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2025年9月30日までに電子医療記録を完成させる:スプリントレース

首相の指示により、全国の病院が電子カルテ(EMR)を導入する期限は2025年9月30日となっている。しかし、現在EMRを適用している病院の割合は非常に低く(1,800病院中270病院のみが導入)、このスプリントにおいて医療分野が直面する課題は小さくない。

Báo Sài Gòn Giải phóngBáo Sài Gòn Giải phóng28/07/2025

障害を特定する

デジタル変革は着実に進んでいるものの、多くの専門家によると、BAĐTの実施は、特に草の根レベルで多くの課題に直面している。 保健省科学技術訓練局長のグエン・ゴ・クアン氏によると、障壁は技術インフラだけでなく、病院のリーダーの意識、医療従事者における情報技術(IT)の活用レベル、そして財政メカニズムの一貫性の欠如からも生じているという。

中規模の医療機関では、BAĐTの導入には、ソフトウェア、ストレージデバイス、ワークステーション、デジタル署名、ネットワークシステムといった技術インフラへの多額の投資に加え、人材育成やソフトウェアの保守・運用にかかる費用も必要となります。一方、財政的に自立した病院にとって、これらの費用を捻出することは大きな課題です。

ホーチミン市ブンタウ病院のIT責任者であるディン・ティ・ホア氏は、同部署は長年にわたりBAĐĐT(医療技術移転技術)の導入を進めてきたものの、依然として多くの困難に直面していると述べた。その理由は、病院の診療施設におけるIT適用基準を公布する通達第54/2017/TT-BYT号に基づくIT適用基準の一部がBAĐT導入において満たされていないこと、専用サーバールームが要件を満たしていないこと、バックアップストレージシステムとファイアウォール設備が不足していること、病院全体をカバーするWi-Fiシステムが依然として脆弱であることなどが挙げられる。

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Gia An 115 病院の医療スタッフは、電子医療記録で患者の健康状態を監視しています。

多くの病院幹部も同様の見解を示しており、医療情報管理システムは長年運用されてきたものの、必要な技術的および法的条件が不足しているため、BAĐTファイルの導入を発表するための基準を病院がまだ満たしていないと述べています。病院のITシステムは古く、増加するデータ量を処理する能力がありません。また、IT技術チームは要件を満たしておらず、医療経験も不足しているため、導入の進捗に追いつくのが困難です。

一方、高齢の医師の多くは、パソコンで文書を読む習慣がありません。また、病院はBAĐT導入のための機器(特にソフトウェア)を購入し、入札する必要がありますが、価格設定に関する技術的・経済的基準に関する規制がないため、価格設定が非常に困難です。さらに、病院は財政的自立の仕組みの下で運営されているため、BAĐT導入コストは非常に高額であり、リソース面で多くの困難に直面することになります。

学びながら進む

バリア・ブンタウ眼科病院(ホーチミン市)総合計画部長のヴォ・ゴック・ロイ医師によると、同病院は7月1日からBAĐTパイロット活動を展開し、それを完了するために実装と経験の蓄積を行っており、9月1日から正式に運用されているとのことだ。同ユニットはまた、患者への電子処方箋を展開するために通信会社と連携し、健康診断データをVNeIDアプリケーション上の電子健康記録に接続するために社会保険機関や警察と連携した。

同病院は現在、BAĐT 導入の基本基準を達成しており、最大限の効率を実現するためにデータ ストレージ システムとサーバー システムへの投資とアップグレードを続けています。

電子医療記録により年間1000億ドンを節約

バクマイ病院は、国内の特別クラスの総合病院であり、2024年11月からBAĐTを導入する最初の中央病院です。バクマイ病院の院長であるダオ・シュアン・コー准教授は、同病院には毎日8,000人から10,000人が診察・治療を受けていると述べています。患者数が多い場合、BAĐTがなければ、医療記録の管理と印刷にかかるコストは非常に大きく、複雑になります。

「フィルム印刷や紙の医療記録の作成を控えることで、病院は年間約1,000億ドンのコスト削減を実現しました。手書きや判読不能な手書きによるミスを最小限に抑え、患者の病歴情報に迅速かつ完全にアクセスできるようになり、医師が正確かつタイムリーな診断と治療計画を行うのに役立っています。これは非常に印象的な数字であり、医療分野におけるデジタル化の適用によって大幅なコスト削減が期待できることを示しています」と、ダオ・シュアン・コー准教授は説明しました。

ホーチミン市立小児病院のグエン・ミン・ティエン副院長は、2023年6月からBAĐTを導入し、2024年10月までに紙のカルテを「廃止」すると発表した。従来の診察券の代わりに、患者には診察プロセス全体を通して使用できるQRコードが提供される。

BAĐTの導入により、患者だけでなく病院も莫大な費用を節約できます。以前は、病院は診察用紙の購入に年間約20億ドンを費やしていました。しかし、BAĐTの導入により、患者データは3つの異なる領域に保存され、紛失することはありません。

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ホーチミン市医科薬科大学病院の医療スタッフは、電子医療記録で患者の健康状態を監視しています。

BAĐTデータは、医療研究にとって貴重なリソースであり、新しく効果的な治療法の開発に役立ちます。デジタルトランスフォーメーションの推進は、人工知能(AI)やモノのインターネット(IoT)などの活用を促進し、疾患の診断と治療に画期的な進歩をもたらします。しかしながら、全国でBAĐTを導入している病院の数は依然として少ないのが現状です。

保健省国立健康情報センターのド・チュオン・ズイ所長によると、2025年7月末時点で、紙のカルテに代えて電子カルテを導入した病院は全国で約270カ所にとどまり、1,800カ所を超える診療施設(医療ステーションのネットワークは含まない)全体の約7.5%を占め、目標を大きく下回っている。

保健副大臣、グエン・トリ・トゥック博士:

品質とスケジュールを確保する必要がある

BAĐTの実施は、重要かつ最優先事項です。各機関および各部署の長は、この作業に全責任を負い、資源を優先し、組織、企業、そして人々の参加を促さなければなりません。首相の2025年3月14日付指令第07/CT-TTg号に従い、着実に実施し、品質を確保し、予定通りに、そして2025年9月までに完了させなければなりません。

BAĐTの実施は、実質的な効果を保証し、具体的な効果をもたらし、生産性、診療の質、疾病予防を向上させ、国民と医療施設に実利的な利益をもたらすものでなければならない。同時​​に、規制に従って情報セキュリティ、ネットワークセキュリティ、情報機密性を確保する必要がある。

ベトナム医療情報協会会長 TRAN QUY TUONG 博士:

データ使用習慣の形成

BAĐTを実施するには、専門的プロセスを再構築し、運用モデルを再編し、医療チームにおけるデータ活用習慣を形成することが重要です。それに加え、保健省は、医療全般におけるデジタル変革、特にBAĐTの実施に引き続き一層の注意を払い、より強力に指導していく必要があります。また、規定のロードマップに従ってBAĐTを実施しない部署や地域に対しては、制裁措置を講じるべきです。

病院のリーダーは、BAĐT を実装することの利点と重要性を明確に認識し、病院で BAĐT レコードに真剣に注意を払い、積極的に実装する必要があります。

ホーチミン市保健局長タン・チー・トゥオン准教授:

実行が遅い場合は病院のリーダーを見直す

ホーチミン市保健局理事会は、病院長に対し、BAĐTの実施期限が2025年9月であることを周知するよう求めています。これは最優先事項であり、すべてのリソースを集中して完了させる必要があります。デジタル変革、特にBAĐT記録の遅れは、業界全体のパフォーマンス、有効性、効率に深刻な影響を及ぼすでしょう。

2025年9月30日以降、BAĐTを導入していない病院がある場合、病院長は見直しを行う必要があります。すべての病院へのBAĐTの同時導入は、これらのデータを効果的に連携・活用し、市民一人ひとりの電子医療記録を構築するための重要な要素となります。

出典: https://www.sggp.org.vn/hoan-tat-ho-so-benh-an-dien-tu-truoc-ngay-30-9-2025-cuoc-dua-nuoc-rut-post805890.html


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