その子供は、人工知能（AI）ロボットを用いた脳腫瘍手術を受ける前に麻酔をかけられた。
家族はダン君を複数の小児病院に連れて行き検査を受けさせたが、病状の重さから手術は不可能だった。「手術は非常に難しく、医師でさえ最新のAI（人工知能）ロボットのサポートなしには手術を敢えて行わないだろう」と、ホーチミン市のタムアイン総合病院脳神経外科部長のチュー・タン・シ医師は語った。
「愛する息子よ、これからも頑張ってくれ！」
ホーチミン市のタムアイン総合病院の麻酔蘇生専門医、レ・ホアン・クアン医師は、幼いダン君を抱きかかえ、優しくこう言った。「坊や、元気でね。私が眠らせてあげるから、頭痛も治るし、よく見えるようになるし、走ったり、跳んだり、友達と遊んだりできるよ。いいかい？」幼いフオン・ダン君は、母親の手を握りしめ、素直に話を聞いていた。手術室のドアが閉まり、少年は静かに横たわり、やがて麻酔の効果で眠りに落ちた。
医師たちは、Modus V Synaptiveロボットを用いて、小児患者の脳腫瘍手術を行っている。
ホアン・クアン医師によると、幼い子供への脳神経外科手術における麻酔は、未熟な神経系の恒常性を維持しながら手術の要件も満たす必要があるため、成人よりもはるかに難しい。子供の脳深部に位置する大きな脳腫瘍の場合、出血や失血のリスクが高い。そのため、麻酔科医は手術前にリスク要因を慎重に評価し、輸血の計画を立て、起こりうるすべてのリスクを予測しなければならない。
脳腫瘍手術を受ける小児患者は、手術中および手術後に脳浮腫、痙攣、尿崩症を発症するリスクがあります。手術チームは、薬剤の使用を慎重に計画し、尿量を綿密にモニタリングし、安全性を確保するために現場で検査を実施する必要があります。術後の蘇生計画は、細心の注意を払い、正確に策定しなければなりません。
チュ・タン・シー医師が、手術後に回復中の赤ちゃん、フオン・ダンちゃんを見舞った。
AIロボットは、手術前のシミュレーションを支援する。
手術を開始する前に、タン・シー医師は患者の医療記録と画像診断結果を確認した。同医師は、Modus V Synaptive AIロボットとNeuro-Navigation AIナビゲーションシステムのおかげで、脳の深さ8cmにある腫瘍に安全にアクセスして摘出することができ、成功率を高めることができたと述べた。
手術前に、Modus V Synaptive AIロボットは、幼いダン君のMRI、DTI、CT、DSA画像を統合しました。脳全体の構造、神経線維束、腫瘍が1枚の3D画像上に鮮明に表示されました。タン・シー医師は、ロボット専用ソフトウェアを使用して手術をシミュレーションし、頭蓋骨を開放する最も安全な場所と腫瘍への手術アプローチを選択し、神経束や周囲の健康な脳組織の偶発的な切断を回避しました。これは、従来の脳外科手術にはない、ロボット手術の大きな利点です。
Modus V Synaptiveは現在、ベトナムで最初にして唯一のAI搭載型脳外科手術ロボットである。
午前9時ちょうどに、実際の外科手術が始まった。手術中、医師たちは脳全体の構造を鮮明に観察することができた。ロボットは、医師一人ひとりの行動を監視し、確立された手術手順に沿っていることを確認することで、「二重チェック」を行った。ロボットは、信号機のように緑、赤、黄色のライトを使って警告を発した。医師たちはまた、3D蛍光イメージング機能を備えた新世代のマイクロサージカル顕微鏡を使用し、より広い視野で脳全体の構造を観察することができた。
手術チームの一員である内科専門医のマイ・ホアン・ヴー医師は、頭蓋内腔に入ると、腫瘍が多数の枝に分かれて広がっており、それぞれの枝が厚いクモ膜で覆われているのを発見したと述べた。腫瘍は柔らかく、丈夫で、一部はもろく、出血しやすい状態だった。医師たちは、手袋のような手技（クモ膜を層ごとに持ち上げて枝を取り除く）を用いて、腫瘍の各枝を切除していった。腫瘍を安全に除去するため、医師たちは特殊なCUSA超音波装置を用いて腫瘍を小さな断片に分解し、小さな塊ごとに吸引除去することで、脳損傷を引き起こす可能性のある腫瘍全体を除去することを避けた。
手術は3時間続き、執刀医は腫瘍の90%を切除しました。下垂体茎と頸動脈に付着している腫瘍のごく一部は、ガンマナイフ放射線治療で追加的に治療されます。術後、患者は頭痛の軽減、視力の改善、頭蓋内圧の低下、視神経の温存、下垂体および下垂体茎の圧迫リスクの解消を経験しました。組織サンプルは、今後の治療方針を決定するために細胞分析に送られました。
喜びで胸がいっぱい
待合室に座っていたトゥ・ヴァンさんは、不安と緊張でいっぱいだった。彼女は、1年以上前から、子供が頻繁に頭痛や視界のぼやけを訴えていることに気づいたと話した。学校では、担任の先生が、子供は近くのものしか見えず、歩くのに自信がないと言っていた。多くの医者に診てもらったが、眼鏡を処方されるだけで、症状は再発した。心配したヴァンさんは、自分で調べてタムアイン総合病院に連れて行き、診察を受けたところ、大きな脳腫瘍が見つかり、手術が必要となった。
「ダン君の手術は成功しました。10分後にはご家族に会えますよ」その日の午後1時、看護師の声が静寂を破った。患者の家族は歓喜に沸いた。
「不安でいっぱいの5時間以上待ち続け、神と仏に祈りを捧げているうちに、息が詰まるような思いをしました。ようやく我が子に会えて、声をかけると、目が覚めて、聞こえて、足をバタバタさせて反応してくれたんです。その時、涙がとめどなく溢れました」と、トゥ・ヴァンさんは喜びで声を詰まらせながら語った。
タン・シー医師は、手術が成功し、家族だけでなく医師たちにも喜びをもたらしたと語った。これは難しい脳腫瘍の症例で、ホーチミン市のタムアイン総合病院でロボット手術を受けた最年少の患者だった。手術には出血や脳浮腫のリスクが高く、医師たちにとって大きな課題となった。これはまた、タムアイン総合病院が最近AIロボットを使用して脳腫瘍、下垂体腫瘍、神経腫瘍、脊髄腫瘍、出血性脳卒中の手術を行った約40例のうちの1例でもある。
「ナビゲーションシステムや顕微鏡手術といった従来の方法で手術を行った場合、腫瘍を取り除くことは可能ですが、神経線維や健康な脳組織を損傷するリスクが高くなります。ロボットはこの限界を克服するのに役立ちます」とタン・シー医師は述べています。
ベトナムで唯一のAI搭載脳外科手術ロボット。
現在、Modus V Synaptive脳外科手術ロボットを使用している国はわずか10カ国（主に欧米）です。ベトナムでは、ホーチミン市のタムアイン総合病院に唯一のModus V Synaptiveロボットが設置されています。チュー・タン・シ医師とその同僚たちは、このロボット技術を操作・習得できる専門知識を持つベトナム唯一のチームです。
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