赤ちゃんがミルクによる窒息で不幸にも死亡、専門家が応急処置の方法を示す

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国立小児病院からの情報によると、最近、国立小児病院の救急・中毒管理部門の医師らが、病院に到着する前にチアノーゼ、呼吸停止、心停止の状態で入院していた生後2か月の女児を受け入れたという。医師たちは赤ちゃんを救おうと努力したが、赤ちゃんは生き延びられなかった。

家族によると、この子は3人目の子どもで、妊娠32週で早産し、出生時の体重は1.1キロだったという。出産後、病院で検査を受けたが異常は見つからず、体重増加も月齢相応であった。

入院前、子供には異常な兆候は見られませんでした。 2月21日の朝、赤ちゃんは午前5時と6時の2回、母親に哺乳瓶でミルクを与えられたが、ほとんど飲まず、ミルクを吐き出し、ぐずり、お腹が張っていた。

午前9時頃、子供はチアノーゼを起こし、イライラし、反応がない状態になっていることが確認された。家族は彼を国立小児病院の救急・毒物管理部門に連れて行った。

国立小児病院の救急・毒物対策部門の副部長BSCK2ファム・ティ・タン・タム氏は、子どもは呼吸停止および心停止の状態で病院に搬送され、すぐに蘇生処置を受けたと語った。

気管内挿管では口腔内に少量のミルクが確認されましたが、気道内にはミルクは確認されませんでした。胸部X線検査では右肺実質のびまん性損傷が認められた。

胃液には（食後4時間経っても）消化されていない乳汁が多く含まれています。腹部のX線検査では、腸の膨張と腸管内の液体が確認されました。これは心停止の結果である可能性もありますが、既存の腸の炎症が原因で、通常の健康な赤ちゃんよりも窒息や逆流が起こりやすくなる可能性もあります。

BSCK2 ファム・ティ・タン・タム氏によると、牛乳の窒息は幼児、特に2歳未満の幼児によく起こる事故の1つです。これは、母乳が気道に流れ込み、赤ちゃんの呼吸が困難になり、紫色に変色し、呼吸停止を引き起こす可能性がある現象です。すぐに治療しないと、子供の命に危険が及ぶ可能性があります。

医師によると、子供がミルクを窒息する原因は、子供が正しい姿勢で授乳したり食べたりすることではありません。赤ちゃんが泣いているときや咳をしているときに授乳しすぎること。

母乳が多すぎると赤ちゃんは飲み込むのが遅くなり、ゴム製の乳首の穴が広すぎるため母乳が大量に流れ出てしまいます。未熟児は吸う反射と飲み込む反射が弱いです。口唇裂、口蓋裂などの喉の先天異常を持つ子供たち...

兆候: 赤ちゃんが授乳中（または授乳後）に突然咳をし、顔が紫色になり、失神します。ミルクが鼻と口から流れ出るのを見ることができます。

未熟児、特に栄養失調の赤ちゃん、顔の奇形がある赤ちゃん、筋力が低下した赤ちゃん（重症筋無力症）の場合、咳反射は弱くなります。

これらの子供たちのミルクの窒息の兆候は非常に静かで、主に紫色の症状として現れます。最初の段階では、唇の周りや鼻の角の周りが紫色になり、呼吸が速くなったり、遅くなったり、呼吸が止まったりすることがあります。

医師らは、赤ちゃんが窒息した後の最初の数分間の適切な処置が極めて重要であり、赤ちゃんが危険な状況から素早く脱出できるように手助けすると述べています。子供がミルクを喉に詰まらせてしまった場合、母親は落ち着いて以下の手順に従って応急処置をする必要があります。

子供がまだ咳をする場合: 子供の頭を片側に傾け、子供の鼻と口からミルクを拭き取ってください。子供に咳をするように促します。決して指を使って子供の喉の中に入れないでください。

子供が咳はできないけれど意識がある場合は、前腕の内側に頭を胸より低くして太ももに乗せ、うつ伏せに寝かせます。赤ちゃんの頭とあごをまっすぐに保ちます。

手のひらの付け根を使って、お子様の肩の間から背中を上から下、そして前方へ 5 回さすります。背中を軽くたたいたあと、もう一方の前腕を赤ちゃんの背中に置き、手で頭と首をしっかりと押さえます。

次に、赤ちゃんを前腕の内側で太ももに当て、仰向けに寝かせたまま、慎重に赤ちゃんをひっくり返します（頭と首を持ちます）。頭を体より低く保ちます。

胸骨の 1⁄2 下、乳房下線のすぐ下で胸部突き上げを 5 回行います。乳房を約 1 秒間押すたびに、母乳が出るのに十分な圧力をかけるようにしてください。

赤ちゃんが再び呼吸を始めるまで、または赤ちゃんが反応しない場合は、背中を叩く動作 5 回と胸を突き上げる動作 5 回を繰り返す。

子供が意識を失っている場合は、すぐに親戚や救急医療機関に連絡して支援を求めてください（電話をかけ、スピーカーフォンモードをオンにして指示に従ってください）。救助者は状況に応じて座ったりひざまずいたりします。

ステップ 2、直ちに子供に CPR を実行します。CPR: 胸骨の 1/2 下の位置、胸部の前後径の 1/3 の深さ。胸骨圧迫 30 回、人工呼吸 2 回（一人の場合）。胸骨圧迫15回、人工呼吸2回（救助者が2人以上の場合）

小児に対する口対口または口対鼻による蘇生法: 小児の胸が上がるのを注意深く観察しながら、1 秒間息を吹き込みます。 2回繰り返します。胸が上がらない場合は、顎を上げたり頭を傾けたりする動作を繰り返し、頭を傾ける姿勢を調整します。

口と鼻: 普通に呼吸し、救助者の口をしっかりと覆い、子供の口と鼻をしっかりと覆います。口 – 口: 普通に呼吸しながら、救助者の口をしっかりと覆い、子供の口もしっかりと覆います。親指と人差し指で赤ちゃんの鼻をつまみ、手を赤ちゃんの額に押し当てます。

子どもが意識を取り戻すか、医療援助が到着するまで、その場で応急処置を続けてください。

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