機械工場で垂直切断機を操作していた際、保護手袋の着用が緩すぎたため、手が回転軸に巻き込まれ、刃が左手人差し指の末節骨を切断しました。この複雑な損傷により、骨、血管、神経が完全に切断され、指と手を繋いでいる薄い組織層だけが残りました。
臨床検査の結果、切断された指は形成不全で弾力性がなく、青白く、壊死を示唆する状態でした。さらに検査を行った結果、指は柔らかく、押しても跳ね返らず、刺しても出血しないことが確認されました。直ちに介入しなければ、この指は救命不可能です。
形成外科・美容外科医のドゥオン・マン・チエン医師によると、人差し指末節骨の切断は顕微手術における最大の難題の一つです。血管が太い手の周辺部とは異なり、末節骨の動脈や静脈は非常に細く、見つけにくく、再接合後に閉塞しやすいのです。大規模で高度な専門性を持つ病院でさえ、この部位の切断成功率は依然として限られています。
しかし、患者が若く、人差し指（日常生活や仕事で重要な役割を果たす指）に負傷したため、医師は、血管と神経を再接続し、骨を固定して手足の機能を維持することを目的として、緊急の顕微手術を行うことを決定しました。
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手術には絶対的な集中力と正確さが求められます。 |
この手術には絶対的な集中力と精密さが求められました。外科医は脂肪細胞よりも細い動脈を観察するために、数十倍に拡大する顕微鏡を使用しました。血管を繋ぐために、髪の毛よりも細い特殊な縫合糸が使用されました。
数時間に及ぶ手術の後、血管は再接続され、骨はピンで固定され、神経は部分的に修復されました。血管が細く、痙攣のリスクが高かったため、術後の指先の循環は不安定でした。患者は綿密なモニタリングを受け、継続的な循環補助措置が取られました。
14日後、患者の人差し指は急速に回復し始めました。指先は再びピンク色になり、弾力性があり、バイタルサインも良好でした。医師は結果を良好と評価しましたが、機能を完全に回復させるには理学療法を継続する必要がありました。
この事例から、医師たちは機械を操作する際に労働安全衛生規則を遵守することの重要性を強調しています。作業者は保護具を適切に着用する必要があります。手袋は体にフィットし、余分な布地がないようにする必要があります。また、長い髪、ゆったりとした服装、ストラップはしっかりと固定する必要があります。切断機、刻印機、または回転軸のある機械で作業する場合は、集中力を高め、安全手順を厳守する必要があります。
事故で手足を切断した場合は、適切な処置を行ってください。切断部分を清潔で湿らせたガーゼで包み、密封できるビニール袋に入れます。さらに、この袋を氷と水の入った別の袋に入れ、手足が氷に直接触れないように注意してください。被害者と手足をできるだけ早く、理想的には6時間以内（適切に冷蔵保存されていれば24時間以内）に病院へ搬送してください。
人差し指と親指は、手の中で最も重要な2本の指であり、日常生活や仕事において重要な役割を果たしています。これらの指の怪我は、たとえ軽微なものであっても、迅速に治療しないと長期的な影響を引き起こす可能性があります。
出典: https://nhandan.vn/noi-vi-phau-cuu-ngon-tay-cho-cong-nhan-bi-tai-nan-lao-dong-post879062.html
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