妊娠18週目、日本での超音波検査で、妊婦NLAさん（29歳）は重度の羊水過少症、膀胱肥大、そして下部尿路閉塞の疑いがあることが判明しました。これは腎機能と胎児の発育に深刻な影響を与える可能性のある異常です。
適切な治療を受けたいという思いから、妊婦はベトナムに戻り、継続的な検査を受けるためにハノイ産婦人科病院の胎児介入センターを受診した。
検査結果では、胎児の羊水が完全に枯渇し、両側腎盂が拡張し、膀胱が肥大していることが判明しました。医師は、胎児の後尿道弁が閉塞し、尿の排出が妨げられているため、尿路全体に水腎症が生じているのではないかと疑いました。
研究チームは、染色体異常の可能性を除外するために羊水穿刺を実施し、専門家と相談した後、胎児の膀胱と腎臓にかかる圧力を軽減するために、膀胱から羊水腔へ排液するシャント手術を行うことを決定した。
超音波ガイド下、胎児介入センター長のファン・ティ・フエン・トゥオン医師、A4産科部長のド・トゥアン・ダット医師、そして実施チームは、ガイド針を用いて母体の腹壁、羊膜、胎児の腹壁を貫通し、膀胱にアプローチして専用のドレナージチューブを設置しました。シャントは羊膜から尿を排出し、胎児の発育環境の改善と腎機能の保護に役立ちます。
介入後の結果では、胎児の膀胱が明らかに縮小し、尿の排出が良好になり始めたことが示されました。処置後、母体と胎児の状態は安定しており、引き続き厳重なモニタリングが行われました。
ハノイ産婦人科病院で膀胱シャント術が実施されるのは今回が初めてです。この成功は、子宮内胎児異常の治療能力のさらなる前進を示し、ハイリスク妊娠の治療機会の拡大につながります。
出典: https://nhandan.vn/lan-dau-tien-dat-shunt-dan-luu-bang-quang-cho-thai-nhi-post872225.html
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