魚中毒の連続発生
7月24日、14人家族がハティン省キアンビーチを訪れ、ウナギ、エビ、カキなどのシーフード料理を夕食にいただきました。食後数時間から翌朝（7月25日）にかけて、多くの家族が舌や口のしびれ、筋肉痛、手足や関節の倦怠感といった気になる症状を経験し始めました。また、消化器系の不調（軟便）、喉の灼熱感、胸痛を訴える人もいました。
7月25日の夕方、家族内の患者4人（55歳の女性1人、51歳の男性1人、24歳の男性1人、13歳の男性1人）が、緊急治療を受けるためにすぐにバクマイ病院の中毒情報センターへ行きました。
入院時、患者全員は意識は良好でしたが、舌のしびれ、体の痛みといった共通の症状があり、シガテラ中毒と診断されました。その他のバイタルサインは安定していました。
バクマイ病院中毒情報センターのグエン・フイ・ティエン医師によると、1日間の集中治療を経て、患者4人全員の健康状態は完全に安定しました。舌のしびれや体の痛みなどの症状は消失し、局所的な神経学的後遺症は残っていません。患者全員は無事に退院し、自宅で健康状態を観察するよう指示されています。
7月26日の午後、 ハイフォンのVATさんの家族4人（Tさん夫妻と16歳と19歳の子供2人）は、自宅で食べるために加工済みの鯛を注文した。
食後1時間半から4時間ほど経った後、4名全員に腹痛、吐き気、下痢、けいれん、全身の筋肉痛などの症状が見られました。特に、妻のHさんとTさんの娘のQさんは、感覚障害の症状も見られました。
Hさんは、食後に腹痛、吐き気、下痢、めまい、ふらつき、失神などの症状が出たと証言しました。血圧は測定不能で、蛇口の冷水に触れるたびに手が焼けるように熱くなり、全身が脱力し、歩くこともできなくなりました。バクマイ病院中毒情報センターに到着した際、4人全員の心拍数が低かったことが確認されました。
医師の説明によると、Hさんの重篤な症状は、当初は不整脈と心拍数の低下によって脳への血流が減少し、脳への酸素不足を引き起こしたことが原因だったとのことです。中毒情報センターは、患者らをシガテラ中毒と診断しました。現在、患者全員の容態は順調に回復しており、まもなく退院する予定です。
シガテラ中毒の症状
中毒情報センター所長のグエン・チュン・グエン博士は、シガテラ中毒は特に沿岸地域において、人々が注意すべき食品安全上の危害であると述べました。これは、シガトキシンと呼ばれる非常に強力な神経毒を蓄積したサンゴ礁の魚を食べることで引き起こされる中毒です。
この毒素は、ガンビアディスカス・トキシカスと呼ばれる微細藻類から発生します。この藻類は多くの小魚に食べられ、さらに大きな魚に食べられ、さらに大きな魚はバラクーダ、ハタ、フエダイ、チョウザメ、イワシ、カンパチ、ウナギ、ハタ、ブダイ、スズキ、サメ、青縞のクリーナーフィッシュなどのサンゴ礁に生息する魚に食べられます。
シガテラ毒素を含む魚種は数百種に上りますが、その頻度は低く、クラゲなどもその1つです。前述のように「大魚が小魚を食べる」という現象により、毒素は大型魚種にどんどん蓄積され、人間が大量に摂取することで中毒を引き起こす毒素を摂取することにつながります。
シガテラ中毒は最も一般的な魚中毒で、フグ中毒よりも一般的ですが、医師はあまり注意を払っていません。最も危険なのは、シガトキシンは完全に無色、無臭、無味であり、調理、冷凍、酢漬けなどのいかなる加工方法でも分解されないことです。「毒素を保有した魚は、見た目は全く正常です」とグエン医師は述べています。
症状は通常、食後数時間から 1 日後に現れ、消化器症状（吐き気、嘔吐、腹部のけいれん、下痢）、神経症状（しびれ、口、唇、舌の周りのチクチク感、その後手足に広がる）などがあります。
最も典型的な症状は温冷覚障害で、水や冷たい物に触れると、電撃のような鋭い灼熱痛が生じます。心拍数の低下や低血圧などの重篤な心血管症状は、生命を脅かす可能性があります。
神経症状は数か月、あるいは数年にわたって持続し、生活の質に影響を与えることがあります。
治療は症状の解決、特に呼吸不全を引き起こす筋肉麻痺のリスクに対する呼吸の確保、危険な不整脈の可能性に対する心拍リズムの確保、鎮痛などに重点が置かれます。特効薬はありません。
グエン医師は、予防が最も重要な対策だと推奨しています。シガテラ中毒を引き起こすリスクの高い魚（カマス、フエダイ、チョウザメ、カタクチイワシ、カンパチ、ウナギ、ハタ、ブダイ、スズキ、サメ、青縞のクリーナーフィッシュなど）は、過剰に摂取すべきではなく、毒素が集中している内臓も食べてはいけません。
中毒の疑いがある兆候がある場合は、直ちに最寄りの医療機関に行き、緊急治療と適時の治療を受けてください。
出典: https://nhandan.vn/nhieu-benh-nhan-nhiem-doc-to-ciguatoxin-do-an-phai-ca-bien-post898457.html
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