通常の方法では体重を減らすことができなかった、肥満度3度の65歳の女性患者が、胃バイパス手術を受け、2か月で15kgの減量に成功した。
女性患者によると、彼女の体重は97キロ、BMI（ボディマス指数）は42近くで、肥満度は最高レベルだった。
彼女は長年太り気味で、最近は体重がコントロールできていません。さらに、椎間板ヘルニア、頸椎・腰椎変性症、そして不眠症を抱えており、歩行が困難で日常生活に支障をきたしています。そのため、ダイエットに適したスポーツを選ぶことができません。
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| アジア人の分類によれば、BMI が 18.5 から 23 の場合、その人は正常体重（妊娠していない状態）です。 |
ホーチミン市タムアン総合病院消化器内視鏡・内視鏡手術センター長のド・ミン・フン医師は、この患者は胃管を縮小し整形する手術を受ける必要があると語った。
患者に麻酔をかけた後、外科医は腹部に小さな切開を加え、腹腔鏡を用いて胃を縮小します。手術チームは、ブジーチューブ（胃の容積を形作る器具）で決定された形状に従って胃の80%を切除し、グレリン（食欲を刺激するホルモン）を含む胃底部を切除し、創傷を縫合します。
洪医師は、胃縮小術の目的は、体内にエネルギー不足を作り出し、胃の容積を縮小することで、術後の患者の食欲を減退させることだと説明しました。グレリンの排出は、患者が食欲を効果的にコントロールするのに役立ちます。
手術翌日、患者は食事や歩行が通常通り可能となり、退院しました。術後は医師の指示に従い、食事療法と運動を組み合わせ、理想体重を達成し、健康指標の改善を図りました。術後1週間で体重は7kg、2ヶ月後には15kg減少し、健康状態は著しく改善しました。
関節の痛みは軽減し、睡眠薬に頼らずに歩いたり、よく眠れるようになりました。医師のアドバイスによると、ヒエンさんの目標は6ヶ月で20kg、12ヶ月で約30kgの減量です。
ミン・フン医師は、肥満治療には多くの技術があり、その中で胃スリーブ手術が世界で最も多く行われている方法であると語った。
通常、患者は1年後に過剰体重の75%を減量します。これは最後の手段であり、BMIが40以上、または35以上で、高血圧、糖尿病、睡眠時無呼吸症候群、高コレステロール、変形性関節症など、少なくとも1つの他の疾患がある人に適応されます。一部のアジア諸国では、BMIが37または32で代謝性疾患がある場合に手術を適応としています。
以前、ベトドゥック友好病院からの情報によると、同病院は31歳、身長153センチ、体重100キロの女性患者NTDを受け入れたばかりだという。「太りすぎ」の体型のDさんは、常に劣等感を抱き、ストレスや不安を抱え、不眠症に悩まされ、イライラしやすいという。
患者は、子供の頃から同年代の子たちよりも太り気味で、思春期になると体重をコントロールできなくなったと話した。
Dさんは肥満のために日常生活や健康に支障をきたし、運動や食事制限など様々な減量法を試しましたが、効果はありませんでした。BMI43だった彼女は、ベトドゥック友好病院で医師から肥満度3度と診断されました。
ベトドゥック友好病院の消化器科救急科副部長のブイ・タン・フック医師によると、NTDは体重をコントロールできずにベトドゥック病院の医師のもとを訪れる約300人の肥満患者の1つであり、多くが太りすぎや肥満のために自意識過剰や鬱状態に陥っているという。
患者Dさんは、肥満度3度、高血糖（血糖値9.68mmol/L）、糖尿病、月経障害を患った状態で来院しました。
患者Dさんは医師の助言を受け、体内への食物の吸収を抑えるために縦型管状胃を作成する方法を選択しました。肥満手術は、比較的持続可能な方法と考えられています。
ベトナムや東南アジア諸国では、肥満が増加しています。肥満は患者の体型や心理状態に影響を及ぼすだけでなく、多くの心血管疾患、代謝障害、2型糖尿病、睡眠時無呼吸症候群、骨関節疾患の潜在的な原因でもあります。肥満が長引くほど、脊椎への影響が高まり、脊椎や椎間板の変性を引き起こすリスクが高まります。
体重が改善すれば、それに伴う健康指標も改善します。ミン・フン医師は、生活習慣の改善、運動の継続、栄養素群のバランス、1日のエネルギー摂取量の計算によって肥満を予防することを推奨しています。健康状態、目標、そして個人的な興味に合ったスポーツを選ぶことが大切です。
肥満治療を必要とする患者は、手術をスムーズに進め、合併症を防ぐために、評判の良い医療機関と高度な技術を持つ医師を選ぶ必要があります。
アジア人の分類によれば、BMI が 18.5 から 23 の場合、標準体重（妊娠していない状態）であることが知られています。
BMI が 23 から 25 未満の場合、太りすぎ、肥満前とみなされます。BMI が 25 から 30 の場合はグレード 1 の肥満、30 から 35 の場合はグレード 2 の肥満、35 を超える場合はグレード 3 の肥満とみなされます。
世界保健機関（WHO）によると、現在、世界には治療を必要とする肥満者が650万人おり、肥満治療にかかる費用は莫大です。肥満に関連する死亡率は、乳がんと大腸がんの死亡率を合わせた2倍です。
ベトナムでは、特に都市部において、過体重と肥満の割合が急増する傾向にあります。国立栄養研究所による2019～2020年の国家栄養調査の結果によると、過体重と肥満の児童の割合は、8.5%（2010年）から19%（2020年）へと2.2倍増加しました。
保健省の統計によると、2020年だけでも都市部の過体重・肥満率は26.8%、農村部では18.3%、山岳部では6.9%に達しました。国立栄養研究所も以前、ホーチミン市の都心部の児童の肥満率が50%を超え、ハノイでは41%を超えたと発表しています。
肥満は慢性疾患であるため、医師は肥満による影響を最小限に抑えるために早期治療を推奨しています。肥満は日常生活や美容に影響を与えるだけでなく、心血管疾患、糖尿病、脂肪肝、肝硬変、筋骨格系疾患、不妊症など、多くのリスクを引き起こします。
肥満や過体重は、標準体重の患者と比較して死亡リスクを高めます。過体重や肥満の治療の原則は、エネルギー消費量を増やし、食物摂取量を減らすことです。
医師によると、ベトナムにおける肥満の主な原因は、ベトナム人の生活水準の向上にある。ベトナム人の生活水準は先進国の水準に近づきつつあり、エネルギーの高い食品やファーストフードがベトナムの食卓にますます多く登場している。
一方で、緑の野菜や果物などの健康食品が不足し、フライドチキン、ファーストフード、ソフトドリンクなどに取って代わられています。これらの食品は過体重や肥満の原因となっています。
医師らはまた、肥満は驚くべき速度で増加している現代病であり、平均寿命を縮め、生活の質に影響を与え、高血圧、心筋梗塞、心不全、糖尿病、不妊症、がんなど他の病気に一連の悪影響をもたらす恐れがあると警告している。
過体重と肥満の治療は、栄養、運動、減量薬、手術、心理カウンセリングなど、多分野にわたる治療です。若い患者は、将来の運動習慣や生殖機能への影響を避けるために、早期治療が必要です。
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出典: https://baodautu.vn/giam-15-kg-sau-2-thang-phau-thuat-thu-nho-da-day-d218962.html
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