ベトナム医学の日（1955年2月27日～2023年2月27日）68周年を記念し、ダオ・ホン・ラン保健大臣は報道陣に対し保健分野の活動について語り、保健分野のすべての幹部と従業員に深い感謝の意を表した。
ダオ・ホン・ラン大臣（写真TL）。
大臣は、2022年に保健分野が達成した優れた成果のいくつかを評価していただけますか?
道紅蘭大臣： 2022年、党、 国会、政府の配慮、指導、指示のもと、省庁、部局、地方自治体の連携のもと、保健部門は保健システムの限られた能力と資源の中であらゆる努力を尽くし、以下の顕著な成果を達成しました。
保健省は、2022年の社会経済発展に関する国会および政府の決議の実施を徹底的に把握し、組織化するために、「団結、規律、積極的な適応、安全と効率、回復と発展」を行動のモットーとする政府決議第01/NQ-CP号を実施する行動計画を発行し、国会によって割り当てられた目標、ターゲット、タスクを明記しています。
抜本的な解決策により、2022年末までに保健分野全体が国会が割り当てた主要な社会経済目標の3分の3を達成し、それを上回り、医師11.1人、1万人あたりの病床数31床、健康保険加入者率92.03%を達成し、政府が2022年に割り当てた部門と分野の具体的な目標を基本的に達成しました。
それに伴い、保健分野は保健分野の発展における多くの重要な政策の承認を含め、制度の改善に注力してきた。国会は改正医療検査・治療法を可決し、新型コロナウイルス感染症の世界的大流行の予防と制御、および2023年1月1日から2024年12月31日までに有効期限が切れる医薬品流通登録証明書と医薬品成分の使用に関する一連の政策の継続実施に関する決議第80/2023/QH15号を発行した。
党中央書記局は2022年10月21日付で「新たな状況における食糧の安全保障と安全の強化」に関する指令第17-CT/TW号を発令し、首相は2022年9月20日付で人々の健康管理の改善、積極的かつ柔軟な適応、迅速な回復と持続可能な発展への貢献に関する指令第16/CT-TTg号を発令した。
ベトナムは国全体で「新型コロナウイルス感染症のパンデミックに対する安全かつ柔軟な適応と効果的な制御」という新たな段階に入りました。ベトナムは世界で最も高い新型コロナウイルスワクチン接種率を誇る国の一つです。
新型コロナウイルス感染症の予防・抑制活動が2年以上続き、定期的な医療・診療活動は徐々に回復しています。医療環境管理を引き続き効果的に実施し、国家による食品安全管理を強化しました。食中毒の発生件数と症例数は2021年と比較して減少しています。高齢者の定期健康診断を実施し、母子・新生児の健康管理に努めます。
医療人材育成施設ネットワークの構築、専門能力基準の策定、医療研修プログラム基準の策定を継続する。医療人材誘致のための政策・制度を研究・提案するとともに、2021年12月30日付政治局結論第25-KL/TW号に基づき、予防医療従事者および草の根医療従事者に対する優遇手当制度を40～70％から100％に引き上げるよう政府に提案する。
行政手続き改革とデジタルトランスフォーメーションが推進され、保健省の多くの公共サービスはレベル4で提供されています。COVID-19ワクチン接種データベースと保健行政手続き情報システムと国家人口データベースの接続と共有が完了しました。
予防医学と基礎保健医療の能力が強化され、保健部門は診療施設における医薬品や医療機器の不足を克服するための多くの解決策を実施し、調達や入札に関する法的文書の検討、修正の提案、明確化のために関係省庁や機関と連携しました。
医薬品及び医療機器の流通登録証及び輸入許可証の発行、更新、維持を迅速化する。新型コロナウイルス感染症の影響により収入が支出を賄えない公共衛生サービス部門に対し、通常支出を支援するためのメカニズムを首相に提出し、公布を求める。基本的な保健サービスパッケージを研究・完成させ、診療サービスの価格設定、オンデマンド医療を策定する。
さらに、母子保健、伝統医学、人口、食品安全、医療環境管理、医療人材の育成・育成、医療のデジタルトランスフォーメーションなどにも引き続き重点的に取り組んでいます。社会全体の合意形成、公衆衛生への技術的・財政的支援のため、セクター間の連携、国際協力、コミュニケーション活動を強化しています。
大臣、保健分野は成果の他に、どのような困難、欠点、課題に直面していますか?
ダオ・ホン・ラン大臣：ベトナムは現在、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の複雑な感染拡大により、多くの困難に直面しています。世界各国は、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の流行を完全に制御することは不可能であり、より危険な新たなウイルス株が出現する可能性があり、流行の進行を複雑かつ予測不可能なものにしているという点で一致しています。
COVID-19パンデミックに加え、デング熱の流行、サル痘などの新たな危険な病気のリスク、原因不明の急性肝炎など…保健制度には依然として未解決の欠陥や限界があり、人々の健康に直接影響を及ぼしています。
これに伴って、法文書制度は徐々に整備されてきましたが、依然として多くの問題や不十分な点が残っています。特に調達・入札においては、決議20/NQ-TW及び決議21/NQ-TWに示された視点、ガイドライン、政策が十分に制度化されていません。保健システム、特にプライマリヘルスケアと予防医療の能力は依然として限られています。
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックは依然として予測不能であり、デング熱や手足口病など一部の感染症の症例数が増加しています。一部の地域や民族ではワクチン接種率がまだ保証されていません。また、一部の医療施設では、管理、運営、患者ケアの質がまだ必要な基準に達していません。
公共投資資金の支出率は依然として要求を満たしておらず、一部のプロジェクトは長期化しており、十分な解決がされていない。国内の医薬品・医療機器産業は依然として限定的であり、全国の多くの医療施設で医薬品、医療用品、医療機器が不足している。
デジタル変革と情報技術の応用は、特に医療検査および治療サービスの実施、データの相互接続などにおいて、政府と首相が定めた要件をまだ満たしていません。
保健人材育成の質の管理は、実践的なニーズや地域・国際統合のプロセス、教育・育成における根本的かつ全面的な革新の精神を満たしていない。
仕事のプレッシャー、危険、職業上のリスクの増加、研修時間や職務特性に見合わない報酬などにより、公共医療施設で医療スタッフ、特に経験豊富で資格のあるスタッフが仕事を辞めてしまう状況...
最近、2023年保健事業実施に関する会議において、首相は「今後、保健分野は、公正で質の高い、効果的で、国際的に統合され、持続可能な保健システムの構築に重点を置く必要がある」と強調しました。そのためには、どのような画期的な解決策が必要でしょうか、大臣。
道紅蘭大臣： 2023年は、第13回全国党大会の決議と2021～2025年の5ヵ年社会経済発展計画に関する国会の決議を実施する上で重要な意義を持つ年です。
世界情勢は今後も非常に複雑かつ急速かつ予測不可能な展開を続けると予想されます。そのため、保健医療分野は、設定された目標を達成するために、党の保健医療活動に関する見解と政策を全面的に遵守しつつ、法的・制度的回廊の構築と整備に引き続き重点的に取り組むなど、多くの重要な解決策を実施してきました。
関係省庁と連携し、保健医療分野における具体的なメカニズムについて調査・提案を行う。行政改革、分権化、権限委譲、資源配分を推進し、執行官の能力向上を図るとともに、検査、審査、監督、違反行為への厳正な対処を強化する。
2021～2025年までの社会経済復興発展計画及び国家目標計画における新型コロナウイルス感染症予防・抑制計画及び医療内容を効果的に実施する。引き続き感染状況を綿密に監視し、流行の重複を防ぐ。
バイオセーフティと検査活動を効果的に実施し、感染症検査システムの能力を向上させる。疾病リスク要因の管理を強化し、非感染性疾患を管理し、医療環境を管理し、人々の健康を改善する。
併せて、新たな状況下における草の根保健ネットワークの構築・発展に向けたプロジェクトの実施に引き続き注力します。公衆衛生管理を推進し、高齢者、女性、子ども、そして労働者の健康に配慮します。
食品安全に関する国家管理システムの能力を強化する。2030年までのベトナム人口戦略、出生時男女不均衡是正プロジェクト、2030年までの地域・対象グループ別出生率調整プログラム、2030年までの高齢者保健プログラムを効果的に実施する。
国際統合に向けた医療人材の育成におけるイノベーションを実施するための法的環境を整備するための規制の策定を継続的に推進し、医療技術、薬学、バイオメディカルなどの強みのある分野を優先して科学研究能力を向上させます。
草の根レベルの人材の質を向上させるため、研修、技術移転、医療スタッフのローテーションを強化するプログラムを継続的に実施します。
全国ヘルスケアデジタル変革プログラム、オンライン公共サービス計画、国家公共サービスポータルと関連システムとの接続と共有の実施を推進します。
中央から地方レベルまでの報告情報をオンラインで連携させ、管理・運営における情報への迅速な対応を図る方向で、健康情報システムを継続的に整備する。情報伝達業務の質と効果を高め、社会全体が人々の健康を守り、ケアし、改善するという活動に合意し、参加できるようにする。
2023年、保健医療分野は、全国の診療施設における医薬品、医療用品、医療機器の不足への対応にも注力します。薬価管理を強化し、医薬品市場の安定を確保し、人々の予防・治療ニーズに応える十分なワクチン供給を実現します。集中入札と価格交渉の有効性を最大限に高め、医薬品コストの削減に貢献します。
「業界の指揮官」として、近年の医療分野の浮き沈みを1年間振り返って、そこから得た教訓を共有していただけますか？
道紅蘭大臣： 2022年、多くの困難、課題、そして出来事に直面しながらも、保健医療分野全体が団結し、あらゆる困難と課題を乗り越える決意で努力を重ねてきました。保健医療活動は、ほとんどの分野で非常に良好な成果を上げています。これらの成果から、私たちは以下の教訓を得ることができます。
まず、党の方針と政策、国家の法律を厳守し、第13回党大会の決議、中央委員会、国会、政府の決議、指示、結論を速やかに部門、機関、組織の適切かつ実行可能なプログラムと行動計画に制度化し、全部門の集団と個人への研究と普及を組織することに重点を置き、同時に検査、監督、実施の促しを行います。
第二に、安全で強固な法的な回廊を構築するために、法律文書の起草と制度の整備に重点を置き、実施の有効性と効率性を向上させます。実務上のニーズに合わせて、積極的に継続的に見直しを行い、迅速に修正・補足を行います。
第三に、各レベルのリーダーの役割と責任を強化し、国家管理能力と専門能力を向上させるための研修と育成に重点を置き、迅速かつ厳格に報酬と懲戒を行う。
第四に、規律と秩序を強化し、機関と部門間の緊密な連携を強化し、実践の総括と評価を重視し、経験から迅速に教訓を引き出し、分析、評価、予測、警告、状況の把握、発生した問題への迅速な対応、効果的な処理の能力を向上させる。
第五に、情報と政策のコミュニケーションを促進し、国内外のあらゆる資源を効果的に動員し、国際協力を強化する。
ベトナム医師の日（1955年2月27日～2023年2月27日）68周年を機に、大臣は全国の医療分野の幹部、公務員、従業員、労働者に対してどのようなメッセージや激励をお送りになりますか？
道紅蘭大臣：この間、保健医療分野は、特に新型コロナウイルス感染症（COVID-19）パンデミックとの闘いにおいて、多くの困難と課題を乗り越えてきました。保健医療分野の関係者、労働者、そして公務員は、常に先頭に立って団結し、困難を乗り越える揺るぎない姿勢で、患者を第一に考え、患者と国が彼らを必要とする時に献身する覚悟で尽力してきました。
保健医療部門の責任者として、私はこれまで、患者のために昼夜を惜しみなく尽力する医療チームの苦難と犠牲をある程度理解してきました。
保健分野は、これまで以上に、あらゆるレベル、あらゆる部門の協力と人々の共感を必要としており、それによって徐々に困難と課題を克服し、この時期に割り当てられた任務を首尾よく完了しなければなりません。
2月27日のベトナム医師の日を機に、国民の健康を守り、ケアするという任務を効果的に遂行するために、たゆまぬ努力とあらゆる困難を乗り越えてきた全国の医師の皆様に、心からの感謝と敬意を表します。今後、医療分野は多くの新たな課題に直面することが予想されます。皆様が引き続き団結し、更なる努力を重ね、党、国家、そして人民の栄誉にふさわしい祖国の建設と防衛という大義に貢献されることを願っています。
この機会に、全国の医療従事者の皆様、そしてご家族・ご親族の皆様に改めて感謝申し上げます。皆様は、医療従事者の皆様が困難や試練を乗り越え、職務を全うできるよう、常に力強いご支援と励ましを賜り、厚く御礼申し上げます。医療従事者の皆様は、これからも自らの役割と知恵を磨き、人々の健康を守り、ケアするという使命を全うしていただけるものと確信しております。
大臣、本当にありがとうございました！
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