32歳です。医者に行ったところ、乳房に腫瘍が見つかりました。超音波検査の結果はBIRADS 2で良性でした。乳がん検診のためにマンモグラフィー検査を受けるべきでしょうか?(ダクラク省、ゴック・ズエン)
返事:
マンモグラフィーは、X線を用いて乳房を検査し、乳がんのスクリーニングや診断を行う技術で、無症状の乳がんのスクリーニングに有用です。この検査法は、早期乳がん患者によく見られる微小石灰化(組織構造を破壊する非常に小さな石灰化)など、超音波検査では検出できない徴候の検出に役立ちます。
乳房組織が高密度で、病変が 1 cm 未満でマンモグラフィーでは確認できない場合がありますが、がんを見逃さないよう医師は乳がん検診用のマンモグラフィーと診断用超音波検査を組み合わせることを推奨することが多いです。
マンモグラフィーは通常、40歳以上の女性に処方されます。乳がんの血縁者がいる、または血性分泌物や乳房の皮膚の肥厚など、悪性腫瘍を疑わせる異常所見が乳房に見られる40歳未満の女性も、スクリーニングと診断のためにマンモグラフィーの検査が検討されます。マンモグラフィー撮影では、鮮明な画像を取得し、X線吸収を減らすために、技師が乳房を圧迫することがよくあります。
ホーチミン市タムアン総合病院における乳がん検診用の3Dマンモグラフィー。写真:病院提供
この方法は35歳未満の女性には適応外です。乳房組織が高密度な若い女性の場合、マンモグラフィーはX線を多く吸収するため、乳がんにつながる遺伝子変異を引き起こすリスクが高くなります。35歳未満の女性で乳がんの高リスク因子がない場合は、健康への悪影響を避けるため、医師はマンモグラフィーを処方しません。
35歳未満の女性では、超音波検査がスクリーニング検査として推奨されます。この年齢では、マンモグラフィーはがんの診断が確定した後にのみ実施され、悪性腫瘍のある乳房に対してのみ、転移の程度を評価するために行われます。
あなたの場合、超音波検査の結果は BIRADS 2、良性なので、マンモグラフィーは必要ありません。
適切な対象者、年齢、線量、そして検査方法を用いることで、スクリーニングと安全性の両方を確保できます。女性は、以前の世代の装置に比べてX線吸収のリスクを抑えるために、X線照射量を低く抑えた最新のマンモグラフィー装置を備えた病院を選ぶべきです。
マスター、ドクター・フイン・バ・タン
ホーチミン市タムアン総合病院乳腺外科
読者はここでがんに関する質問をし、医師が答えます |
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