中毒情報センターは、密閉された部屋での暖房が原因で発生した一酸化炭素中毒の症例を複数治療している。最初の症例は、 ハノイ市ホンソン地区の父子で、炭を燃やして部屋に持ち込み、ドアを閉めて暖をとって寝ていた。真夜中頃、患者の弟が仕事から帰宅すると、父子はチアノーゼを起こし、全身に痛みがあり、一度嘔吐していた（未消化の食べ物を食べたため）ため、救急外来に急いで連れて行った。父子は一酸化炭素中毒と診断された。
2例目は、ニンビン省出身の88歳の女性患者で、一酸化炭素中毒と診断され、中毒管理センターに搬送された。家族によると、1月22日午後2時頃、患者は暖を取るために炭を燃やし、閉め切った部屋に持ち込んだ。部屋には彼女一人しかいなかった。同日午後4時頃、家族が彼女を発見した時には、彼女は意識不明で、質問にも反応せず、傍らには嘔吐物があった。患者は地元の病院に搬送され、挿管され、人工呼吸器を装着され、点滴を受け、その後バクマイ病院に転院した。
つい最近、ハノイ在住の43歳の女性患者が1月26日に病院に搬送された。彼女は昏睡状態にあり、代謝性アシドーシスと心臓および筋肉の損傷が見られた。家族によると、彼女と夫は暖を取るために密室で炭を燃やしていたという。患者はベッドに横たわり、夫は炭火の入った火鉢を煙突の中に置き、その暖かさに浸かっていた。患者は意識が朦朧としており、夫はその後まもなくその部屋で死亡した。
中毒管理センターの担当医であるグエン・ダン・ドゥック医師によると、3件の症例はいずれも密閉された部屋で暖房のために木炭を燃やしたことが原因で、一酸化炭素中毒に至ったとのことです。患者は現在、集中治療を受け、経過観察と後遺症の有無の評価を受けています。男性患者は脳損傷を負っています。女性患者は心臓損傷、心不全、横紋筋融解症を呈しており、精神神経学的後遺症のリスクが非常に高い状態です。
一酸化炭素中毒に苦しむ男性患者の脳損傷を示す画像。写真：グエン・ハ
バクマイ病院中毒管理センター所長のグエン・チュン・グエン医師によると、薪、木炭、炭、ガソリンなどの炭素を含む燃料を密閉された場所で燃焼させると、不完全燃焼によって毒性の強い一酸化炭素（CO）が発生することが多いという。
一酸化炭素（CO）は無色無臭であるため、検出が非常に困難です。体内に急速に吸収され、ほぼ瞬時に意識を失わせます。COは血液の酸素運搬能力を低下させ、呼吸と細胞代謝を阻害し、心筋の働きを抑制し、脳と心臓に損傷を与えます。被害者はすぐに意識を失い、反応したり助けを求めたりすることができなくなります。特に睡眠中は、気づかないうちに失神してしまうことがあるため、この傾向が顕著です。
グエン博士は、 科学的研究データによると、一酸化炭素中毒患者のうち、軽症であっても約50％が後に、認知症、記憶喪失または記憶障害、精神病、振戦、意識喪失、運動能力喪失、麻痺、パーキンソン病、末梢神経障害、尿失禁などの脳損傷を含む、精神的および神経学的健康に関連する合併症を経験すると付け加えた。
一方、嘔吐や腹痛といった症状が現れる場合もあり、これらは食中毒と間違えやすく、重要な治療機会を逃してしまう可能性があります。迅速な診断を下すためには、患者が密閉された空間にいたか、木炭や薪を燃やしていたか、燃料式の機器を使用していたかなど、症状が現れる状況について注意深く聞き取ることが重要です。
グエン博士は人々に次のように助言しています。「ハニカム炭、薪、木炭、その他の燃料を燃やしたり、燃料バーナーやガスバーナーなどを密閉された空間で使用したりすることは絶対に避けてください。どうしても使用する必要がある場合は、密閉された部屋では使用せず、ドアや窓を開けて十分な換気を確保してください。」
特に、誰かが中毒や窒息を起こした、あるいはその疑いがある場合は、まず最初にすべてのドアと窓を開けて新鮮な空気を取り込み、煙を排出して周囲の安全を確保し、その後、患者を換気の良い場所に移動させてください。患者が意識不明の場合は、横向きに寝かせてください。質問に反応せず、呼吸が止まり、首の脈拍がない場合は、循環停止の兆候です。救急車を呼ぶと同時に、最寄りの医療機関へ搬送する前に、胸骨圧迫（心肺蘇生）を行ってください。
出典：https://baophapluat.vn/hiem-hoa-am-tham-trong-mua-lanh.html
コメント (0)