あくびをした後、口が閉じない
Sさん( トゥエンクアン省キムスエン在住)は、大きなあくびをした後、突然顎に鋭い痛みを感じ、口を正常に閉じることができなくなりました。
地元の診療所で診察を受けた結果、Sさんは両側顎関節脱臼と診断されました。これはまれな症状ですが、顎の急激な動きや過度の動きによって起こる可能性があります。
医師は患者の顎関節脱臼を素早く整復しました。数分後、Sさんの症状は改善し、顎は正常な位置に戻り、痛みもなく動かせるようになりました。医師はSさんに対し、早期の再発を防ぐため、約2週間は口を大きく開けすぎないようにし、柔らかい食べ物を摂取するよう指示しました。
27歳の男性もSさんと同様の苦境に陥っており、大きなあくびをした後、口を閉じることができず、歯を食いしばっても顎が合わず、顎が前に突き出てしまい、動かすと非常に痛みを感じた。
フーニン郡医療センター(フートー)で検査を受けた医師は、患者が両側の顎関節脱臼を患っていることを発見した。
直ちに、患者は顆頭を正常な機能的位置に矯正し、顎と頭部を固定するための緊急治療を受け、1時間にわたって監視されました。
まれではあるものの、両側顎関節脱臼は小児にも起こります。13歳の少女は、大きなあくびをした後、口を閉じることも水を飲むこともできなかったため、夜間にホーチミン市小児病院1の救急外来に搬送されました。
患者の下顎は正常な位置に整復され、顎と頭部は包帯で固定され、1時間経過を観察しました。治療後、患者は口を閉じ、普通に笑うことができました。
タイムリーな調整が必要
HMRリハビリテーション・理学療法ユニットのディレクターであるカルビン・Q・トリン博士は、顎関節は顎骨と頭蓋骨を繋ぐスライドヒンジとして機能していると述べています。これは、下顎を前後左右に動かす複雑な関節の一つです。
筋肉、椎間板、靭帯、そして骨構造の機能不全を引き起こすあらゆる問題を顎関節症と呼びます。この症状は、口や顎周辺の痛みの原因となります。
顎関節脱臼(あごずれ)は、顎の骨が本来の位置からずれた状態です。この症状は、過去に顎関節脱臼を経験したことのある人や、顎関節症(筋肉や靭帯の弛緩)のある人によく見られます。
小児病院1の顎顔面外科医は、顎関節脱臼は下顎頭と顎関節の正常な解剖学的相関関係の喪失であるとも述べています。迅速な治療を行わないと、関節の硬直や不可逆的な靭帯弛緩につながる可能性があります。
病気が進行すると、顎関節に損傷が生じます。顎関節の損傷、関節軟骨の軟化、そして変性が進行し、場合によっては顎関節癒着を引き起こします。その際、関節端の変性が始まり、関節円板と骨端の癒着が起こり、関節円板の穿孔につながる可能性があります。
カルビン・Q・トリン医師によると、他の外傷(例えば、関節の先端が脱臼しているなど)のない単純な顎関節脱臼の場合、矯正時間は数分で完了するとのこと。顎関節の脱臼が両側とも重度で、炎症や腫れなどの他の外傷を伴う場合は、治療にさらに時間がかかります。
調整後、患者は激しい運動、笑い、あくびを控える必要があり、鎮痛剤や腫れ止めの薬を服用し、追加のサポートやリハビリ運動のために包帯を使用する必要もあります。
医師は、あくびをした後や口を大きく開けた後、泣いた後、笑った後などに口を閉じることができない場合は、すぐに医療機関に行き、検査と適切な治療を受けることを推奨しています。
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