国立小児病院の情報によると、先日、国立小児病院の救急・中毒管理部門の医師らが、チアノーゼ、呼吸停止、心停止の状態で入院していた生後2ヶ月の女児を受け入れた。医師らの救命努力にもかかわらず、女児は生存できなかった。
家族によると、この子は3人目の子どもで、妊娠32週で早産となり、出生時の体重は1.1キログラムだった。出生後、病院で検査を受けたが異常は見つからず、体重増加も月齢相応だったという。
乳児がミルクを窒息させるのはよくあることです（写真提供：国立小児病院）。
入院前、赤ちゃんに異常は見られませんでした。2月21日朝、母親は午前5時と6時の2回、哺乳瓶で赤ちゃんにミルクを与えましたが、赤ちゃんはほとんど飲まず、ミルクを吐き出し、泣き、お腹が張っていました。
午前9時頃、男児はチアノーゼを呈し、不機嫌で反応がない状態であることが確認されました。家族は彼を国立小児病院の救急・中毒情報部門へ連れて行きました。
国立小児病院の救急・毒物対策部門の副部長BSCK2ファム・ティ・タン・タム氏は、子どもは呼吸停止および心停止の状態で病院に搬送され、すぐに蘇生処置を受けたと語った。
気管内挿管の結果、口腔内に少量の乳汁が認められたが、気道内には乳汁は認められなかった。胸部X線写真では、右肺実質のびまん性損傷が認められた。
胃液には未消化の母乳が大量に含まれています（食後4時間経っても）。レントゲン検査の結果、腹部膨満と腸管に液体が溜まっていることが分かります。これは心停止によるものかもしれませんし、既に腸の炎症が起こっていて、健康な赤ちゃんよりも窒息や逆流を起こしやすい状態になっている可能性もあります。
ファム・ティ・タン・タム医師によると、牛乳の窒息は幼児、特に2歳未満の乳幼児によく見られる事故の一つです。これは、牛乳が気道に入り込み、乳幼児の呼吸を困難にし、紫色に変色し、呼吸停止を引き起こす可能性のある現象です。迅速な治療が行われなければ、乳幼児の命に関わる可能性があります。
医師によると、子供がミルクを喉に詰まらせる原因は、子供が正しい姿勢で授乳または食べていないこと、授乳しすぎていること、子供が泣いているときや咳をしているときに授乳していることなどです。
母乳が多すぎると赤ちゃんは飲み込みにくくなります。ゴム製の乳首の穴が広すぎるため、母乳が大量に流れ出てしまいます。早産児は吸啜反射と嚥下反射が弱いです。口唇裂、口蓋裂など、喉に先天性欠損のある赤ちゃんも同様です。
兆候：赤ちゃんが授乳中（または授乳後）に突然咳をし、顔が紫色になり、失神します。鼻や口から母乳が流れ出ることがあります。
未熟児、特に栄養失調の赤ちゃん、顔の変形がある赤ちゃん、筋力が低下した赤ちゃん（重症筋無力症）の場合、咳反射は弱くなります。
これらの乳幼児のミルクの窒息の兆候は非常に穏やかで、主に紫色の症状として現れます。第一段階では、唇の周りや鼻の周りが紫色になり、呼吸が速くなるか、遅くなるか、呼吸が止まります。
医師によると、赤ちゃんが窒息した場合、最初の数分間の適切な処置が非常に重要であり、赤ちゃんが危険な状況から素早く脱出できるよう支援します。赤ちゃんがミルクを窒息した場合、母親は落ち着いて、以下の手順に従って応急処置を行う必要があります。
お子さんがまだ咳をする場合は、頭を片側に傾け、鼻と口についたミルクを拭き取ります。お子さんに咳をするように促します。決して手でお子さんの喉をほじってはいけません。
咳はできないものの意識がある場合は、前腕の内側に頭を胸より低くしてうつ伏せに寝かせ、太ももに乗せます。頭と顎はまっすぐに保ちます。
手のひらの付け根を使って、お子様の肩の間を上から下へ、そして前方へ5回背中を叩きます。叩いた後、もう片方の前腕をお子様の背中に当て、頭と首をしっかりと手で押さえます。
次に、赤ちゃんの頭と首を押さえながら、仰向けに寝かせたまま、前腕の内側を太ももに当てて、赤ちゃんを慎重にひっくり返します。頭が体より低い位置になるようにします。
胸骨の1/2下、乳腺下線のすぐ下あたりを5回押します。1回あたり約1秒間押し、母乳を搾り出すのに十分な圧力をかけるようにします。
赤ちゃんが再び呼吸を始めるまで、または赤ちゃんが反応しない場合は、背中を叩く動作 5 回と胸を突き上げる動作 5 回を繰り返す。
お子様が意識を失っている場合は、すぐに親戚や救急隊員に助けを求めてください（電話をかけ、スピーカーモードをオンにして指示に従ってください）。救助者は状況に応じて座ったり、ひざまずいたりしてください。
ステップ2：直ちに小児にCPRを実施します。CPR：胸骨の1/2下の位置、胸郭前後径の1/3の深さ。30 CPR - 2 CPR（救助者が1人の場合）。15 CPR - 2 CPR（救助者が2人以上の場合）
小児の口対口または口対鼻蘇生：1秒間息を吹き込み、小児の胸が上がるのを確認します。これを2回繰り返します。胸が上がらない場合は、頭部を後屈させ、顎を上げる動作を繰り返し、頭部を後屈させる位置を調整します。
口と鼻：普通に息を吸い、救助者は子供の口と鼻をしっかりと覆います。口と鼻：普通に息を吸い、救助者は子供の口をしっかりと覆います。親指と人差し指で鼻の穴をつまみ、手を子供の額に当てます。
子どもが意識を取り戻すか、医療援助が到着するまで、その場で応急処置を続けてください。
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