TTHさん（28歳、 バリア・ブンタウ省在住）は3年以上の交際を経て結婚を計画していました。知人から結婚前の健康診断を受けるよう何度も勧められたHさんは、ついに恋人を説得して病院で検査を受けさせました。
偶然に病気を発見
病院での診察と検査の結果、Hさんは卵巣嚢胞があることがわかりました。これは自然妊娠の妨げになる可能性がありました。幸いにも早期発見だったため、適切な治療を受けることができました。彼女とボーイフレンドは現在結婚し、第一子を迎える準備をしています。
一方、TTKさん（34歳、ホーチミン市在住）は、妻と結婚して5年経った今も、避妊を一切していないにもかかわらず、子供に恵まれていません。病院で検査を受けたところ、Kさんの精子数が非常に少なく、質が悪いことが判明しました。もし結婚前に検査を受けていたら、症状は改善していたかもしれませんし、妻と二人で子供を待つ5年間を無駄にすることもなかったでしょう。
ホーチミン市フン・ヴォン病院不妊治療科長のリー・タイ・ロック医師（専門医II）は、同病院には卵巣嚢胞の症例が多く寄せられると述べています。しかし、Hさんのように幸運なケースばかりではありません。結婚して何年も経っても子供に恵まれない夫婦も多く、クリニックを受診します。年齢を重ねるにつれて、生殖機能に関連する疾患の治療はより困難になります。
ロック医師によると、女性の結婚前健康診断には、卵巣不全、卵巣嚢腫、卵管閉塞といった卵巣関連疾患が含まれることが多い一方、男性の場合は精子の弱化がよく見られるという。「この割合はベトナムだけでなく世界中で増加しています。特に、男性の精子の弱化の原因はまだ解明されていません」とロック医師は述べた。
ロック博士は、結婚前の健康診断は、結婚前のカップルが健康を守り、性感染症、B型肝炎、C型肝炎、梅毒、遺伝性疾患、精子の弱化、卵巣嚢腫などを検査、予防、早期発見するのに役立つと強調した。疾患の早期発見は適切なタイミングでの治療につながり、結婚後の安全な妊娠と健康な子どもの出産を保証できる。
若い人や定期的に健康診断を受けている人には結婚前健診は必要ないという意見に対して、ロック医師は、結婚前健診は生殖機能の検査が主なので、病気の有無を調べる一般健診とは異なり、より詳しい検査が必要だと述べた。
通常、カップルは結婚の準備を始める頃に婚前健康診断を受け始めます。しかし、健康上の問題がないか調べるために、それより早く受けることも可能です。「結婚の少なくとも3～6ヶ月前には婚前健康診断を受け、十分な準備期間を確保するのが最適です。女性の場合、月経の5～6日目が最適な時期です。男性の場合、検査を受ける際は3日間射精を控えてください」とロック医師はアドバイスしています。
人口の質の向上
結婚前の健康診断とカウンセリングは、夫婦の結婚生活に利益をもたらすだけでなく、人口の質の向上にも重要な意味を持ちます。
ホーチミン市人口家族計画局長のグエン・チャン・チュン氏は、結婚前の健康診断は、若者、特に結婚を控えたカップルが、健康で安全な結婚生活と性生活を始めるために、知識、心理、健康を準備する上で必要なステップであると語った。
結婚前の健康診断には多くの利点があります。まず第一に、夫婦が積極的に検査を受け、生殖に関する健康、つまり妊娠・出産能力に関連する疾患を早期発見・早期治療するのに役立ちます。特に、両親から受け継いだ先天性奇形の発生率を抑えることができます。さらに、将来の夫婦が有益な知識と安定した心理状態を持ち、出産に関する感情的な混乱や不安、互いへの疑念を回避できれば、家族の幸福を維持する上でも役立ちます。さらに、若い男女は、最適な避妊法や家族計画について相談・指導を受け、望まない妊娠による中絶を回避することができます。
ホーチミン市フン・ヴオン病院不妊治療科長のスペシャリスト II 医師 Ly Thai Loc が不妊患者を診察しています。
興味がない
多くのメリットがあるにもかかわらず、結婚前の健康診断に無関心な人は少なくありません。病気が見つかった場合、夫婦の幸福に影響が出るのではないかと懸念し、結婚前の健康診断をためらう人も多いのです。中には「お互いに疑念を抱いた時だけ検査を受けるべき」と考える人さえいます。
フン・ヴオン病院の統計によると、毎年4万～4万5千人の子供が生まれています。不妊治療科だけでも約3万件の診察があり、そのうち結婚前の健診はわずか200～300件です。「結婚前の健診は病院内の他の科でも受けられます。しかし、ほとんどの婚前健診は生殖に関する健康状態を検査するもので、異常が見つかった場合は専門的な介入を受けることになります。これは不妊治療科でしか行えません。この割合を見ると、現状では婚前健診がすべての人にとって関心の高いものではないことがわかります。一方、不妊率は増加傾向にあり、約20%～30%に達しています。つまり、100組のカップルのうち、約20～30組が不妊であるということです」と、リー・タイ・ロック医師は懸念しています。
グエン・チャン・チュン氏によると、2017年から2022年までの統計によると、人口・家族計画局における婚前健康診断の受診率は319組から950組に増加している。しかし、受診率は上昇しているものの、婚前健康診断を受けるカップルの数は依然として非常に少ない。
リー・タイ・ロック医師は、持続可能な結婚生活を送るためには、夫婦は結婚前に産婦人科病院、病院の産婦人科、または生殖医療センターで健康診断を受けるべきだと指摘した。
不妊症患者の50％は30歳未満
世界保健機関（WHO）によると、不妊症は21世紀において、がんと心血管疾患に次いで3番目に危険な病気です。統計によると、ベトナムは世界で最も不妊率の高い国の一つであり、不妊症の50%が30歳未満の人に発生しています。
保健省の統計によると、我が国では毎年約100万組の不妊カップルがおり、その割合は約7.7%です。特に、続発不妊（一度妊娠した後に不妊になる）の割合は毎年15～20%増加しており、不妊カップルの50%以上を占めています。不妊の原因は、男性側が40%、女性側が40%、夫婦両方が10%、原因不明が10%となっています。
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