家族によると、患者は2025年1月から左腹部の痛みと発熱を訴え始めた。地元の病院に搬送されたところ、医師は脾臓周囲に水が溜まっていることを発見した。患者は水泳中に強い衝撃を受けたと述べ、外傷の疑いがあると診断されたため、脾臓損傷と診断され、保存的治療が行われた。
しかし、4ヶ月後、患者は再び突然高熱を出し、激しい腹痛を伴い、近隣の病院の救急外来に緊急搬送されました。感染症の疑いで、患者は第二小児病院に搬送され、入院治療を受けました。超音波検査の結果、医師は患者の腹部に約7cmの鋭利な異物を発見しました。直ちに緊急腹腔鏡手術が行われました。しかし、摘出された異物が爪楊枝だったことは、家族全員を驚かせました。
患者の家族によると、この子は急いで食事をし、よく噛まない癖があったため、知らず知らずのうちにつまようじを飲み込んでしまった可能性があるとのことです。つまようじは十二指腸の最後部に刺さり、脾腎腔と脾臓下極に炎症と体液貯留が長期間続き、腹痛と発熱が数ヶ月にわたって繰り返し起こりました。手術後、患者の容態は安定し、小児病院第2総合外科で経過観察中です。
第二小児病院一般外科副部長のブイ・ハイ・チュン医師は、異物の飲み込みは非常に危険な事故であり、特に生後6ヶ月から3歳までの乳幼児に多く見られると述べています。ほとんどの場合、深刻な結果にはなりませんが、消化管閉塞、穿孔、感染症などの深刻な合併症を引き起こす可能性のある症例はごくわずか（1%未満）あります。
年長児や思春期の子どもにとって、見落とされがちな危険な異物の一つにつまようじがあります。つまようじは鋭利でコンパクトな形状をしており、食後によく使われ、子どもが習慣や無意識の行動として口の中に入れてしまうこともあります。小児科第2病院では、話したり、笑ったり、遊んだりしているときに、子どもや思春期の子どもがつまようじを誤って飲み込む症例が数多く報告されています。
つまようじは長く、硬く、鋭いため、食道粘膜を貫通し、食道壁、縦隔、あるいは気管や大血管などの隣接臓器に炎症、感染、穿孔を引き起こす可能性があります。さらには、縦隔膿瘍、腹膜炎、消化管出血につながることもあります。異物によって胃や腸に穿孔が生じることもあり、小児では発熱や腹痛などの症状が現れることがあります。
「木製のつまようじは通常、X線不透過性ではないため、X線検査では検出が難しく、診断の遅れや見逃しにつながる可能性があります。初期症状は漠然としていたり不明瞭だったりするため、家族や医療従事者が見逃しやすいです。そのため、家族は食後であっても、お子様につまようじを絶対に舐めさせてはいけません。つまようじの代わりに、デンタルフロスや歯ブラシで歯を磨く習慣をお子様に指導してください。お子様がつまようじを飲み込んだ疑いがある場合は、明らかな症状がなくても、できるだけ早く画像診断装置（超音波、CTスキャンなど）を備えた医療機関に連れて行ってください」とブイ・ハイ・チュン医師はアドバイスしました。
出典: https://www.sggp.org.vn/gap-cay-tam-nhon-dai-7cm-nam-trong-bung-benh-nhi-post796585.html
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