています。手術チームは、薬剤の使用を慎重に計画し、尿量を綿密にモニタリングし、現場で検査を実施して安全を確保する必要があります。術後の蘇生計画は、綿密かつ正確に策定する必要があります。
チュー・タン・シー医師が手術後の回復期にある赤ちゃん、フォン・ダンを見舞う。
AIロボットが手術前のシミュレーションを支援します。
タン・シー医師は手術開始前に患者の医療記録と画像診断を確認しました。Modus V Synaptive AIロボットとNeuro-Navigation AIナビゲーションシステムのおかげで、チームは脳深部8cmに位置する腫瘍に自信を持ってアクセスし、安全に摘出することができ、成功率が向上したと述べています。
手術前に、Modus V Synaptive AIロボットは、ダン君のMRI、DTI、CT、DSA画像を統合しました。脳全体の構造、神経線維束、そして腫瘍が、一枚の3D画像に鮮明に映し出されました。タン・シー医師は、ロボットの専用ソフトウェアを用いて手術シミュレーションを行い、頭蓋骨の切開と腫瘍への手術アプローチに最も安全な場所を選択し、神経束や周囲の健康な脳組織の偶発的な切断を回避しました。これは、従来の脳外科手術にはない、ロボットの大きな利点です。
Modus V Synaptiveは現在、ベトナム初にして唯一のAI搭載脳手術ロボットです。
午前9時ちょうどに、実際の手術が始まりました。手術中、医師たちは脳の構造全体をはっきりと観察することができました。ロボットは医師たちの行動を一つ一つ監視し、「ダブルチェック」を行い、定められた手術経路が確実に守られているかを確認しました。ロボットは信号機のように、緑、赤、黄色のライトを使って警告を発しました。医師たちはまた、3D蛍光イメージング機能を備えた新世代の顕微手術用顕微鏡を使用し、より広い視野で脳の構造全体を観察することができました。
内科専門医で外科チームの一員であるマイ・ホアン・ヴー医師によると、頭蓋内腔に入ったところ、腫瘍が多くの枝に広がっており、それぞれの枝は厚いクモ膜に覆われていたという。腫瘍は柔らかく、硬く、場所によっては脆く、出血しやすい状態だった。医師たちは手袋のような手技（クモ膜を層ごとに持ち上げて枝を一つずつ除去する）を用いて、腫瘍の各枝を切除した。腫瘍を安全に切除するため、医師たちはCUSA社製の特殊な超音波装置を用いて腫瘍を小さな塊に砕き、吸引することで、脳損傷を引き起こす可能性のある腫瘍全体を切除することなく、腫瘍を小さな塊に分割した。
手術は3時間かかり、腫瘍の90%が切除されました。下垂体茎と頸動脈に付着している腫瘍の一部は、ガンマナイフによる追加治療で治療されます。術後、患者は頭痛の緩和、視力の改善、頭蓋内圧の低下、視神経の温存、そして下垂体および下垂体茎の圧迫リスクの排除を経験しました。組織サンプルは、今後の治療方針の決定のため細胞分析に送られました。
幸せでいっぱい
待合室に座るトゥ・ヴァンさんは、不安と緊張でいっぱいでした。1年以上前、子供が頻繁に頭痛と視界のぼやけを訴えていることに気づいた時のことを彼女は語りました。学校では、先生から「近くのものしか見えず、歩くのにも自信がない」と告げられました。多くの医師に診てもらいましたが、結局眼鏡を処方されるだけで、すぐに症状が再発しました。心配になったヴァンさんは調べて、子供をタムアン総合病院に連れて行きました。そこで大きな脳腫瘍が見つかり、手術が必要となりました。
「ダンちゃんの手術は成功しました。ご家族は10分後にお会いできます」その日の午後1時、看護師の声が静寂を破った。患者の家族は喜びと幸せで胸がいっぱいになった。
「5時間以上も待ち、不安に押しつぶされそうになり、神仏に祈りを捧げていましたが、息が詰まりそうになることもありました。ようやく我が子に会え、声をかけ、目を覚まし、声が聞こえ、足を蹴って応えてくれるようになった時、両頬に涙が流れ落ちました」と、トゥ・ヴァンさんは喜びで声を詰まらせながら語った。
タン・シー医師は、手術が成功し、家族だけでなく医師たちも喜びを分かち合ったと語りました。この症例は難治性の脳腫瘍で、ホーチミン市のタムアン総合病院でロボット手術を受けた患者の中では最年少でした。この手術は出血と脳浮腫のリスクが高く、医師たちにとって大きな課題でした。この症例は、タムアン総合病院がAIロボットを用いて脳腫瘍、下垂体腫瘍、神経腫瘍、脊髄腫瘍、出血性脳卒中の手術を行った最近の約40件の症例の一つです。
「ナビゲーション手術や顕微手術といった従来の方法で手術を行った場合、腫瘍は切除できますが、神経線維や健康な脳組織を損傷するリスクが高くなります。ロボットはこの限界を克服するのに役立ちます」とタン・シー医師は述べています。
ベトナム唯一のAI脳手術ロボット。
現在、Modus V Synaptive脳手術ロボットを使用しているのはわずか10カ国（主に欧米）です。ベトナムでは、ホーチミン市のタムアン総合病院でのみModus V Synaptiveロボットが稼働しています。チュ・タン・シー医師とその同僚は、このロボット技術を操作し、使いこなす専門知識を持つベトナムで唯一のチームです。
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