LTĐさんは、長引く腹痛、疲労、そしてわずか3か月で7kgの体重減少を理由に、ビンメック・セントラル・パーク国際総合病院( ホーチミン市)に入院しました。
診察の結果、医師は左卵巣に10~12cmの腹部腫瘍を発見し、悪性度の高い腫瘍(ORADS 5)に分類しました。超音波画像と臨床検査の結果、腫瘍は結腸にしっかりと付着しており、内部にガスが貯留していることが分かりました。これは卵巣腫瘍では非常にまれな所見であり、瘻孔(ろうこう)の疑いがあります。
医師たちはすぐに介入するのではなく、MRIと大腸内視鏡検査を実施して正確な状況を確認しました。結果は当初の懸念通りでした。大腸と卵巣腫瘍の間に瘻孔(ろうこう)が存在していました。すぐに手術を行うと、便の漏出、腹膜炎、そして人工肛門が必要となるリスクが非常に高くなります。
患者の極度の疲労、貧血、栄養失調の状態を考慮して、多職種チームは手術前に患者の体調を改善することに集中するため手術を延期することを決定した。
手術前の7日間、患者は血液科、栄養科、ICU、麻酔科、婦人科、消化器科の緊密な連携の下、輸血、鉄分補給、栄養管理など包括的なケアを受けました。
患者の容態が安定した後、Vinmec の医療チームは、専門医 II Nguyen Chi Quang (産婦人科部長)、専門医 II Nguyen Van Nghia (消化器外科)、専門家 William A. Casteleins、麻酔蘇生チームの連携のもと、6 時間に及ぶ大手術を実施しました。
腫瘍は直腸、骨盤壁、そしてS状結腸(大腸の一部)全体にしっかりと付着していました。解剖中に、医師らは診断通り結腸に穿孔を発見しました。チームは子宮摘出、両付属器、左結腸、大網切除、骨盤および大動脈リンパ節郭清という2つの大手術を同時に実施しました。
特に、医師は手術中に自動腸ステープラーを使用して消化循環を回復させ、患者の一時的な肛門開放を回避し、回復時間を短縮しました。
スペシャリストIIのグエン・チ・クアン医師(産婦人科部長)は、手術を2回に分けて行うとリスクが非常に高くなると述べています。最適な解決策は、1回の手術で問題を徹底的に治療することです。
手術後、患者は集中治療室で厳重な栄養状態とリハビリテーションのモニタリングを受け、ケアを受けました。多職種チームによる効果的な連携のおかげで、Dさんは順調に回復し、精神的にも安定し、退院後も定期的な検査を受けることができました。
「ヴィンメックの医師たちには本当に感謝しています。彼らは優れた専門性を持っているだけでなく、献身的で思いやりのある方々です。今では私の健康状態はほぼ正常に戻りました」とDさんは感慨深げに語った。
この複雑な手術の成功は、優れた専門的能力を証明するだけでなく、診断から手術までのすべてのステップが緊密に調整され、包括的に扱われる、ヴィンメックの多分野にわたる治療モデルの有効性も証明しています。
出典: https://nhandan.vn/loai-bo-khoi-u-buong-trung-ac-tinh-co-bien-chung-lo-do-dai-trang-post893771.html
コメント (0)