ホーチミン市ホーチミン市総合病院では、午前5時から6時の間、多くの人が来院しているにもかかわらず、健康保険に加入している患者たちが疲れ果てて順番を待っている - 写真：THU HIEN
これは多くの病院にとって「頭痛の種」であり、特に地方からの患者数が日々増加している末端の病院にとっては大きな問題となっている。
4〜5時間待つのは疲れて疲れます。
5月初旬のトゥオイ・チェ氏の記録によると、ホーチミン市腫瘍病院では、患者たちが検査・治療エリアで混雑した列に並んで検査を待っていた。
午前10時近くになっても、多くの患者は午前6時、あるいはそれ以前から病院に列を作っていたにもかかわらず、まだ診察と治療の順番が来ていなかった。患者のほとんどは、ドンナイ省、ビンズオン省、 ベンチェ省、ビンディン省などの省から移送されてきた。
NTLさん（50歳、ベンチェ、大腸がん）は、毎週化学療法を受けるために9回目の来院です。医師は彼女の予約番号を47番としましたが、午前10時近くになってようやく43番になりました。
「午前4時に夫と私は荷物をまとめ、朝食をとり、地元から車で病院へ向かい、検診を受けました。午前6時から10時近くまで待ちましたが、化学療法の患者さんが多すぎて、まだ私たちの順番が来ませんでした。検診に行くたびに、丸一日無駄にしてしまうのが分かっていました」とLさんは打ち明けました。
同様に、ホックモン地域総合病院（HCMC）の待合室はここ数日、医師の診察を待つ人々で混雑しており、そのほとんどは健康保険に加入している高齢者だ。
特に早朝から正午にかけては、健康保険に加入した患者さんが非常に多く来院します。診察室からメインホールまで、椅子に座る患者さんの列が続き、順番を待つ人も次々と並んでいます。
待ち時間が長く、疲労のため、多くの患者が床に座らざるを得ませんでした。患者たちは午前5時から6時の間に病院に到着し、番号札をもらうために列に並びましたが、それでも混雑と待ち時間を避けることができなかったと話しています。
「番号をもらうために朝早く来たのですが、名前が呼ばれるまでに2時間近くもかかりました」と、ある患者は言いました。同じ状況で、ある老婦人は、医師の指示で定期的な心電図検査を受けなければならなかったのですが、毎回1～2時間待たされたと話しました。
エンドライン病院の過負荷
ホーチミン市腫瘍病院副院長のヴォー・ホン・ミン・フオック医師は、トゥオイ・チェ氏に対し、新たな癌と診断される患者数の増加など、患者の待ち時間が長くなっている原因は数多くあり、検査や治療のために訪れる患者数も増加していると語った。
また、地方からの患者さんも多く来院されます。患者さんの多くは、（宿泊費などの負担を避けるために）当日中に診察を終えたいため、早朝に診察に来られることが多いです。
さらに、近代的な機械などのサービス能力の限界により、量は依然として限られており、増加する患者数を満たすのに十分ではありません。
フオック医師は、地方から来る患者数の増加に伴い、病院では患者の負担を軽減するために、午前5時からの早朝受付と診察の実施、午前5時から午後10時頃までの放射線治療セッション数の増加、診療時間外および土曜日の手術の実施、土曜日の診療時間外の化学療法など、多くの解決策を講じていると述べた。
同時に、患者にはアプリやウェブサイトを使って予約を取ることが推奨されており、近い将来、病院では患者が結果を待たずに済むよう、入院費や健康保険の支払い方法を増やしたり、検査結果や画像をオンラインで受け取ったりすることが予定されている。
ホーチミン市腫瘍病院では、患者たちが混雑した列に並んで検査や治療の順番を待っている - 写真：GIA HAN
根本原因を解決するにはどうすればいいでしょうか?
ホックモン地域総合病院の病院代表者は、ソフトウェアや機械の問題により検査部門が過負荷になることがあったと認めた。
さらに、病院は新しい建物を開設したばかりで、各科の配置が調和しておらず、患者の移動が増え、待ち時間が長くなっています。
当院では、健康保険加入患者様の来院数が増加傾向にあり、1日約1,700名（以前は約1,400～1,500名）の来院が続いています。診察をせずに薬をもらうだけの来院であれば、診察時間は約30分と短時間で済みます。
臨床検査（超音波、心電図、血液検査、レントゲン）を受ける患者様の場合は、検査時間が長くなり、午前中は検査ができないケースもございます。
健康保険を使用する場合、処方箋をもらう前に必ず検査を受けなければならないという患者の苦情に応えて、この人物は、 保健省の規定によれば、糖尿病など特定の病気の患者は3〜6か月後に臨床検査を受ける必要があり、患者が診察に来るたびに必ず検査を受けなければならないというデフォルトの要件はないと述べた。
フック氏は、ホーチミン市の腫瘍病院などの主要病院に地方から患者が集まる問題を根本的に解決するためには、南部地域のがん予防ネットワークと地域連携を構築・発展させ、検査業務を実施するための地域連携を強化し、各地域で一般的ながんの診断と治療の質と効率を向上させるための地域連携と協力を促進するという計画と解決策を実行する必要があると述べた。
同時に、腫瘍学分野における人材を技術レベルと専門レベルに応じて育成・標準化する。省立病院は、上位病院の負担を軽減するために、下位病院への患者誘致に向け、治療能力の向上を図る必要がある。
エンドライン病院が支援を強化
近年、ホーチミン市の保健部門では、患者の待ち時間を短縮するために、デジタルトランスフォーメーション、草の根ヘルスケアの能力向上（保健所への医薬品の持ち込み、新卒医師を草の根保健所に派遣して診療させる、若い医師を保健所に派遣する）、末端病院による地区および郡レベルへの支援の強化、地域連携など、多くの解決策を実施してきました。
ホーチミン市保健局は最近、トゥズー病院、市立歯科口腔科病院、第115人民病院、第1小児病院の4つのエンドライン病院に対し、ホックモン地域総合病院への包括的な支援を提供する決定書に署名しました。これにより、人々の診察と治療のニーズが解消され、エンドライン病院の負担が軽減されます。
さらに、ホーチミン市の保健部門は、東南アジア地域の省やメコンデルタ地域の13の省や市とも協力協定を結んでいる。
これにより、患者が治療のために高レベルの病院に行く必要がなくなり、コストがかかり資源の無駄になるという、長年のストレスの問題が解決されます。
出典: https://tuoitre.vn/kham-bao-hiem-y-te-xep-hang-tu-sang-som-trua-van-chua-toi-luot-20250512220842929.htm
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